Beskrivelse forsinket på 11/18/2014
- Latinsk navn: Clopixol
- ATC-kode: N05AF05
- Virkestoffet: Zuclopenthixol (Zuclopenthixol)
- Produsent: H. Lundbeck A / S (Danmark)
- Sammensetning
- Produktform
- Farmakologiske virkning
- Farmakodynamikk og farmakokinetikk
- Indikasjoner
- Kontra
- Bivirkninger
- Bruksanvisning klopiksol (metode og dosering)
- Overdose
- Samarbeid
- Vilkår for salg
- Lagringsforhold
- Utløpsdato
- Anmeldelser
- Pris, hvor du kan kjøpe
Sammensetning
Klopiksol Den inneholder som aktiv komponent zuclopenthixol hydrochloride .
Andre ingredienser: potetstivelse, MCC, glyserol , Hydrogenert ricinusolje, hypromellose, titandioksyd, laktose, kopolividon, talkum, magnesiumstearat, makrogol, rødt jernoksid.
Klopiksol-akufaz Det er som aktiv substans zuclopenthixol acetat Og Klopiksol Depot - zuclopenthixol decanoate . Andre komponenter i disse stoffene - Argon RM1137 og middelskjedete triglyserider .
Produktform
- Klopiksol selges i form av tabletter som inneholdes i plastflasker.
- Klopiksol Depot og Klopiksol-akufaz tilgjengelig som en injeksjonsvæske, oppløsning.
Farmakologiske virkning
Dette stoffet er nevroleptika . Det har antipsykotiske og hemmende handling.
Farmakodynamikk og farmakokinetikk
Narkotikaformer i alle blokker dopamin reseptorer i hjernen. Det er ansett som en effektiv corrector Psykopatisk oppførsel. Øker innhold prolaktin .
Virkestoffet medisiner bidrar til å stoppe atom symptomer på schizofreni : hallusinasjoner , Tankeforstyrrelser, mani. I tillegg fører det sedativ effekt og reduserer manifestasjon av tilhørende symptomer: fiendtlighet, alarm , Mistanke og aggresjon. Å bli vant til det uspesifikke sedativ gir raskere effekt.
Maksimalt innhold av aktiv substans i tabletter serum er observert etter 4 timer. Stoffet kan tas uavhengig av måltider. Biotilgjengelighet ca 44%. Graden av tilknytning til plasmaproteiner ca 99%. Half-life - ca 20 timer. Utskilles i avføring og urin.
Den aktive substansen i en mengde penetrerer placenta . En liten mengde av det slippes ut i morsmelk.
Likevektskonsentrasjon nås etter ca 4 dager.
Ved bruk av sprøyte uttalt effekt kunne observeres etter 4 timer. Flere større effekt er sett etter 1-3 dager etter intern administrasjon. Deretter blir den redusert.
Ett skudd zuclopenthixol acetat Det fremmer uttalt og rask reduksjon av symptomer psykotiske symptomer . Drug handling varer 2-3 dager. Det er vanligvis tilstrekkelig injeksjon av 1-2 til den ønskede effekt ble oppnådd. Deretter kan du ta Oral eller annen depot .
Etter injeksjon zuclopenthixol acetat begynner transient doseavhengig sedasjon . Vanligvis er det er gjort i den innledende fasen psykose Som det beroliger pasienten til å etablere antipsykotisk effekt . Etter intern administrasjon sedativ Effekten er rask nok, og blir uttalt etter 2 timer. Det maksimale er nådd etter 8 timer. Deretter handlingen begynner å bli dårlig, selv om de ble gjentatt injeksjoner.
Etter Drug Administration zuclopenthixol acetat splittet. Half-life - ca 32 timer. Maksimalt innhold i blodserum - etter 1-2 dager. Graden av kobling til plasmaproteiner er høy. Den mindre grad gjennom placenta . I noen mengder utskilles i morsmelk. Utskilles i avføring og urin.
Handling klopiksol Depot og klopiksol-akufaz lenger i forhold til oral former.
Zuclopenthixol decanoate har sedativ Effekten avhenger av dosen. Men overgangen til klopiksol depotinjeksjon zuclopenthixol acetat eller tabletter zuclopenthixol sannsynlighet Sedasjon avtar. Avhengighet utvikler seg raskt.
Zuclopenthixol decanoate deler ved inntak. Den maksimale medikamentinnhold i blodserum er observert i den første uken. Half-life - 3 uker. Likevektskonsentrasjonen i den gjeninnføring er satt i 3 måneder.
Den høye graden av assosiasjon med plasmaproteiner når de administreres medikament i form av injeksjoner. I liten grad av sine aktive stoffer passerer gjennom placenta . En liten mengde er allokert til morsmelk. Utskilles i avføring og urin.
Indikasjoner
Stoffet er foreskrevet for kroniske og akutte former Schizofreni Samt andre psykotiske lidelser Akkompagnert av hallusinasjoner , Forstyrrelser i tenkning, paranoia. I tillegg ble han utnevnt til forsvinningen av staten agitasjon , Fiendtlighet, den maniske fasen av manisk-depressiv psykose , Økt angst, aggresjon, mental retardasjon i forbindelse med psykomotorisk agitasjon og andre atferdsforstyrrelser. Dessuten er det stoffet som brukes for senil demens Akkompagnert av paranoide ideer, atferdsforstyrrelser, desorientering, forvirring.
Klopiksol Depot gir kontinuerlig behandling. Den aktive ingrediensen hindrer tilbakefall, som kan oppstå på grunn av bortfall av tablettene.
Klopiksol-akufaz brukes til å behandle akutt psykoser . kroniske psykoser i akutt og mani.
Kontra
Stoffet er kontraindisert ved akutt alkohol rus Og akutt forgiftning opioidanalgetika og barbiturater . koma . overfølsomhet til stoffet.
I tillegg er det ikke tilrådelig å utnevne graviditet og Amming .
Bivirkninger
Når du mottar medisiner som regel kan oppleve følgende bivirkninger:
- Nervesystemet : svimmelhet Utseende ekstrapyramidale forstyrrelser (for deres forsvinning er mulig å redusere dosen eller ta ANTIPARKINSONISM preparater) døsighet , Overtredelse overnatting Er mulig Langtidsbehandling dyskinesi . akatisi . hypokinesi . hyperkinesi . tremor . gipertonus . hodepine , Oppmerksomhet lidelser og ganglag, dystoni . parestesi . hukommelsestap . synkope , Tale forstyrrelser, kramper, hyperreflexia . Parkinsonisme . ataksi . gipotonus . migrene . søvnforstyrrelser , Angst, unormale drømmer og mareritt, depresjon , Nervøsitet, apati . forvirring .
- Fordøyelsessystemet : Tørrhet i munnen, forstoppelse , Økt spyttsekresjon, oppkast, diaré . dyspepsi , Magesmerter, flatulens Kvalme.
- CCC : hypotensjon . ortostatisk hypotensjon . takykardi .
- Den visuelle system : Uklart syn, mydriasis .
- Luftveiene : Tett nese, tungpustethet .
- Høring Overfølsomhet, øresus.
- Skin : hyperhidrose . kløe . dermatitt , Utslett, fotosensitivitet, pigmentforstyrrelser, seborrhea . purpura .
- Bevegelsesapparatet : myalgi . muskelstivhet . torticollis . lockjaw .
- Metabolske prosesser : Økning eller reduksjon appetitt Angi eller reduksjon i kroppsvekt.
- Urinveiene : Urinretensjon, urinveier, polyuri .
- Lever og gallesystem : Brudd på funksjonstester.
- Reproduktiv System : Mangel på utløsning, orgasmeforstyrrelse (kvinner) erektil dysfunksjon , Redusert / økt libido, tørrhet, vulvovaginal området.
- Generelle lidelser : asteni , Ubehag, tretthet, smerter, tørste, pyreksi . hypotermi .
I sjeldne tilfeller er det mulig:
- Fordøyelsessystemet : Forbigående endringer i leverfunksjonsprøver.
- CCC : Vene trobmoembolizm Forlenge intervallet QT på EKG .
- Blod og lymfesystemet : trombocytopeni . leukopeni . nøytropeni . agranulocytose .
- Endokrine systemet : Økt prolaktin .
- Metabolske prosesser : hyperglykemi . hyperlipidemi Problemer med glukosetoleransen.
- Immunsystemet : Hypersensitivitetsreaksjoner anafylaktisk reaksjon.
- Kjønnsorganer og bryst : gynekomasti . amenoré . galaktoré . priapisme .
- Lever og gallesystem : kolestatisk hepatitt . gulsott .
- Nervesystemet : Ondartet nevroleptika syndrom .
Bivirkninger er vanligvis doseavhengig. De kan være mer uttalt i begynnelsen av behandlingen, og avtar gradvis.
Konsekvensene av bruk av medisiner under svangerskapet og amming ikke grundig undersøkt.
Den plutselige avbrudd i behandlingen kan føre til abstinenssymptomer. Vanligvis er denne svimmelhet , Kvalme, anoreksi, rhinorrhea . myalgi . søvnløshet , Staten eksitasjon, oppkast, diaré , Økt Svette . parestesi . angst . tremor , Angst, variable sensasjonen av varme eller kulde.
Disse symptomene kan oppstå i 1-4 dager etter seponering av medikamentet og reduseres gradvis over 1-2 uker.
Bruksanvisning klopiksol (metode og dosering)
Tablettene administreres oralt i doser. Den første dose av stoffet under behandlingen bør være liten, så vil de gradvis økt i lys av pasientens respons på behandlingen.
I tilfelle av et akutt anfall Schizofreni og andre akutte psykotiske lidelser, mani, alvorlig agitasjon Bruksanvisning klopiksol anbefaler daglig dose på 10-50 mg.
Pasienter med kronisk schizofreni og andre kronisk psykose dose en dag - 20-40 mg.
Med senil lidelser som er ledsaget av agitasjon og forvirring medikament per dag ved å ta 2-6 mg, om nødvendig, kan dosen økes til 10 til 20 mg. Det er ønskelig å ta tablettene om kvelden.
I tilfelle av moderate til alvorlige psykotiske lidelser den innledende dosen - 20 mg per dag. Det kan økes gradvis hver 2-3 dag til 10-20 mg som en daglig dose på 75 mg er nådd.
Med agitasjon om mental retardasjon daglig dose - 6-20 mg. Hvis det er nødvendig, det økte til 25-40 mg.
Etter bruk av injeksjon klopiksol-akufaz foreskrevet piller klopiksol etter 2-3 dager.
Instruksjoner om klopiksol Depot og klopiksol-akufaz rapportert at doseringen er valgt individuelt avhengig av pasientens tilstand. Intramuskulær injeksjon. Medisinen injiseres inn i den øvre, ytre delen av setet.
Som en generell regel, oppnevne 1-3 ml klopiksol-akufaz. Hvis mer enn 2 ml dose fordeles til to ganger injiseres på forskjellige steder. Hvis du ønsker å gjøre andre stikk i 2-3 dager. I noen tilfeller er det administreres i løpet av 1-2 dager.
Zuclopenthixol acetat Den kan ikke brukes på lang tid. Maximum - 2 uker. Total behandling dose bør ikke overskride 400 mg, og antall skudd - 4.
Vedlikeholdsbehandling fortsatt tabletter eller injeksjoner klopiksol Depot. Overgangen blir utført som følger:
- Terapi tabletter zuclopenthixol : 2-3 dager etter den siste injeksjonen administreres i en dose på 40 mg. Det anbefales å dele det inn flere ganger. Om nødvendig, kan dosen økes til 10-20 mg hver 2-3 dager opp til 75 mg.
- På behandling Klopiksol Depot : Etter den siste injeksjonen zuclopenthixol acetat introduserer 1-2ml zuclopenthixol decanoate . Intramuskulær injeksjon av den sistnevnte fortsatte hver 2-4 uker. Om nødvendig kan du bruke høyere doser eller gjøre kortere intervaller mellom injeksjonene.
I tillegg kan klopiksol Depot og klopiksol-akufaz blandes i samme sprøyte, og å gjøre som en enkelt injeksjon. Deretter bruker zuclopenthixol decanoate stilles inn individuelt.
For eldre pasienter på en dose kan reduseres. Den maksimale enkeltdose bør ikke overstige 100 mg.
Forberedelse med zuclopenthixol decanoate Det kan føre til irritasjon på hvor administreres. Injeksjoner ved en dose på 2 ml er delt inn i to trinn.
Bytte fra tabletter til injeksjoner selvfølgelig klopiksol Depot:
- En typisk daglig oral doserings, en økning på 8 ganger, er en stikk zuclopenthixol decanoate hver 2. uke.
- En typisk daglig oral doserings økt til 16 ganger, er en stikk zuclopenthixol decanoate hver 4. uke.
Etter første injeksjon fortsette å ta pillene i en uke, men i en mindre dosering.
Pasienter i eldre skrevet klopiksol Depot i minimum dose.
Hvis du har problemer med arbeidet til leveren oppnevne halvparten av vanlig dose injeksjon og kontrollere innholdet av stoffet i blodet serum.
Overdose
Manifestasjoner av en overdose av stoffet i alle dens former: døsighet, ekstrapyramidale forstyrrelser . hypotensjon . hypertermi . koma , Krampetrekninger, sjokk, hypotermi .
Som terapi er foreskrevet ventrikkelskylling. Deretter er behandlingen symptomatisk. Støttende terapi. Ikke bruk adrenalin . Beslag kan forebygges ved hjelp av Diazepam Og ekstrapyramidale symptomer - Biperidenom .
En overdose av stoffet ved injeksjon anses usannsynlig. Mulige endringer i EKG og QT-forlengelse Også rapportert om Arytmi typen Torsades de pointes . ventrikulære arytmier , Hjertestans.
Behandling i dette tilfellet, symptomatisk og støttende. Tiltak bør iverksettes for å forbedre funksjonene i luftveiene og CCC.
Samarbeid
Medikamentet kan øke Sedasjon handlinger av undertrykkende nervesystemet. Du kan ikke overdra den sammen med Guanetidin og dets analoger, såvel som legemidler, forlenger betydelig QT-intervallet . Kan redusere effekten av adrenerge medikamenter for samtidig bruk. Det øker sannsynligheten for ekstrapyramidale symptomer i kombinasjon med Metoklopramid og Piperazinet .
Sammen med litium øker sannsynligheten neurotoxicity .
Trisykliske antidepressiva i kombinasjon med nevroleptika gjensidig hemme biotransformasjon.
Bruken av medikamenter som hemmer enzymet CYP2D6 , Bremser ned zuclopenthixol .
Med forsiktig bruk av stoffet med de midler som påvirker elektrolyttbalansen.
Vilkår for salg
Stoffet er utgitt under resept.
Lagringsforhold
Hold stoffet skal være utilgjengelig for små barn. Oppbevares ved 2 mg tabletter og løsninger for injeksjoner trengs ved temperaturer opp til 25 ° C. Betyr i tabletter på 10 mg og 25 må holdes ved en temperatur på 30 ° C.
Utløpsdato
Klopiksol og klopiksol-akufaz bør lagres lenger enn to år. Holdbarhet klopiksol Depot - tre år.
Anmeldelser klopiksol
Som regel pasienter la vurderinger om klopiksol som en injeksjonsvæske, oppløsning. De bemerker at frekvensen av bruk av dette stoffet er svært praktisk, som injeksjoner gjøres sjelden. Det er mye enklere enn noensinne å ta pillene.
Ikke desto mindre noen av fordelene med stoffet, og i tilfelle av punktet tablettform. For eksempel, hva den ikke trenger å gå til legen. Pasienten tar medisiner på egenhånd, så ikke koordinere sine aktiviteter med planen for injeksjoner.
Også vurderinger av klopiksol Depot og lignende medikamenter i pilleform, og legg merke til noen uønskede effekter. Vanligvis har pasientene rapporterte apati og redusert libido. Noen ganger beskrevet ekstrapyramidale forstyrrelser .
Men betyr effekten av dette er det ingen tvil om. Det viktigste er å ta det akkurat som foreskrevet av lege. Som for eventuelle justeringer av dosen og endringer i staten er det nødvendig å kontakte en spesialist.
Pris klopiksol hvor du kan kjøpe
Kostnaden av medikamentet er avhengig av frigivelsesform. Den gjennomsnittlige prisen klopiksol tabletter er følgende:
- Tabletter 2 mg 50 stykker - 240 rubler;
- 25 mg tabletter 100 stykker - 1550 rubler;
- Tabletter 10 mg 50 stykker - 460 rubler.
Kostnads klopiksol akufaz - ca 2 100 rubler.
Pris klopiksol Depot en ampulle i pakken - ca 370 rubler, med 10 ampuller per pakke - 3200 rubler.