4 mai 2012

Til dags dato, infertilitet Det lider mange mennesker rundt om i verden. Ifølge medisinsk statistikk, er det antatt at om lag 14% av par har problemer conceiving barn. Hvert år, antall par som er infertile, øker med to millioner.

De former for infertilitet

I medisinsk praksis er det fire forskjellige former av infertilitet. Dette mannlig infertilitet . anogyny . kombinert infertilitet . "Uforklarlig" infertilitet . For å bestemme hvilken form av infertilitet oppstår i et bestemt par, en rekke spesielle tester.

Hvis vi vurdere årsaker til infertilitet, er det nødvendig å fordele disse forhold: Kongelig . endokrine . hormonell . immunologisk . psykologisk . peritoneal   infertilitet.

Infertilitet hos kvinner også produsere primær og sekundær. På primær infertilitet kan si at hvis en kvinne ikke var gravid som helst i livet. Sekundær infertilitet er diagnostisert hvis tidligere graviditet   marsj, men deretter neste unnfangelse ikke skjer innen ett år.

Hvis det er en kombinert form av infertilitet, i dette tilfellet er det også en kvinnelig og en mannlig faktor. Denne formen for infertilitet er diagnostisert i om lag en fjerdedel av alle tilfeller av denne tilstanden. I noen tilfeller, infertilitet manifestert i par, som er inkompatible partnere. Noen ganger, etter en grundig undersøkelse av menn og kvinner i noen åpenbar årsak til infertilitet kan ikke oppdages. I et slikt tilfelle er det uforklarlig infertilitet (den såkalte uforklarlig infertilitet).

Diagnose av ufruktbarhet

Infertilitet er diagnostisert hos kvinner eller menn hvis det ikke er graviditet innen ett år konstant seksuell aktivitet uten bruk av verktøy Prevensjon . Denne perioden har blitt bestemt, guidet av følgende statistikk: Omtrent tretti prosent av gravide i de første tre månedene av vanlig seksualliv. En annen seksti prosent av par vil lære om graviditet for seks eller syv måneder, og ti prosent av kvinnene unnfangelsen skjer innen ett år. Derfor ett år - til nok tid vurdere fruktbarheten av ektefellene. Til dags dato, kan flertallet av ufruktbarhet tilfeller være vellykket behandlet ved hjelp av moderne metoder i reproduktiv medisin.

For å vurdere fruktbarhet   et ektepar, inspiserer en lege og undersøker i detalj historien om sykdommen, og spesielt sex-partnere.

Menn er ikke nødvendigvis nødvendig å passere en sædanalyse, noe som gjør det mulig å evaluere mobilitet og sædkvalitet.

I løpet av undersøkelsen av kvinner nødvendigvis bestemmes av tilstedeværelsen av hennes eggløsning. Ledningen eggstokkene ultralyd, en spesiell blodprøve for hormoner. Når en kvinne har normal eggløsning er tildelt en eierandel hysterosalpingogram   - Røntgenundersøkelse av egglederne og livmoren. Videre utnevnt og andre undersøkelser ( USA . gisterosonografiya . lapraskopiya ) Som kan detektere tilstedeværelsen av andre patologier.

I tillegg, hvis det er nødvendig, foretas en studie for å vurdere interaksjonen av sæd og egg. Dessuten er det bestemt generasjon antistoffer   til sperm, fordi noen ganger immunsystemet angriper sædceller, oppfatte dem som en fiendtlig stoff.

Kvinnelig ufruktbarhet

Infertilitet hos kvinner - en kvinnes manglende evne til å unnfange på grunn av ulike typer forstyrrelser i reproduktive system av kroppen hennes. Så, er svært ofte årsaken til infertilitet hos kvinner blir ovarialcyste Patologi av egglederne, en krenkelse av samspillet av slimet i livmorhalsen til sperm.

Svært ofte, kan en kvinne ikke bli unnfanget i lys av brudd på oocytmodningen. Som regel provoserer denne tilstanden en hormonell ubalanse som oppstår hos kvinner oftere enn menn. Hormonal natur og ha en negativ innvirkning på prosessen med egg modning og utløser eggløsning lidelser, så vel som funksjonen av corpus luteum. Som regel problemer i funksjon av eggstokkene oppstår som følge av brudd skjoldbruskkjertelen . hypofysen . binyrer . Hvis det er endokrine lidelser er årsak til ufruktbarhet, foreskriver legen en løpet av behandling midler som gjenoppretter hormonell balanse og stimulere oocytmodningen.

En annen årsak til infertilitet hos kvinner - polycystisk ovariesyndrom . Ofte kvinner infertilitet forårsaker eggstokk mange små cyster . Disse cystene er vesikler hvor væske samler. Vanligvis utvikler denne sykdommen på bakgrunn av det høye innholdet i blodet av menn hormoner . I dette tilfellet, infertilitet hos kvinner, vanligvis manifesterer seg som følge av forstyrrelser i modning av oocytter. Som behandling av sykdommen påføres stimulering av eggløsning ved hjelp av FSH.

Blant årsakene til det umulige i oppfattelsen hos kvinner er ofte diagnostisert som tubal infertilitet . I normal sperm bevege seg gjennom egglederne og til slutt komme til egget. Flytte gjennom rørene inn i livmoren befruktet egg. Hvis det er en binding av egglederne, eller på annen måte de er tette, kan fremgangsmåten for bevegelse av egg forhindres, eller de er ikke i stand til å bevege seg. Obstruksjon av egglederne er noen ganger provoserer en inflammatorisk prosess endometriose Det vil si, proliferasjon av endometrium utenfor livmoren. I dag er det mange metoder for å bestemme permeabilitet av egglederne. Hvis denne oppfatningen av patologi kan gjøres ved hjelp av IVF.

Ofte en kvinnes graviditet ikke oppstår direkte på grunn av endometriose, dvs. vekster utenfor livmoren sin slimete laget. Til denne dag er det ikke kjent grunnen til at det er denne sykdommen. Hvis endometriose er plassert i egglederne, rørene på grunn av utseendet av arr mister sin funksjon. Hvis en kvinne diagnostisert med endometriose, slik diagnose i noen tilfeller er en indikasjon for IVF.

Noen ganger infertilitet hos kvinner er et resultat av og Endrer livmoren og livmorhalsen . Slike endringer kan oppstå som en følge av operasjonen. Dessuten kan graviditet ikke gå på grunn av immun abnormiteter i livmorhalsen. For å løse dette problemet ved hjelp av kunstig befruktning.

I tillegg kan kvinnelig infertilitet være en følge av utviklingen livmor fibroids Og en rekke misdannelser rør . livmor   eller eggstokk , Nærværet av forstyrrelser av immunsystemet . I sistnevnte tilfelle snakker vi om den såkalte biologisk inkompatibilitet Grunn som en kvinnes immunsystem vurderer sperm eller egg et fremmedlegeme, og dermed ødelegger dem.

Noen ganger infertilitet hos kvinner opptrer som et resultat av genetiske faktorer. Men kvinnelig ufruktbarhet sett på genetiske årsaker er mye mindre sannsynlig enn mannlig infertilitet.

Mannlig infertilitet

Under mannlig infertilitet er ofte forstått som en tilstand av den mannlige kroppen der det er umulig å unnfange et barn. Det finnes tre ulike typer av mannlig infertilitet: sekretorisk . obstruktiv . immunologisk . Om ufruktbarhet hos menn når det kommer, hvis en kvinne har ingen problemer, mens menn har vært brudd på gjødsling kapasitet på sperm, eller det er en patologi av seksuell funksjon eller funksjonen til utløsning.

Hvis en mann er diagnostisert sekretorisk   formen av infertilitet, problemet ligger i det faktum at, på grunn av ulike årsaker, testiklene er i stand til å produsere sunn motile spermier, som er tilstrekkelig til å befrukte egget konsentrasjonen. Dette patologi oppstår hos menn på grunn hormonell natur . testikkelvridning . genetiske årsaker . hydrocele . Dessuten kan et lignende fenomen utløse kroniske sykdommer, sykdommer i kjønnsorganer, og andre. I tillegg er blant faktorene som kan forårsake denne typen ufruktbarhet hos menn er bestemt beriberi , Mangel på mat protein, testikkel traumer, noen profesjonelle faktorer.

Med obstruktiv   form av mannlig infertilitet i den mannlige kroppen er til stede hinder hindrer fritt fall spermier fra testiklene til urinrøret. Som slike hindringer kan virke adhesjon etter infeksjon eller betennelse, postoperativ arrdannelse eller innsnevring av fravær av vas kanalen området, tilstedeværelsen av en tumor eller cyste genitalia eller de organer som er plassert i nærheten.

Hvis det er en immunologisk   en form for mannlig infertilitet, i dette tilfellet sin utvikling vanligvis går forut for testikulær traumer. I det mannlige organ er å produsere antistoffer til testikkelvev. Etter en skade testikkelvev og immunsystem for menneskelig kontakt, slik at det er oppfatningen av testiklene immunitet   som fremmedlegemer.

I prosessen med diagnostisering av mannlig infertilitet lege utfører en generell inspeksjon og undersøkelse av pasienten. Deretter, ved laboratorietester for å vurdere nivået av hormoner i blodet er utført spermogramma   (dvs. analyse av ejakulere). Også i løpet av ultralyddiagnose er tilordnet mannlige kjønnsorganer, og i noen tilfeller er tilordnet holde MAP test.

Semen analyse for å fastslå følgende brudd: en lav konsentrasjon av sperm, ingen sædceller i sæden, lav sperm motilitet, eller fullstendig fravær av aktive sædceller, redusere de vanlige formene for sperm.

Uforklarlig infertilitet

Diagnosen skal gjøres hvis etter en forsiktig og omfattende undersøkelse av partnerne - menn og kvinner - de hadde oppdaget noen avvik og årsaker til infertilitet. En situasjon der begge parter er sunt, men unnfangelsen skjer ikke, det er ca 5-7% av alle infertile par. I dette tilfellet bør det bemerkes manglende evne til moderne medisin for å finne ut alle årsakene til problemene i den reproduktive system av menn. For eksempel, i dag er det ingen måte å bestemme tilstedeværelsen av biokjemiske forstyrrelser egg membran reseptor som senere kan bli funnet i prosessen med IVF. Noen ganger, i dette tilfelle mulige årsaker til ufruktbarhet diagnose imaginære. Som en konsekvens, er behandlingen ineffektiv.

Noen ganger "vage" Infertilitet oppstår som følge immunologisk   eller biologisk   uforlikelighet av menn og kvinner. En slik situasjon bekrefter følgende utvikling: over en lengre periode, har paret ikke blir gravid. Men når de begynner å leve i en ny familie, oppstår unnfangelse svært raskt. I dag, moderne medisin tilbyr ulike holdingprøver for å avgjøre en slik inkompatibilitet. Den mest brukte såkalte "postcoital test" og prøven Kurtsroka-Miller.

Inkompatibilitet partnere vinne ved intrauterin inseminasjon, som utføres etter at testen ble utført tubene er åpne.

Infertilitet Behandling

Etter ble gjort alle de nødvendige undersøkelser og en ekspert har et klart bilde av de årsakene til ufruktbarhet hos menn eller kvinner, ufruktbarhet behandling utføres ta hensyn til alle de individuelle egenskapene til hver enkelt sak. Legen foreskriver opptreden eller konservativ behandling ( hormon . betennelsesdempende ) Eller kirurgisk inngrep er nødvendig. Således, når det brukes hormonelle forstyrrelser relatert hormonelle midler. Hvis en kvinne har brutt eggløsning, er det tilrådelig å stimulering. Brudd på tubene er åpne krever kirurgisk behandling.

Hvis begge disse metodene har vært ineffektiv, og oppfatning har ikke skjedd, paret invitert til metoder for assistert befruktning behandling.

Den enkleste og mest brukte behandling for infertilitet er planlagt samleie. I dette tilfellet snakker vi utelukkende om mildere former for infertilitet. Så hvis en kvinne har en normal åpenheten av egglederen, endometriet og staten av hennes manns sperm som normalt, kan denne metoden være effektive. Det er viktig å presisere dagen for eggløsning, og etterpå for å forsøke unnfangelsen.

Men tilstedeværelsen av tubal infertilitet krever bruk av kunstige metoder for behandling. Bruken av intrauterin inseminasjon anbefales hvis effekten av den planlagte samleie ikke er observert, eller det er problemer med slimet i livmorhalsen.

Metoden for in vitro fertilisering er basert på det faktum at egget blir befruktet i et laboratorium, og den resulterende embryo overføres inn i livmoren til en kvinnes livmor. Dette brukes i behandling av infertilitet endometriose . tubal infertilitet . livmorhals patologien .

Ved behandling av mannlig infertilitet, er det viktig å eliminere årsakene til infertilitet, behandler deretter. Du må kanskje anti-inflammatorisk behandling for betennelse i kjønnsorganene, kirurgi for hydrocele og varicocele . Hvis det er en form for hindrende infertilitet, så holdt for å bestemme graden av alvorligheten av obstruksjon og etterfølgende operasjon. Hvis forstyrret hormoner, mannen oppnevnt av de stoffene som det korrigert. Menn er ikke immun mot den form for infertilitet er en kompleks behandling, inkludert plasmapheresis   og motta androgene   og enzym   betyr.

Også behandling av mannlig infertilitet innebærer en prosess for stimulering spermatogenesis   (den ikke produserer i form av immunologiske infertilitet). For å gjøre dette, anbefales mannen til å føre en sunn livsstil, trening, spise en tilstrekkelig mengde protein mat, tar vitaminer og andre medikamenter foreskrevet av lege. Ved behandling av mannlig infertilitet, er det viktig på en regelmessig basis, minst en gang i tre måneder, for å utføre test sæd.

Man må innse at behandling av denne tilstanden er en langvarig prosess, som innebærer gjennomføring av alle anbefalinger fra legen.

Forebygging av infertilitet

Ufruktbarhet behandling - prosessen tidkrevende, bør så spesiell oppmerksomhet rettes mot hindre muligheten for manifestasjon av tilstanden. Selv som barnets foreldre må ta vare på forebygging av betennelse i kjønnsorganer til et barn. En slik betennelse noen ganger oppstår i bakgrunnen av en rekke barne infeksjoner.

Det er veldig viktig tid å behandle alle betennelse i indre kjønnsorganer hos kvinner. De oppstår ofte som en konsekvens abort , Fødsel, operasjoner. Uriktig eller sen behandling av sammenvoksninger kan forstyrre kryss rør.

Kvinner bør ikke la muligheten for abort og seksuelt overførbare sykdommer, fordi det kan i fremtiden føre til infertilitet.

Som forebygging av infertilitet eksperter sier rettidig unnfangelse og fødsel av et barn. Tross alt, som en tenåring hun er ikke klar for å bli mor, og startet tidlig i seksuallivet kan negativt påvirke funksjonen av kvinnekroppen.

Folk som mistenker at det er umulig for unnfangelsen, bør ikke forsinke gå til legen. Tross alt, jo før behandlingen starter, jo bedre sjanse til å oppnå suksess.

I tillegg til å bevare fruktbarhet eksperter anbefaler sterkt å ikke røyke, misbruk av alkohol, unngå å arbeide med farlige kjemikalier. Ikke mindre viktig å holde leselig sex og bruke kondom ved tilfeldig kontakt.

For representanter for begge kjønn er viktig å opprettholde en sunn vekt for å forebygge forekomsten av hormonell ubalanse.