Beskrivelse forsinket på 25.10.2011

Stoffet senker blodtrykket, ekspanderer hulrommet i blodårene, har cardioprotective   og natriuretisk   handling.

Virkningsmekanismen er å inhibere angiotensinkonverterende enzym (ACE) hemmere. Redusert biosyntesen angiotepzina II resultater i vasodilatasjon, utvikling av bradykinin og PGE2, som er kraftig sosudorasshiritelyami.

Enalapril legemiddelabsorpsjon når 60% uavhengig av mottak og tilstedeværelsen av mat i mage-tarmkanalen. Den maksimale konsentrasjon av det aktive stoff enalaprilate observert etter 1 time etter påføring. Leveren biotransformiroetsa opp enalaprilate . Det går lett gjennom morkaken, blod vev barrierer. Skilles ut via nyrene. Den hypotensive effekten er registrert gjennom 1t etter administrering av legemidler i går kveld. For best resultat, tar blodtrykk noen få uker med regelmessig mottaker enalapril.

Hos pasienter med hjertesvikt, kronisk administrasjon (6 måneder eller mer), er det en økning portabilitet hjerte trening, redusert hjertestørrelse, redusert antall dødsfall. Under påvirkning av medikamentet løst i lungekretsløpet, å redusere trykket i lungekapillærene, reduserer perifer vaskulær motstand, øke   minuttvolum   (Hjertefrekvens ikke økes).

Indikasjoner:

Hypertensiv hjertesykdom, Raynauds sykdom, hjertesvikt, symptomatisk hypertensjon, diabetiker   nefropati . sklerodermi Sekundær hyperaldosteronisme . Enalapril administreres som del av en kombinasjonsbehandling ved behandling av angina   spenning, hjerteinfarkt , Kronisk nyresvikt.

Kontra:

Overfølsomhet for ACE-hemmere, nyrearteriestenose, azotemi , Hyperaldosteronisme hyperkalemi Nedsatt nyrefunksjon, angioødem   (arvelig), aortastenose, barndom. Enalapril er ikke foreskrevet til gravide kvinner.

Bivirkninger:

Tretthet, svimmelhet, hodepine, kramper, nervøsitet, søvnløshet, glossitt, tinnitus, tørr hoste , Kvalme, ortostatisk hypotensjon, hjertebank, dyspepsi,   proteinuri . impotens , Sykdommer i lever, nyrer, hyperkalemi, angioødem , Nøytropeni, økte nivåer av bilirubin i blodet, hårtap, smerter i hjertet, øker konsentrasjonen av levertransaminaser.

Hvordan bruke:

Enalapril er tatt muntlig. Startdosen er 5 mg per dag, stoffet ta en gang per dag. I patologi av nyre systemet, som tar diuretika redusere dosen til 2, 5 mg. For å oppnå den effekten, kan avhengig av individuelle karakteristikker av dosen økes opp til 10-40 mg per dag (kan deles inn i to opptak).

Overdose:

Dreven fall i blodtrykket, hjerteinfarkt , Stroke, tromboemboliske komplikasjoner som følge av en kraftig nedgang i blodtrykket. Behandling: i / i en NaCl (isotonisk oppløsning). Ingen spesifikk motgift.

Spesielle instruksjoner:

I de tidlige timer av enalapril kan føre til en markert nedgang i blodtrykket. Dette er spesielt tydelig i mennesker for første gang tar blodtrykkssenkende medisiner hos pasienter med kronisk nyresvikt, hjertesvikt sterkt uttrykt, hypovolemi, hyponatremi. For å hindre en kraftig nedgang i blodtrykket i 2-3 dager før du mottar Enalapril avbryte diuretika og salt-diett. Med utviklingen av angioødem i ansiktet, halsen må slutte å ta narkotika, oppnevne antihistaminer. I alvorlige tilfeller, intubasjon, trakeotomi. Ikke anbefalt å oppnevne et kaliumsparende diuretika. Det bør jevnlig testet hemostase.   Enalapril er ikke foreskrevet for kvinner som planlegger graviditet.

Legemiddelinteraksjoner:

Opptaket av stoffet er uavhengig av matinntak. Ved samtidig inntak med betablokkere, nitrater , Metyldopa, kalsiumantagonister, prazosin, hydralazin, potenserer enalapril den hypotensive effekt. Cimetidin   øker T1 / 2 av stoffet. NSAIDs   økt nefrotoksisitet, redusere effekten av enalapril. Preparater av kalium og kaliumsparende diuretika når tatt med narkotika føre til hyperkalemi. Enalapril reduserer halveringstiden teofyllin Det reduserer clearance av litium. PM ikke reagerer med   hjerteglykosider .