Beskrivelse forsinket på 28.10.2011

Hypoglykemiske midler (gruppe biguanid). Metformin reduserer frekvensen av lever glukoneogenesen Øker vev følsomhet for insulin forbedrer glukoseutnyttelse i omkretsretningen, reduserer intestinal absorpsjon   glukose. Stoffet har ingen virkning på produksjonen av insulin   beta-celler, ikke provosere en hypoglykemisk reaksjon. Under påvirkning av metformin reduserer konsentrasjonen av LDL triglyserid. Stoffet kan stabilisere og selv redusere vekten. Ved å hemme vevsplasminogen oppnådde uttales fibrinolytisk handling .
Absorpsjon av medikamentet skjer i mage-tarmkanalen, er biotilgjengeligheten 60%, er det ikke binder til plasmaproteiner. Metformin akkumulering i lever, muskel-systemet, spyttkjertler og nyrer. Det hoper seg opp i kroppen for brudd på nyrene.

Indikasjonene:

Diabetes mellitus   type 2, med fattig diett, avhengighet ketoacidose . Metformin brukes i kombinasjonsbehandling med insulin i type 2 diabetes hos overvektige, insulinresistens.

Kontra:

Ketoacidose, hyperglykemiske koma, leversykdom, kronisk nyresvikt, akutt hjerteinfarkt , Hjertesvikt, dehydrering, respiratoriske forstyrrelser, alkoholisme, traumer og kirurgi, smittsomme sykdommer,   Melkesyreacidose , Redusert kaloriinntak, og graviditet. Metformin er ikke oppnevnt for to dager før operasjonen, røntgen, radioisotop studier med innføringen av et kontrastmiddel (det anbefales å gi opp med å ta medisinen i 2 dager etter inngrepet). Vær på vakt oppnevne pasienter eldre enn 60 år, når du utfører tungt fysisk arbeid (risiko for melkesyreacidose ).

Bivirkninger:

GI: metallisk smak i munnen, tap av matlyst, flatulens , Dyspepsi. Når du tilordner krampeløsende, atropin , Antacida ovennevnte symptomene beskåret. Metabolisme: B12 vitaminmangel, melkesyreacidose. Likene av hematopoiesis: megaloblastnaya anemi . Det endokrine systemet: hypoglykemi . Allergier.

Hvordan bruke:

Metformin tas oralt etter måltider: 1 g to ganger daglig i 3 dager, etterfulgt av 1 g tre ganger om dagen, fra den 15. dagen for dosering minsker og korrigert for glukose. Mate tabletter inneholder 850 mg meformina ta på 1t morgen og kveld.

Overdose:

I overflødige doser kan meformina utvikle melkesyreacidose, herunder død. Overdosering kan oppstå med akkumuleringen av medikamentet i kroppen på grunn av renal patologi system. Manifest dyspepsi, redusert kroppstemperatur, muskelsmerter, magesmerter, rask pust, nedsatt bevissthet, svimmelhet, koma utvikling. Behovet for sykehusinnleggelse, presserende å bestemme nivået laktat . Hemodialyse og symptomatisk behandling. Ingen spesifikk motgift.

Spesielle instruksjoner:

Under behandling med metformin er nødvendig for å overvåke tilstanden til det renale systemet, for å kontrollere konsentrasjonen av laktat i blodet to ganger i året og myalgi. Behandlingen stoppes når de første tegn på utvikling melkesyreacidose . Metformin er ikke indisert ved alvorlige infeksjoner, dehydrering, traumer. Kombinasjonsbehandling med metformin og insulin er utført i forhold til sykehusbehandling.

Legemiddelinteraksjoner:

Metformin er anbefalt Mr. samtidig fra danazol (muligens økende hyperglykemiske effekt). Med behandling foreskrive et medikament klorpromazin: ved en dose på 100 mg per dag redusert frigjøring av insulin, øker glycemia . Nødvendig å justere dosen av metformin mens utnevnelsen av en nevroleptika . Akarbose, MAO-hemmere, sulfonylurea, NSAIDs, ACE-hemmere, oxytetracycline, cyklofosfamid, proizvonye klofibrat, betablokkere øke hypoglycemic effekten av stoffet. Orale prevensjonsmidler, kortikosteroider, glukagon , Tiazider iuretiki, thyreoideahormoner, sympatomimetika, adrenalin, loop-diuretika, nikotinsyre derivater, fentiaziner redusere hypoglycemic effekten av metformin. Under påvirkning av medikamentet cimetidin bremser utskillelse fra kroppen, øker risikoen for laktisk acidose. Meformin svekker effekten av kumarinderivater, antikoagulantia . Samtidig bruk av alkohol provoserer laktisk acidose, særlig i kalorifattig diett, faste, leversvikt.