Beskrivelse forsinket på 29.01.2012

Platehemmende platehemmende legemidler . Main, en aktiv substans - klopidogrel Som det metaboliseres i kroppen for å danne det aktive formen oksoklopidogrela (tiolderivat). De siste bindes til reseptorer på overflaten Blodplate . Normalt disse reseptorene sensitive til ADP ( adenosindifosfat ), Og etter samspill med plate ADP runs aggregering prosess Dvs begynner blodpropp   Når oksoklopidogrelem bundet reseptorer, plateaktivering skjer, prosesser av koagulasjon hemmet .  Klopidogrel trombocyttreseptorer samhandling er irreversible, dvs. gjennom hele livet av blodplate er inaktiv .  Dette forklarer den stabil og pålitelig platehemmende effekten av stoffet Plavix, noe som oppnås ved den sjuende dagen av stoffet .  Senere, som vi oppdaterer vår pool av blodplater til å hemme blodceller er erstattet av nye, og blodplateaktiviteten er på bedringens på samme nivå .  Normal Trombocyttaggregeringen allerede fast på den femte dagen etter at stoffet Plavix .  Stoffet tas oralt, dens konsentrasjon i blodplasma ikke når et høyt antall .  Metabolismen av klopidogrel utføres i det hepatiske system, med urin og avføring i omtrent like proporsjoner .  Halveringstiden oksoklopidogrela - 08:00 .

Indikasjoner:

Plavix er mye brukt i nevrologi å hindre   trombose   pasienter med hjerneinfarkt . I dette tilfellet, langsiktig klopidogrel er oppnevnt, varer terapi for omtrent seks måneder etter å ha fått et brudd cerebral sirkulasjon   (gjelder kun i hjerneinfarkt!). Plavix er mye brukt for behandling av vaskulær sykdom ( perifer arteriell sykdom ). I kardiologi aktivt inkludere medikamentell behandling i akutte koronare hendelser: ved behandling av hjerteinfarkt, akutt koronarsyndrom   ingen elevasjon på elektro ST. I kombinasjon med aspirin, klopidogrel brukes i behandling av hjerteinfarkt uten patologisk Q bølgen i elektrokardiogrammet og i terapi ustabil angina .

Kontra:

Plavix er kontraindisert under atten år, når det uttrykkes allergiske reaksjoner på klopidogrel under graviditet, amming et barn. Det er umulig å foreskrive et medikament for alvorlig leversykdom. Som Plavix har en direkte effekt på blodpropp systemet, tildele det i nærvær av akutt blødning ( magesår Komplisert av blødning, hemoragisk hjerneslag ) Er absolutt kontraindisert. I tillegg kan du ikke tildele Plavix i de første syv dagene (akutt fase) hjerneinfarkt , Terapi kan startes bare etter en uke.

Bivirkninger:

Mens du tar Plavix kan forårsake blødning . Vanligvis blir de fant i de første 30 dagene av behandlingen. Det var flere dødsfall på grunn av gastrointestinale og   intrakraniell blødning . Registrert blødninger i ledd ( hemarthrosis ), Blødning i øynene (konjunktiv, retinal, okulær), fra luftveiene. På den delen av fordøyelseskanalen   kan utvikle bivirkninger som smerter i epigastriet, kvalme, oppkast, unormal avføring - hvordan forstoppelse Og diaré . Som alvorlige komplikasjoner kan kalles magesår, duodenalsår, betennelsesforandringer i lever og bukspyttkjertel. Nervesystemet   kan svare på behandling med Plavix hodepine, svimmelhet, smaksforstyrrelser i svært sjeldne tilfeller forvirring . Fra blodet   det kan være en reduksjon i antall blodlegemer (som noen av deres art, og pancytopeni ) Kan utvikle artralgi Utseendet på huden erytematøst utslett . kløe . I noen tilfeller er brudd av urinveiene.

Hvordan bruke:

For å forebygge ischemiske tilstander i pasienter etter myokardialt infarkt og hjerneinfarkt Plavix er foreskrevet ved en dose på 75 mg. Ta en gang, gjør måltidet ikke. En lignende ordning er brukt i behandling av perifer arteriell sykdom. I kardiologi ved akutt koronarsyndrom uten ST-segment elevasjon motta Plavix bør starte med en dose på 300 milligram, og deretter kan du gå videre til standard dose på 75 mg per dag. På samme tid foreskrevne acetylsalisylsyre . Løpet av behandlingen - opp til ett år.

Spesielle instruksjoner:

Ved overdose øker blødningstiden. For å raskt eliminere effekten av Plavix brukes en transfusjon pasient   blodplater . Ingen motgift. I nærvær av pasienter med alvorlig leversykdom må være årvåken, som mulig utvikling av   hemoragisk diatese . Før operasjonen av noen grad bør slutte å ta Plavix i sju dager for å unngå komplikasjoner og massive blodtap.

Legemiddelinteraksjoner:

I kombinasjon med warfarin bruk Plavix er ikke anbefalt. Clopidogrel potenserer virkningen av aspirin for å redusere blodplateaggregasjon indusert ved interaksjon av blodplater Kollagen . På samme tid, ikke acetylsalicylsyre ikke øke den hemmende virkning på blodplate-aggregering tablettene. Mottak av begge stoffene på samme tid i løpet av året ikke føre til negative virkninger. Når du mottar stoffet Plavix heparin dosejustering er ikke nødvendig. Således er det ingen data om sikkerheten til kombinasjonen av heparin og Plavix bør for samtidig behandling med disse medikamentene bli gjennomført meget nøye. Heparin ikke styrke eller svekke effekten av Plavix antiagregatine som fundamentalt forskjellig effekt på koagulasjonssystemet enheter. Kombinasjonen av Plavix og naproxen   Det øker risikoen for å utvikle gastrointestinal blødning. Data om hvor farlig det er i form av blødning i fordøyelseskanalen samtidig bruk av binyrebarkhormoner, og Plavix, nei, men NSAIDs under behandling med Plavix må tilordnes nøye. Legemidler som reduserer mage surhet på absorpsjonen av klopidogrel har ingen effekt.