Beskrivelse forsinket på 04.06.2012

Venodilatiruyuschee betyr.   Hovedkomponenten er nitroglyserin gruppen av nitrater. Aktiv substans frigivelse nitrogenoksid, som er en endothelial avslappende faktor naturlig opprinnelse. Virkningsmekanismen bidrar til aktivering av guanylatsyklase. Ved høyere nivåer av cGMP slapper glatte muskelfibre av årer og venyler. Nitroglyserin har krampeløsende, antianginal aktivitet Fremmer avslapning av glatt muskulatur i fordøyelseskanalen, Galle , Vaskulær vegger, urinlederne .  Når administrert intravenøst, perifere vener utvider seg, slik at du raskt redusere preload på hjertet .  Under påvirkning av nitroglyserin redusert blodstrøm til det høyre atrium, og dermed redusere trykket i lungekretsløpet .  Stoffet reduserer behovet for vev hjerteinfarkt oksygenreduserende afterload, som fører til regresjon av lungeødem .  Aktiv ingrediens fremmer uniform omfordeling av koronar blodstrøm i områder hvor blodstrømmen reduseres .  Nitroglyserin hemmer vaskulær komponent, som danner et smertesyndrom, noe som fører til de sentrale hemmende effekter på vaskulær tone sympatisk .  Under påvirkning av nitroglyserin utvider cerebrale blodkar, noe som fører til dannelse av hodepine under dens påføring .  Svekkelsen av den terapeutiske effekten (toleranse) er utviklet med hyppige, kronisk administrering av langtidsvirkende nitrater .  Følsomheten til handling av stoffet er gjenopprettet etter et avbrudd .  For å hindre toleranse er nødvendig å observere den daglige "beznitratny interval" i løpet av natten, som varer 8-12 timer .  Hos mange pasienter er denne ordningen mer effektiv enn vanlig, kontinuerlig behandling .  Søknad bukkal, sublingual kan formen av medikamentet eliminere angina for 1, 5 minutter, og antianginal, hemodynamisk effekt   Den varer i 5 timer og 30 minutter henholdsvis. Ved bruk av salver mot angina effekter registrert etter 15-60 minutter og varer i ca 4 timer. Tablettform "Retard" kan forhindre angrepet. Nitroglyserin er tilgjengelig i tablettform, som en løsning, salve, oppmålte aerosol, kapsler, filmer, spray.

Indikasjoner:

Sustaka fort brukt i koronar hjertesykdom, behandling og forebygging av angrep   angina , Under rehabilitering av hjerteinfarkt. Intravenøs stoffet administreres i akutt hjerteinfarkt, lungeødem, postinfarction angina , Ustabil angina, hjerteinfarkt komplisert med venstre ventrikkel svikt. Stoffet som brukes i okklusjon av den midtre retinal arterie under kirurgiske inngrep for å forebygge større blødninger i operasjonssåret.

Kontra:

Sustaka forte er ikke aktuelt mens utnevne sildenafil , Intolerant virkestoff. Når intrakraniell hypertensjon, hemoragisk hjerneslag, hjertesvikt med hypotensjon, akutt hjerteinfarkt med hypotensjon, glaukom, hypertyreose, alvorlig anemi, hypotensjon , Alvorlig nedsatt patologi system under graviditet, leversvikt, amming og personer under 18 år med Nitroglycerin brukes med forsiktighet. Oral, er langtidsvirkende form av stoffet ikke foreskrevet for malabsorpsjonssyndrom , Økt peristaltikk i fordøyelseskanalen. Intravenøse injeksjoner er kontraindisert konstriktiv perikarditt , Hjertetamponade, traumatisk hjerneskade, hypovolemi.

Bivirkninger:

Fordøyelsessystemet:   magesmerter, kvalme, tørr munn. Kardiovaskulære systemet:   takykardi, hodepine, svimmelhet, feber, rødhet i huden, blodtrykksfall, cyanose, Ortostatisk hypotensjon . Nervesystemet:   sjelden registrert desorientering , Apati, psykotiske reaksjoner , Angst. Også registrert allergiske reaksjoner, svie, methemoglobinemi, kløe, utslett, hypotermi, svakhet, tåkesyn, pin atopisk dermatitt .

Overdose:

Manifestert   refleks takykardi Fall i blodtrykk   ortostatisk feilregulering , Fallende blodtrykk, kvalme, hodepine, tretthet, kollaps, oppkast, tretthet, feber, dyspné, methemoglobinemi , Cyanose, takypné . Det er nødvendig å heve pasientens ben, senke hodet av sengen. Oftest i 15 minutter for å stabilisere blodtrykket, også administrert vasokonstriktiv middel, finelefrin. Vsluchae utvikling av methemoglobinemi gitt intravenøse infusjoner av askorbinsyre klorid methylthioninium, hemodialyse, oksygenbehandling , Exchange transfusjon.

Hvordan bruke:

Sustaka Fort intravenøst, sublingually, dermalt, oralt, transdermalt .  For å vise lindring av angina angrep sublingual 0, 5-1 gram .  Om nødvendig, kan den raskt innsettende effekt bli knust kapsel tenner .  Hos pasienter med stabil angina narkotika effekter observert etter resorpsjons ½ tabletter, og da anbefales det å spytte ut restene .  Med ineffektivitet av prosedyren gjentas, etter å ha tatt 3 tabletter trenger dyktige Legen .  Dersom pasienten har hyppige anfall av angina pectoris, er totem vist mottar langvarig former for medisiner .  Toleranse for sublingual type narkotika er svært sjelden .  For å forhindre angrep en pille tas oralt, skylt ned med vann, helst resepsjonen - før du spiser .  Ugyldig mottar mer enn 34, 8 gram per dag .  Sublingual 1% løsning administrert i en dose på 1-2 dråper sublingualt ved angrep eller dråper påføres på en sukkerbit, og deretter tillates pasienten å full resorpsjon .  Søknads bukkale former: platen er festet til den slimete veggen i munnen, fortrinnsvis over små jeksler, hjørnetenner i den øvre tannkjøtt .  Platen blir trykket mot veggen i slimhinnene i noen sekunder .  Depot Søknad patcher TTS5 1 per dag .  På dagen for forskriftsmessig bruk ikke mer enn en patch .  Pasienter med kronisk hjertesvikt behandlingen startes innenfor murene til sykehuset, deretter overført til anvendelsen av vedlikeholdsdoser .  Den optimale dose er valgt under hensyn til bivirkninger, det kliniske bildet av sykdommen, lidelser, pasientens alder .  Salve: 2 påføres på huden, 5 cm av salve fra en tube .  Natten er tillatt å bruke ikke mer enn 15 cm .  Sublingual nitroglyserin form som brukes for lindring av angina angrep: pasienter trenger å holde pusten, i sittende posisjon, klikk på dispenseren å lukke noen sekunder .  Om nødvendig, ble injeksjonen gjentatt .

Spesielle instruksjoner:

Sustaka fort i akutt Hjertesvikt , Akutt hjerteinfarkt bare brukes med nøye overvåking av pasienten .  Med en skarp løfting av legemiddelformulering kan bli feiret hyppigere angina angrep .  Før du utfører defibrillering, er kardio TTS fjernet .  Det er uakseptabelt plaster på hårete skalp .  Når metodisk riktig og individuelt valgt hastighet for innføringen av nitrat ble observert uønsket fall i blodtrykket .  Under infusjon hver time tilbringer kontroll blodtrykk .  Pasienter som har tatt organiske nitrater krever utnevnelsen av høye doser av stoffet enn .  Når du mottar nitrat mulig kraftig fall i blodtrykket, forekomsten av "flyr" foran øynene .  Alvorlighetsgraden av hodepine under behandling kan reduseres ved å redusere dosen, oppnevning validol .  Hvis munntørrhet og tåkesyn utvikler seg, sustaka Fort avbryte .  Løsningene kan inneholde nitrat som må ta hensyn til ved behandling av pasienter med diabetes mellitus .  Nitroglyserin påvirker oppmerksomhet, kjøring transport .

Legemiddelinteraksjoner:

Kombinert bruk av betablokkere, ACE-hemmere , Antihypertensive medisiner, vasodilatorer, sildenafil, prokainamid, fosfodieasterasehemmere, monoaminoksidasehemmere, etanol   Det fører til økt alvorlighetsgraden av hypotensiv effekt. Dihydroergotamin er i stand til å øke medikamentkonsentrasjonen i blodet, øke blodtrykket. I en applikasjon med heparin markert redusere dens effektivitet.