4 juni 2011

Alkoholisme   - En sykdom som oppstår når den systema misbruk av alkohol er karakterisert ved psykisk avhengighet i rus, medisinske og nevrologiske lidelser, nedbrytning av den enkelte. Sykdommen kan utvikle seg og avholdenhet fra alkohol.

I CIS, 14% av voksne misbruker alkohol og 80% drikke alkohol moderat, drevet av noen drikketradisjoner, dannet i samfunnet.

Ofte føre til misbruk av faktorer som konflikter med familie, utilfredsstillende nivå av livet, manglende evne til å realisere seg selv i livet. I ung alder alkohol blir brukt som en måte å oppleve den indre komfort, mot, overvinne sjenanse. Gjennomsnittsalderen brukes som en måte for å lindre tretthet, stress, komme bort fra sosiale problemer.

Den konstante ty til denne metoden for avslapning fører til permanent avhengighet og manglende evne til å føle en indre komfort uten alkohol. I henhold til avhengighet symptomer, og det er flere faser av alkoholisme.

Stadier av alkoholisme

Den første fasen av alkoholisme.   For det første stadium av sykdommen er karakterisert ved økning av dosen og hyppigheten av alkoholinntak. Det er et syndrom av endret reaktivitet i hvilken alkoholen toleranse varierer. Forsvinne beskyttende reaksjon av kroppen av en overdose, spesielt når det ikke er oppkast, bruk av høye doser av alkohol. Med sterk beruselse observert palimpsester   - Minne opphører. Psykologisk avhengighet er manifestert misnøye i en edru tilstand, konstant tanker om alkohol, heve stemningen før du tar alkohol. Den første fasen varer fra 1 til 5 år, med ønske om å kontrollere, fordi det ikke er fysisk avhengighetssyndrom. Man trenger ikke fornedre eller mister evnen til å arbeide.

Komplikasjoner av alkoholisme første fasen er først og fremst manifestert av leveren oppstår Alkoholholdig fettdegenerering . Klinisk det nesten ikke vises i noen tilfeller kan det være en følelse av fylde, flatulens . diaré . Du kan diagnostisere en komplikasjon og å øke konsistensen plotnovata leveren. På palpering av leveren kant er avrundet, er det mer følsom. Med avholdenhet, disse symptomene forsvinner.

Komplikasjoner fra bukspyttkjertelen er skarp   og   Kronisk pankreatitt . Dette markerte magesmerter som stråler ut i venstre og er plassert på baksiden, samt tap av matlyst, kvalme, oppblåsthet, ustabil stol. Ofte bærer alkoholmisbruk til alkoholiker gastritt, der heller ingen matlyst og kvalme, smerter i epigastriet regionen.

Det andre trinn.   Alkoholisme er den andre fasen av progresjon periode fra 5 til 15 år, og er karakterisert ved økt reaktivitet av den modifiserte syndrom. Alkohol toleranse når et maksimum, det er såkalte psevdozapoi Frekvensen er ikke forbundet med pasientens forsøk på å kvitte seg med avhengighet til alkohol, og å ytre omstendigheter, som for eksempel mangel på penger og manglende evne til å få alkohol.

I stedet for den sedative effekten av alkohol kommer aktivering, hukommelsessvikt ved inntak av store mengder alkohol er erstattet av fulle hukommelsestap   ende rus. Denne daglige drikker på grunn av tilstedeværelsen av psykisk avhengighet syndrom, mister nøkterne pasientens evne til psykisk arbeid, er det et avbrudd av mental aktivitet. Det er en fysisk syndrom av alkoholavhengighet, som undertrykker alle følelser bortsett craving for alkohol, som blir ukontrollerbar. Pasient deprimert, irritabel, uvirksom ved mottagelse av alkohol funksjoner er på plass, men tap av kontroll over hvor mye alkohol, noe som fører til overdreven drukkenskap.

Behandling av alkoholisme   i den andre fasen må utføres i Specialty Hospital, en lege eller psykiater, narkologen. Sharp avvisning av alkohol fører slike symptomer på alkoholisme som en somatoneurological exophthalmos , Mydriasis, rødme av overkroppen, tremor   fingre, kvalme, brekninger, intestinal lettelse, smerter i hjertet, lever og hodepine. Det er symptomer på psykisk nedbrytning av den enkelte, svekkelsen av intellektet, vrangforestillinger. Ofte er det angst, natt rastløshet, kramper, som er forløpere til akutt psykose - delirium tremens, populært kjent som "Delirium tremens" .

Komplikasjoner av alkoholisme av andre grad av leveren present alkoholisk hepatitt Ofte kronisk. Sykdommen er vanligere i vedvarende form enn progressive. Som komplikasjoner i første grad, hepatitt få kliniske symptomer. Man kan diagnostisere en komplikasjon av gastrointestinal patologi, er det tyngde i midten av magesekken i magen, øvre høyre kvadrant, er det en svak kvalme, oppblåsthet. På palpering av leveren tetningen forstørret og noe smertefulle.

Alkoholholdig gastritt på den andre fasen av alkoholisme kan ha symptomer som utgir seg for abstinenssymptomer, er smertefull forskjell gjentatt oppkast om morgenen, ofte blandet med blod. På palpasjon det er smerter i epigastriet regionen.

Etter lange drikke bouts utvikle akutt alkohol myopati, det er en svakhet, hevelse i musklene i hofter og skuldre. Alkoholisme fører ofte hjertesykdom er ikke iskemisk.

Den tredje fasen.   Alkoholisme tredje trinn skiller seg vesentlig fra de to foregående, varigheten av dette trinnet 5-10 år. Dette er den siste fasen av sykdommen og som praksis viser, det meste av det ender lethally. Redusert toleranse for alkohol forgiftning oppstår etter små doser av alkohol. Binges ende fysisk og psykisk utmattelse.

Varierte drukkenskap kan erstattes av langsiktig avholdenhet eller konservert systematisk daglig alkoholisme. Ingen aktivering effekten av alkoholforgiftning slutten hukommelsestap. Psykisk avhengighet har ingen tydelige symptomer som den tredje fasen av alkoholisme gjennomgår dyptgripende mentale forandringer. Fysisk avhengighet på sin side synes ganske definerende livsstil. En person blir frekk, egoistisk.

I en tilstand av rus manifestert emosjonell ustabilitet, som er symptomer på alkoholisme, munterhet, irritabilitet, sinne er uforutsigbar endring hverandre.

Nedbrytningen av den enkelte, redusert intellektuell kapasitet, ineffektivitet fører til at en alkoholiker med ingen måte på ånder, bruker surrogater for å selge ting, stjele. Bruken av slike surrogater som en denaturert alkohol, cologne, lakk og andre. Føre til alvorlige komplikasjoner.

Komplikasjoner av den tredje etappen av alkoholisme ofte presenteres alkoholisk levercirrhose. Det finnes to former for alkoholisk levercirrhose - kompensert   og dekompensert   forme. Den første formen av sykdommen kjennetegnet ved vedvarende anoreksi, flatulens, tretthet, redusert apatisk stemning. Det er en fortynning av huden, har de hvite flekker og edderkopp årer. Leveren er forstørret, tett, den har en skarp kant.

Utenfor pasienten varierer, er det en skarp vekttap, hårtap.
Dekompensert form av levercirrhose i tre forskjellige typer av de kliniske symptomer. Disse inkluderer portal hypertensjon, noe som fører til hemorrhoid og esophageal blødning, ascites - opphopning av væske i bukhulen. Ofte observert gulsott, der leveren er betydelig forbedret i tilfeller av alvorlig leversvikt oppstår, med utvikling av koma. Pasienten fant en øket innhold Melanin Det gir huden en gulsott eller jordnær nyanse.

Diagnostisering av alkoholisme

Diagnosen alkoholisme kan mistenkes i utseende og oppførsel. Pasientene ser eldre enn sine år, i løpet av årene, blir ansiktet belastet, mistet huden turgor. En person blir en spesiell type forsettlig utskeielser, fordi avslapning sirkulær muskel i munnen. I mange tilfeller er det umoral, uaktsomhet i klær.

Diagnose av alkoholisme er i de fleste tilfeller helt nøyaktig, selv om analysen er ikke pasienten og hans følge. Familiemedlemmer av alkoholikere utviser en rekke psykosomatiske lidelser, nevrotisisme eller psihotizatsiya teetotal mann, patologi hos barn. De vanligste sykdommene hos barn hvis foreldre misbruker alkohol regelmessig, er det en liten medfødt cerebral insuffisiens. Ofte disse barna har overdreven mobilitet, de er ikke fokusert, har en craving for ødeleggelse og aggressiv atferd. I tillegg til medfødte misdannelser i barnets utvikling påvirker og sørgelig familiesituasjon. Barna fant logo-nevrose, enurese , Nattskrekk, atferdsforstyrrelser. Barn av deprimerte, utsatt for selvmordsforsøk, de ofte har vanskeligheter med læring og sosialt samvær med jevnaldrende.

I mange tilfeller, gravide kvinner som misbruker alkohol, det føtalt alkohol fødsel. Fetal alkohol syndrom er preget av brutto morfologiske forstyrrelser. Den vanligste abnormitet av fosteret er uregelmessig form av hodet, proporsjonene kropp, sfæriske dyptliggende øyne, underutvikling av kjevebein, korte rørknokler.

Behandling av alkoholisme

Vi har allerede kort beskrevet ved behandling av alkoholisme i henhold til sine faser. I de fleste tilfeller kan behandlingen skje etter tilbakefall. Dette skyldes det faktum at behandling er ofte sikte på bare å fjerne de mest alvorlige manifestasjoner av alkoholisme. Uten riktig utført psykoterapi, mangel på støtte fra sine kjære, gjentar alkoholisme. Men som praksis viser, er denne behandlingen en viktig del av behandlingen.

Den første fase av behandlingen av alkoholisme er å eliminere de akutt og subakutt tilstander av forgiftning forårsaket av organismen .  Først holdt interrupt binge avholdenhet og eliminering lidelser .  I de senere stadier av behandlingen utføres bare under tilsyn av medisinsk personell, som delirichesky syndrom oppstår når avbruddet binge krever psykoterapi og noen beroligende midler .  Lindring av akutt alkohol psykose er den raske nedsenking av pasienten til å sove med dehydrering og støtte av det kardiovaskulære systemet . I tilfeller med alvorlig alkoholforgiftning alkohol behandling utføres kun av spesialiserte sykehus eller psykiatriske avdelinger .  I de tidlige stadiene om alkohol behandling kan være tilstrekkelig, men oftere i avslag av alkohol oppstår mangel på nevroendokrin regulering, utvikler sykdommen og fører til komplikasjoner og orgel patologi .

Den andre fasen av behandlingen er rettet mot etablering av remisjon. En komplett diagnostisering og behandling av pasienten psykiske og fysiske lidelser. Terapi i den andre fasen av behandlingen kan være ganske sært, er dens viktigste oppgave å eliminere somatiske lidelser, som er nøkkelen i dannelsen av patologisk ute etter alkohol.

For ukonvensjonelle behandlingsformer inkluderer metodikk Rozhnova Som er følelsesmessig stress terapi. God prognose i behandling gir en hypnotisk effekt og forgjengerne psykoterapeutisk samtale. Under hypnose pasienten er innpodet en aversjon mot alkohol, toshnotno-brekkmiddel reaksjon på smak og lukt av alkohol. Ofte metoden for verbal aversjons terapi. Den består i å sette opp psyken ved verbal forslag, oppkast ansvarlig reaksjon på inntak av alkohol, selv i en tenkt situasjon.

Den tredje fasen av behandlingen innebærer utvidelse av remisjon og retur av normalt liv. Denne fasen kan betraktes som den viktigste i vellykket behandling av alkoholisme. Etter de to foregående etapper, går personen til samfunnet, til problemene, venner, som i de fleste tilfeller det samme alkoholavhengighet til familiekonflikter. Dette har en større virkning på tilbakefall. For at en mann var i stand til å selv-diagnostisere symptomene på alkoholisme og ekstern langsiktig behandling er nødvendig. Den positive effekten av autolog gi opplæring, de er mye brukt for gruppeterapi. Trening er normalisering av autonome forstyrrelser og følelsesmessig stress etter avsluttet behandling.

Brukt Behavioral Therapy Såkalte korreksjon livsstil. Man lærer seg å leve i en edru tilstand, for å løse sine problemer, anskaffe selv lederegenskaper. Det er et viktig skritt i restaurering av normalt liv er å oppnå gjensidig forståelse i familien og sine problemer.

For vellykket behandling, er det viktig å få pasientens ønske om å bli kvitt alkoholavhengighet. Tvungen behandling ikke gir slike resultater som frivillig. Likevel avslag på behandling krever distriktet psykiater tvunget retning av pasienten som skal behandles i LTP. Terapi i allmennmedisinsk nettverk ikke gir positive resultater, som pasienten har en åpen tilgang til alkohol, er det besøkt av drunken venner osv

I det tilfelle hvor alkoholmisbruk begynte i voksen alder krever en individuell tilnærming i valget av terapi. Dette skyldes det faktum at somatoneurological alkoholisme symptomer mye tidligere forekomst avhengighet og psykiske lidelser.

Dødelighet av alkoholisme ofte forbundet med komplikasjoner. Det dekompensasjon av vitale organer forårsaket av langvarig grådig, avholdenhet, interkurrente sykdommer. 20% av eldre pasienter har symptomer på alkoholisme epilepsi Litt mindre vanlig skarp-Wernicke syndrom Gaye . Beslag av begge sykdommene ved påvirkning av alkohol kan være dødelig. Tilstedeværelsen av alkoholisk kardiomyopati forverres prognose. Fortsatt systematisk bruk av alkohol resultater i dødeligheten.

Mindre enn 25% av pasientene med denne komplika lever lenger enn tre år etter diagnose.
En høy andel av dødeligheten i alkohol forgiftning tar død som følge av selvmord. Dette bidrar til utvikling av kronisk gallyuzinoza, alkohol paraphrenia, vrangforestillinger om sjalusi. Pasienten er ikke i stand til å kontrollere de sprø tanker og forplikter virker uvanlig i en edru tilstand.