14 desember 2011

Karbunkel   - Det sølt nekrotiske inflammatorisk prosess som utvikler dypt inne lagene hypoderm   og dermis . Betennelse påvirker også hårsekkene, som ligger i nærheten. Den viktigste forskjellen fra koke carbuncle er at carbuncle dannet et mye større område pyonecrotic infiltrasjon, foruten det er fordelt i dermis og hypodermis, som ligger dypere.

Det navnet "karbunkel" fra det greske ordet carbo, som betyr "kull". Dette nederlaget Ugljevik kalles på grunn av den mørke fargen på store områder Nekrose Som vises i den nåværende pyonecrotic betennelse. Typisk, miltbrann lokalisert på baksiden Neck . loin . tilbake .

Årsaker karbunkel

Den utløsende agent for blackleg er i utgangspunktet aurococcus Selv om det i noen tilfeller kan indusere forekomst av blackleg og andre typer av staph. Søvnapné er ofte manifestert i generell utmattelse av kroppen, som oppsto på grunn av konstant underernæring enten nylig gjennomgått en alvorlig sykdom av generell karakter. Provosere karbunkel kan også være et brudd på metabolske prosesser, spesielt problemer med karbohydratmetabolismen hos pasienter diabetes . Også bidra til utvikling av sykdommen forstyrrelser i driften GI . nyre . leveren . Karbunkel utvikler på bakgrunn av den generelle beriberi . Ofte skader er manifestert i de skitne områder av huden der det er friksjon på klærne hennes.

Symptomer karbunkel

I de tidlige stadier av sykdommen i huden kan føles flere plotnovata knuter ligger separat, men flette inn en infiltrasjon . Gradvis mer omfattende infiltrasjon noen ganger når et område med tilstrekkelig størrelse. Overflaten av lesjonen, og har vanligvis halvkuleformet form. I stedet for carbuncle huden veldig irriterende, og i hjertet av infiltrasjon blir blåaktig hudfarge. Pasienten føler smerte på et sted hvor det var nederlag. Denne fasen av sykdommen varer i ca 8-12 dager. Deretter, i stedet for infiltrasjon vises flere pustler . Disse dekkene er åpnet, hvoretter deres sted det er hull. På dette stadiet, ligner bakteriemi en sil, og gjennom hullet begynner å grønn puss og nekrotisk utladning, som finnes blandet med blod. Over tid, begynner de sentrale partier av karbunkel å utvikle nekrose. Etter at egenvekten til huden revet bort, er det en ganske omfattende vev defekt i form dype sår . I spesielt alvorlige tilfeller, kan dybden av sår når musklene. Denne fasen av utviklingen av infeksjonen kan vare fra 14 til 20 dager. Deretter sår fyller granulasjonsvev Og på stedet carbuncle vises dyp innmat Som er loddet til de underliggende vev. Arret ser ganske grovt. Arr forbli på huden, og etter den angitte operasjon på karbunkel.

Som regel huden er det enkelt carbuncles. Prosessen med å utvikle slike lesjoner ledsaget av høy feber. Man føler seg veldig sterke smerter som har prøver å lure karakter, frysninger, og sykdomsfølelse. I noen tilfeller forekommer ondartet karbunkel. Slik patologi manifesterer seg hos eldre, hos pasienter som er i en tilstand av utmattelse som følge av diabetes eller nevropsykiatriske reexhaustions . Under slike forhold kan pasienten føle smerten av nevrologisk karakter. Det er også mulig manifestasjon delirium . dyp utmattelse . feber septisk natur .

Komplikasjoner karbunkel

Dersom i løpet av sykdommen utvikler rikelig blødning fra et stort fartøy, kan det være dødelig. Død kan forekomme, og som et resultat av sepsis. Når bakteriemi forekommer i den øvre leppe og nese, kan sykdommen oppstå som et resultat av kraftig meningeale komplikasjoner .

Diagnose karbunkel

Diagnose karbunkel er gjort enkelt nok. Leger ta hensyn til muligheten for manifestasjon anthrax karbunkel Hvori vevet svellingen er uttrykt sterkere innen svarte byller skorpe virker som ligner kull. I dette tilfellet, i laboratoriestudier hos mennesker er det forårsakende middel av sykdommen - aerobe gram-positive anthrax tryllestaven . For å skille fra karbunkel koke legen tar hensyn til de symptomene som er beskrevet ovenfor.

Behandling av karbunkel

Hvis bakteriemi er liten, som ligger på lemmer eller bagasjerommet, uten uttalt rus, kan sykdommer kan behandles på poliklinisk basis. Hvis behandlingen finner sted på et tidlig stadium, det vil si, etter dannelsen av det inflammatoriske infiltrat, fikk pasientene antimikrobiell behandling. I utgangspunktet utnevnt mottakelse antibiotika   bredspektret, samt syntetiske antibakterielle midler   bredt spekter av aktivitet. Pasientene ble gitt samtidig med legemidler analgetikum   eksponering, hjerte   betyr. Med en slik sykdom pasienten rådes til å følge meierianlegg diett . Hudoverflaten bør behandles med 70% etanol og pålegger ham en aseptisk bandasje. Det er også med hell brukes i behandling av ultrafiolett bestråling, ved hjelp av UHF terapi. Hvis du har tilordnet riktig sett av behandling, og etter bare to eller tre dager er det en omvendt prosess for infiltrasjon. Dette reduserer pasientens smerter, kommer tilbake til normal temperatur, forbedrer det generelle bildet av blodet.

Hvis behandlingen begynner på scenen for nekrose, pasienten tildelt kirurgi. Hvis karbunkel dannede lille størrelse, blir operasjonen utført under lokalbedøvelse . Karbunkel er kuttet tvers, og holdt necrectomy. Deretter er hver dag er nødvendig for å endre bandasje (for bandasjer som brukes hypertonisk natriumkloridløsning, proteolytiske enzymer). I den postoperative perioden show antibiotikabehandling . fysioterapi .

Hvis en person går til en lege med en carbuncle stor nok, og spesialisten bestemmer progressive nekrotisk prosess . diabetes mellitus Øker rus , Pasienten på sykehus umiddelbart. Det er viktig å bruke på sykehuset behandling av karbunkel, som er på overflaten av ansiktet.

Karbunkel nyre

Sykdommen er karakterisert ved purulent nekrotiske lesjoner etterfulgt av forekomsten av en begrenset infiltrat i nyrene. Karbunkel nyrer kan oppstå som en primær sykdom på grunn av omfattende bakteriell invasjon av purulent senteret plassert eksternt. Karbunkel kan senere bli åpnet i bekken   eller perirenal fett Og dermed manifesterer paranephric abscess . Karbunkel nyre, noen eksperter definerer som en form for akutt pyelonefritt . Patogener karbunkel nyre - golden og hvit stafylokokker, Proteus, E. coli. Svært ofte blir nyre karbunkel vist etter den endelige okklusjon av store skip i nyrene mikrobielle embolus, gjennomtrengende med blod fra kilden av betennelsen. En carbuncle er en nyre og en singel, og flere. Det utvikler vanligvis i nyrebark, men det skjer som får bakteriemi og medulla. I de senere stadier ser det purulent fusjon. De viktigste tegn på nyre carbuncle er en følelse av dramatisk manifestasjon av svakhet, blekhet av huden. Hos mennesker, feber, frysninger, manifestert en veldig sterk og distingvert helle svette. Blodtrykk   senkes.

Å diagnostisere denne tilstanden er vanskelig. Den bruker blodprøve for leukocytter : Når denne tilstanden er vist massive leukocytturi. I tillegg er testen utført for å identifisere i det perifere blod aktivert lymfocytter . Det er også brukt X-ray og radioisotop teknikker.

I løpet av behandling foreskrevet antibiotikabehandling, men den viktigste metoden for behandling er kirurgi. Når tiden for operasjonen herdet sykdommen.

Forebygging karbunkel

Som forebyggende tiltak carbuncle skal alltid holdes ren hud og undertøy. Det er viktig å opprettholde overordnede organ immunitet, for å hindre forekomst av sykdommer som provoserer en carbuncle.