13. mai 2011

Adenoid vekster   (i vanlig språkbruk - "Adenoids" ) - En av de vanligste ØNH sykdommer hos barn. Som regel skjer det mellom 3-10 år. Sykdommen er reflektert i økningen (hypertrofi) svelg mandlene, som er anatomisk beliggende på den bakre vegg av den øvre nasopharynx.

Tatt i betraktning at i denne alderen er det en aktiv vekst og utvikling av barnet, kan sykdommen ha en rekke negative konsekvenser. Adenoids kan føre til kroniske sykdommer som har plaget menneske levetid. Barn som har adenoid vekster, kan sakke akterut i utviklingen av sine jevnaldrende.

Som en måte å adenoids

Svelget mandel   - En av de viktigste delene av anatomiske utdanning, såkalt lymfoid ring Pirogova-Waldeyer. Dette - en slags barriere for gjennomtrengning inn i kroppen av en bakteriell infeksjon. Lymfatisk vev, som hovedsakelig består av svelg mandel, hindrer inntrengning av patogener under inhalering eller inntak.

Tonsil øker i forhold til dimensjonene i kroppen for å sikre normal drift. Imidlertid høye nivåer av bakteriell forurensning, svikt i immunsystemet i barndommen fører til hva som skjer kompensatorisk økning i antall av immunceller, som ikke kan gi kvalitet beskyttelse mot invasjon av infeksjonen.

Ytterligere progresjon av vekstprosessen faryngeale mandlene kan føre til en patologisk tilstand. I denne prosessen er det tre trinn som definerer forløpet av sykdommen og behandlingsstrategi. I den første fasen av den forstørrede mandel lukkes bare den øvre del av nesegangene, den andre fasen, stengning av det meste av nesegangene, har den tredje fasen er observert for fullstendig lukking av nesegangene.

Symptomer på hypertrofi av svelget mandel og adenoid diagnose

I den innledende fasen, når symptomene er bare begynnelsen for å dukke opp av adenoids, er nasal pusting vanskelig, det er Snorking   om natten, etter at barna begynner å puste bare en munn. Det kan endre tonen i stemmen: kjøpe twang, til å bli veldig tynn, ubehagelig.

Vanligvis er det rennende nese, noe som kan være av slimete og purulent. Du kan oppleve hørselstap. Krenket og generelle tilstanden til barnet: det er tretthet, tearfulness, søvnforstyrrelser og appetitt, blekhet. Det er også mulig ufrivillig vannlating om natten. I løpet av sykdomssymptomene på adenoider bli mer synlig.

Hvis du finner barnet beskrevet symptomer på adenoids Helst henvise til en spesialist så tidlig som mulig for å unngå ytterligere komplikasjoner. Det er nødvendig for å fastslå graden av spredning av svelg mandel å ta opp spørsmålet om en eventuell kirurgisk inngrep.

Nøyaktig diagnose av adenoids i de fleste tilfeller er mulig med den konvensjonelle undersøkelsen ved ØNH lege og holder en indirekte rinoskopii - undersøkelse ved hjelp av en spesiell lite speil (ofte forstørret mandlene kan ses gjennom nesen). Inspeksjon vanligvis ikke forårsaker ubehag eller smerte. Noen ganger, om nødvendig, kan ty til røntgenundersøkelse av skallen i sideveis fremspring.

Årsaker til adenoids

Økt svelget mandel, fungerer som en barriere mot inntrengning av bakterier, forvandlet til et arnested for kronisk infeksjon. Dette fører til økt mottakelighet for en organisme til ulike utenlandske agent - både bakteriell og ikke-bakteriell opprinnelse, såkalte allergener.

Denne "vilje allergisk" fører til den videre utviklingen av den inflammatoriske prosessen, en komponent som er ytterligere utvidelse av svelg mandel vev. Det er en "ond sirkel" av kroniske infeksjoner og allergier.

Kronisk infeksjon har et generelt toksisk virkning på kroppen. Økt svelget mandel stenger luftstrømmen gjennom hullene i nasopharynx. Nasal pusting er erstattet av munnpusting, mens den innkommende luften ikke blir fuktet, varmet og ryddet. Det provoserer hyppige forkjølelser: bihulebetennelse . tonsillitt   ( angina ) faryngitt . laryngitt . tracheitis .

Forebygging adenoids

Sykdommen i stor grad avhenger av den enkelte. Derfor er forebygging av adenoids vanligvis uspesifikke. Først og fremst er det nødvendig å eliminere de lesjoner av en kronisk infeksjon (f.eks genyantritis . rhinitt , Betennelse i mandlene). Det viktige poenget er korrekt gjennomføring av hygienerutiner.

Så, mens "blåser nesen," du må slå barnet til å klemme ett nesebor, så den andre. Ellers under lukking begge neseborene løpet av ekspiratorisk forsterket, luft innenfor det med mikroorganismer, gjennomsyrer gjennom det auditive rør til mellomøret hulrom, og kan forårsake betennelsessykdom - mellomørebetennelse .

Etter rengjøring av nesegangene, drops brukt vasokonstriktor (f.eks nazivin . Otrivin   et al.) for å forbedre nasal pusting. Drops anbefales vanligvis ikke for lang tid.

En fremgangsmåte, som omfatter forhindring av adenoider er herding, og pusteøvelser. For å unngå komplikasjoner er det nødvendig å systematisk gjennomføre forebyggende tiltak og utfører oppdrag laget Pediatric otolaryngologi.

Komplikasjoner adenoids

Når Adenoids barn ofte lider av kronisk vasomotorisk rhinitt, bihulebetennelse, evstaheitom, mellomørebetennelse, bronkitt . astma Men det er ikke de eneste komplikasjonen adenoids. Adenoids også føre til nevrologiske lidelser (hodepine, svimmelhet , Søvnforstyrrelser, sengevæting, epilepsi , Sykdommer i hjerte-karsystemet, mage-tarmkanalen).

Dette skyldes et brudd på nasal pusting, forekomst av stagnasjon, som hindrer strøm av venøs blod og lymfe fra kraniet, nerve refleks mekanisme, forstyrrelser i det autonome nervesystemet (utvikling vegetative-vaskulære dystoni ).

Behandling av adenoids

Kanskje Konservative   (ingen operasjon), og adenoids kirurgi . Med en svak økning i svelget mandel og sjeldne komplikasjoner kan gjennomføre omfattende behandling som kombinerer bruk av narkotika, gjennomføre fysioterapi, herding, pusteøvelser, nasal lavage med spesielle desinfeksjonsmidler.

Hovedmålet forfulgt av behandling av adenoids - normalisering av nasal pusting . Du kan bruke en kort tid dråper i nesen ( nazivin . Otrivin . Pinosol ). Det bør være systematisk observert i otolaryngologist.

Men ofte fortsatt må ty til adenotomy Er kirurgisk fjerning av mandlene. Operasjonen kan utføres under lokalbedøvelse eller i narkose. Valget av anestesi avhenger av driftsmåte (kryokirurgi, laser, endoskopi). Et viktig aspekt - det "følsomhet" og barnets emosjonelle tilstand.

Barn med alvorlig emosjonell labilitet eller nervøs, redd for forestående intervensjon i alle fall ikke bør gjennomføres adenoektomiyu "overskudd", da dette kan føre til at barnet alvorlige psykologiske traumer. Den svært korte mandlene er en operasjon som tar bare noen få minutter, og i gunstige tilfeller, til den lille pasienten dra hjem dagen etter operasjonen.

Det viktigste i drift uavhengig av hvilken metode implementering ( laser . endoskopisk . tradisjonelle ) Er mest dekkende svelg mandel vev fjerning, som de rester lymfatisk vev kan produsere tilbakefall. Dette skyldes at i løpet av drift (på grunn av formen av den i det hele tatt nasopharynx forskjellige) kan forbli ikke fjernes noen av de falske mandler, som begynner å vokse.