12 februar 2012

Encefalitt   - Er en inflammatorisk prosess som finner sted i hjernen.

Å skille encefalitt primære   og andre . I sin tur, den type av primær sykdom involverer en rekke typer av encefalitt: tick . epidemi . Enterovirus . mygg . postherpetisk   etc. Encefalitt sekundær sees på bakgrunn av andre sykdommer: Meslinger . Influensa . abscess av hjernen . toksoplasmose   et al.

Det er en klassifisering av sykdommen i henhold til dens etiologi og patogenese: å skille mellom encefalitt smittsomme . allergisk . smittsomme-allergisk . toksisk . Med polientsefalite   berørt grå materie på leykoeitsefalite   - En hvit substans. Hvis en person tar nederlaget med hvit og grå substans, i dette tilfellet er det en rende panencefalitt .

Det er også diffuse   og begrenset   encefalitt, og i henhold til forløpet av sykdommen er delt i skarp . subakutt   og kronisk   encefalitt.

Epidemien encefalitt

Sykdommen er forårsaket av eksponering for virus filter. Infeksjon oppstår kontakt eller ved luftbårne dråper. I dette tilfelle kan inkubasjonsperioden vare fra dager til to uker. Viruset kommer inn i kroppen, og påvirker hjernen. Stoffet og foring av hjernen er utvikling av betennelse, manifestert hyperemia . I den akutte fase av sykdommen hos mennesker øker plutselig kroppstemperaturen til 38 ° C. Dersom de aktuelle sentrene for termoregulering, kan temperaturen være høyere. Som den viktigste symptom epidemien encefalitt en person observert en markant søvnforstyrrelser: en person er alltid i døsig   eller lider av søvnløshet. Det kan være så søvnighet på dagtid og mangel på søvn om natten. Som andre symptomer på hjernebetennelse notat forekomst oculomotor lidelser, inflammatoriske reaksjoner av blod uspesifikk. Den akutte fasen av sykdommen varer i ca to til tre uker, deretter ca halvparten av folk blir helt eller delvis. En annen 50% av tilfellene sykdommen blir kroniske. I dette tilfellet, symptomer på encephalitis ligner tegn på rister parese. Dessuten kan en person viser endringer i psyken. I den kroniske formen av sykdommen kan utvikle seg til hjernebetennelse, som oppstår som en følge av nedsatt funksjonsevne.

For behandling av epidemien encefalitt ofte foreskrevne legemidler med antiviral virkning, dehydratisering og desensibiliserende midler, vitaminer.

Tick ​​borne encephalitis

Denne sykdommen er svært sesongbetont, oppstår på våren og sommeren. Den viktigste smittekilden er de flått som bor i skogområder. Tick ​​borne encephalitis   Det ser ut etter at gjennomtrengning av viruset inn i kroppen på grunn av den bit av en infisert flått. I mer sjeldne tilfeller oppstår smitte gjennom fordøyelses, for eksempel, etter å ha drukket melk fra infiserte dyr. Inkubasjonstiden av sykdommen kan vare fra 8 til 20 dager; hvis bite skjedde i hodet, jo kortere inkubasjonstiden varer i 4 til 7 dager. Sykdommen begynner med akutt selvfølgelig: folk som lider av oppkast, kraftig hodepine, lysskyhet. Dramatisk økning av kroppstemperaturen nådde 39-40 ° C. Noen ganger oppstår flåttbåren encefalitt re hypertermi. I dette tilfellet, symptomer på encephalitis enda mer uttalt. Pasienten synes rødhet i sclera, hals, hud, ulike diarésykdommer. Når du analyserer den observerte økning i blod ESR . leukocytose . lymfopeni . I spesielt alvorlige tilfeller kan pustemuskulaturen bli berørt, manifest bulbar lidelser.

Tick-borne encephalitis har flere kliniske former: poliomieliticheskaya . meningeal . polioentsefalomieliticheskaya . Cerebral   og slettet .

Med meningeal form av hjernebetennelse manifestert uttalte meningeal symptomer. I mennesker, på grunn av betennelse i hjernen og dens membraner det er forstyrrelser av bevissthet, beslag, delirium lammelse . Det er tegn på et anfall med en sannsynlighet for overgang til felles anfall.

Når encefalitt polioentsefalomieliticheskoy   danner pasienten vises slapp lammelse av musklene i skuldrene og nakken. Kanskje manifestasjon av skall og bulbar lidelser.

Pasienter med polnomieliticheskoy   en form for hjernebetennelse symptomer som pareser og lammelser i nakken, armene, tålmodig unaturlig hodet hengende på brystet. Sensitiviteten av en mann er ikke brukket, men manifest svikt i motoriske funksjoner. Med slettet   form av tick-borne encephalitis for to til fire dager pasienten er feber , Nevrologiske symptomer, men det er takykardi , Periodiske anfall av hypertensjon. Også utgitt progredient   form av sykdommen, hvor den observerte periodiske rykninger i visse muskelgrupper. I utgangspunktet er det musklene i armer og nakke.

Japansk encefalitt

Japansk encefalitt   (et annet navn - encefalitt ) Provoserer virus, som er lagret og overført av mygg. Bærere av viruset kan noen ganger være en fugl, mennesker. I dette tilfelle varer inkubasjonstiden fra tre til tyve-7 dager. Sykdommen begynner å manifestere seg i dire: kroppstemperaturen stiger kraftig til 40 ° C og over ikke faller i ca 10 dager. Pasienten ble plaget av ubehag, feber, svakhet, kraftig hodepine, oppkast, muskelsmerter. Det hypertermi hud, tørr tungen mye trakk magen. Det kan forekomme avvik i hjertet og i sinnet av pasienten. Det er økt flexor tone i armene og bena mens extensors. Noen ganger oppstår det noen muskelrykninger, tilbakevendende anfall. Ved alvorlig sykdom kan manifest bulbar lammelser. I denne sykdommen, forekommer død i 50% av tilfellene.

Andre former for hjernebetennelse

På bakgrunn av influensa vises influensalignende encefalitt   (et annet navn - giftig og hemoragisk encefalitt ). Når betennelser i hjernen denne type nevrologiske symptomer blant tegn på influensa. De viktigste symptomene på hjernebetennelse er alvorlig hodepine, kvalme, svimmelhet . Ved å flytte øyeepler, føler personen smerte. Mulige symptomer på ryggsmerter, musklene i armer, ben, og ved avkjørselen punktet i trigeminusnerven. Encefalitt, kan influensa føre til anoreksi, søvnproblemer.

Til meningoencefalitt   karakteristisk manifestasjon av pareser, lammelser, koma, og i noen tilfeller kan få epileptiske anfall. Med til Orewa encefalitt e, som kan utvikle seg om 3-5 dager etter at pasienten manifesterer utslett, forekommer tap stort sett hvitt, fast stoff som hjernen og ryggmargen. Med utviklingen av denne formen for encefalitt pasientens tilstand forverres igjen, øker kroppstemperaturen. Symptomene på hjernebetennelse i dette tilfelle kan være forskjellig. For eksempel noen pasienter klager av generell svakhet, døsighet som kan gå inn i koma. Andre pasienter opplever vrangforestillinger og nedsatt bevissthet, kramper, de kan av og til bli værende i opphisset tilstand. Det kan være lammelser, hemiparese, tap av ansikt og synsnerven.

Encefalitt er også sett hos pasienter Rubella   og vannkopper. I dette tilfellet, symptomene på sykdommen vises på 2-8 dag. Det er skader på nervesystemet. Hjem encefalitt - akutt: mulig lammelse, pareser, kramper, hyperkinesi. Kan forstyrret koordinering, og i noen tilfeller er det synsnerveskader.

Virus Herpes   kan utløse utvikling herpesencefalitt . Når denne sykdommen oppstår beseire hjernebarken og hvit substans. Utvikles gradvis fokus eller utbredt nekrose. Denne type encephalitis anses for å være sakte utvikling av infeksjon fordi viruset kan vedvare i kroppen i lang tid. Den måten viruset kommer inn i nervesystemet - hematogenous, samt perineural mellomrom. For den akutte formen av sykdommen karakterisert ved høy feber, kramper, brekninger, hodepine   og andre symptomer. Hvis det er en utvikling av nekrotiserende encefalitt er tilstede katarr fenomener. Etter syv dager er det en kraftig økning i kroppstemperatur, og det er symptomer på nervesystemet karakteristisk for andre former for hjernebetennelse. Spesielt hardt denne formen for hjernebetennelse hos barn.

Definisjonen av " polisezonny encefalitt "Brukes for å definere den gruppe av encefalitt, med ukjent etiologi. Oftest denne typen av sykdommen manifest cerebellar, stem, halvkuleformede syndromer. Når lillehjernen syndrom nedsatt koordinasjon og ganglag, det er andre brudd. Når det er en endring-stammen syndrom har ansikts, oculomotor og abducens. Kanskje den veksten av slagflaten og vestibulære lidelser.

Epileptiske anfall, pareser, lammelser, er en funksjon av hemisfærisk syndrom. Det er også alvorlige krenkelser av bevissthet.

Sjelden kan forekomme toksoplasmose encefalitt . I den akutte formen øker kroppstemperaturen, lungebetennelse, øyekatarr, myokarditt, hud eksantem, faryngitt .

Diagnostisering av encefalitt

Som diagnostiske metoder bruker ulike former for hjernebetennelse studiet av spinalvæske. Når det er observert encefalitt lymfatisk pleocytose, en moderat økning i proteinnivå. Streaming CSF Det finner sted ved forhøyet trykk. Det innebærer også en blodprøve. Når encefalitt, en økning på ESR, leukocytose. I studiet av EEG på lager diffuse uspesifikke forandringer. Magnetic resonance imaging avslørt hypodense lokale endringer i hjernen. I tillegg til forskning utført bakteriologiske og serologiske tester for å identifisere viruset - den utløsende agent.

Behandling ved encefalitt

Etter at diagnosen " encefalitt "Er valgt, skal pasienten umiddelbart plassert på sykehuset - i nevrologisk eller infeksjonssykdom klinikken. Pasienten er viktig å observere streng sengeleie og å være under konstant oppsyn av en spesialist.

Ved det første trinn av behandlingen anvendes avvanningsanordning. Hvis pasienten oppstår utpreget meningeal   og betennelses tegn   (spesielt alvorlig hodepine og muskelsmerter, oppkast, toxemia ) Det er foreskrevet isoton natriumkloridoppløsning. Også, parallelt med disse stoffene er foreskrevet og skorbinovaya syre . B-vitaminer .

I den akutte fase av sykdommen er brukt for å behandle interferon og disse stoffene som aktiverer produksjonen; anvendes i behandling og desensibiliserende midler.

I terapi tick-borne encephalitis i den akutte fasen av sykdommen brukt prednisolon . gamma-globulin Og introduserte kulturen inaktivert vaksine mot flåttbåren encefalitt. Når polisezonnym encefalitt viser umiddelbar sykehusinnleggelse. I tillegg til disse stoffene for denne formen av sykdommen er brukt ribonuklease .

Hvis pasienten er en alvorlig tilstand, er strakstiltak tatt intensivavdelingen. I tilfelle av et epileptisk anfall, innføring av medikamentet seduksen   ( relanium ).

For å intensivere prosessen med mikrosirkulasjonen og dehydrering, for behandling av hjernebetennelse ved bruk av dekstran. Når influensa encefalitt hell brukt steroider.

Pasienter med herpesencefalitt oppnevnt i de første dagene av behandlingen Curantylum Senere - narkotika viroleks . levamisole . homolog gammaglobulin . Doseringen av disse legemidlene er bestemt individuelt.

Videre, i behandlingen av encefalitt påføres antihistaminer Og i tilfelle komplikasjoner, er pasienter vist pribakterialnyh antibiotika .

Forebygging Encefalitt

Den mest effektive forebygging er å hindre tick-borne encephalitis. Før kommende besøk til stedet hvor det er en særlig høy risiko for infeksjon encefalitt, må du være sikker på å få vaksinert. Encefalitt vaksinen gis en måned før turen. Dersom flåttbitt likevel skjedde, trenger du så raskt som mulig for å se en lege og få vaksinert immunglobulin. Det er viktig å kle seg riktig før du går inn i skogen eller på fjellet og skogene. Ikke la åpne lett tilgjengelige insekt deler av kroppen: skjorte bør være lange trange ermer, er det viktig tilstedeværelsen av hodeplagg. Dessuten er en slik tur verdt å ta anti-blodsugende insekter.

Det er viktig å inspisere etter en tur i skogen: flått oftest feste seg til halsen, i lysken, i ørene, i armhulen. Ikke drikk melk av dyr som har høy risiko for infeksjoner. Du kan ikke knuse flåtten fordi encefalitt kan overføres selv om det er små sprekker på hendene.

Hvis en person har en plass for å føle seg uvel etter en reise til regionen med økt risiko for infeksjon encefalitt bør umiddelbart oppsøke lege.