24 november 2011

Pemphigus   - En sykdom som er preget av utseendet av blemmer på hud og slimhinner uten tegn til betennelse. De utvikles som et resultat av acantholysis   og hvis ikke umiddelbart bruke riktig tilnærming til behandling kan sykdommen spredte seg raskt til hele huden. Denne komplikasjonen kan også føre til døden. Denne sykdommen er mer utbredt hos menn som er eldre enn 35 år milepæl. Pemfigus like ofte utvikler seg i mennesker av begge kjønn. I sjeldne tilfeller kan pemfigus skade barn. Ifølge nyere studier, antallet tilfeller av pemphigus ikke mer enn 1, 5% av antall dermatose .

Typer og symptomer på pemfigus

I dag skiller fire typer pemfigus: vulgaris, bladformet, vegetating og   seboreisk (erytematøst) . Alle disse formene for pemfigus, med unntak av blad-forbause munnslimhinnen . Det mest vanlig forekommende i dag, dag infeksjon pemfigus vulgaris. Denne formen for pemfigus i de fleste tilfeller utslett vises på slimhinnen i munnen. Og selv spiste det første symptomet er en hud lesjon, litt senere i munnslimhinnen lesjoner fortsatt forekomme. Bobler senere ble åpnet, og det er rød eller dekket med hvit blomst på sin plass erosjon Som omgir fragmenter epitel Er en rest av boblen huden. Den generelle tilstanden til pasientene gradvis brutt, pasienter klager på svakhet, stiger kroppstemperaturen. Senere bremser epithelialization av erosjoner , Det er problemer med spising øker kakeksi Og hvis pasienten ikke får riktig behandling, og etter en viss tid (fra seks måneder til to år) kan forekomme dødsfall.

I de tidlige stadier av utviklingen vegetating pemfigus   Det strekker seg omtrent det samme som i det vanlige. Ved første, det påvirker slimhinnene i munnen. Som regel er de fleste av boblene plassert rundt de naturlige åpninger i hudfolder. For eksempel kan bobler i foldene av lysken, aksillær folder, under brystene og i området rundt navlen. Senere, etter åpningen av bobler på overflaten av eventuelle erosjoner vises papillomatoznye bre . De dekker en gråaktig patina.

Når blad-pemfigus på hudoverflaten vises spesielle bobler - svak, med tynne dekk flat. Deretter dekket raskt nok pauser, utsatt for erosjon. Dessuten kan lokket ssohnutsya huden og danner en tynn skorpe, skalaer, i likhet med platen. De vokser på toppen av hverandre, og dette fenomenet i en kort tid fordeles over hudoverflaten. Pemphigus fortsetter som erythroderma   krupnoplastinchatym med avskalling. I denne formen av sykdommen slimhinner generelt ikke er berørt. Denne sykdommen kan ta flere år.

De første symptomene seboreisk pemfigus   er lesjoner, som har gule flak eller brun. De er forholdsvis lett å fjerne, og på overflaten av bunnen har de små hvite pigger. Disse lesjonene vises på ansiktet, og noen ganger - i hårete delen av hodet. Hvis dekselet er fjernet, forblir overflaten fuktige erosjoner. Senere, bobler begynner å vises på ryggen og brystet, minst - på hender og føtter. Bubbles er raske i deres sted er brun skorpe. Dermed utseendet bobler pasienten kanskje ikke engang merke: skorpedannelse skjer svært raskt. Symptomene er lik prosessflyt seboreisk eksem . Sykdommen kan vare i svært lang tid, for det er vanligvis godartet.

Diagnostisering av pemfigus

For diagnosen 'Pemphigus "er nødvendig å studere det kliniske bildet. Det er også styrt av tilstedeværelsen av en positiv ekspert symptom Nikolsky Som gjør acantholysis . Dette fenomenet tyder på at mens du trekker restene av dekkene blæren erosjon blir mer omfangsrik rettssikkerhet perifocal avløsning av epidermal cellene . Også acantholytic diagnose bekrefter tilstedeværelsen av celler som på grunn acantholysis   Vi mistet kontakten med hverandre. Disse cellene er funnet i render, som tar en frisk overflate erosjon. Acantholytic celle   Den har en stor kjerne, som opptar nesten hele cellen, slik det er karakterisert ved ikke-uniform farging cytoplasma .

Hvis sykdommen er alvorlig, er det et positivt tegn på Nikolsky finne selv i løpet av forskningen, uten hudlesjoner. For å gjøre dette ganske enkelt gni huden med fingrene. Ved siden av blæren og med bort fra de øverste lagene av huden er skrellet av, og det er erosjon. Mens du trykker på blæren oppstår også perifocal epitel avløsning .

Hvis diagnosen er vanskelig å etablere, i dermatologiske sykehus eller klinikk STI skjer histologisk undersøkelse   huden eller slimhinne lesjoner. For å gjøre dette, bruk en spesiell immunfluorescens, gjør det mulig å oppdage antistoffer Som refererer til et immunoglobulin klasse G. Ved diagnostisering av pemfigus er viktig å skille den fra Guzhero-Hailey sykdom Det vil si, godartet pemfigus frø. Med denne diagnosen acantholysis uttrykt svakt og Nikolsky tegn   Det er negativ.

Behandling av pemfigus

Behandling av alle former av sykdommen nødvendigvis å bli utført i den dermatologiske sykehuset. Komplekset behandling omfatter mottak kortikosteroider Som bør tas i store doser. Dessuten er pasientene tildelt cytostatika   og andre rusmidler. Slike pasienter må stadig være på konto hos en spesialist hudlege regelmessig, til tross for oppgangen, tar kortikosteroider. For dette formålet, utnevnte det en spesiell vedlikeholdsdose av midler. Kortikosteroid behandling er vanligvis kombinert med inntak av anabole steroid hormoner og narkotika kalsium, kalium, deoksyribonuklease, askorbinsyre . Avbryte kortikosteroider er uakseptabelt under noen omstendigheter, ellers kan det forverre pemfigus. Gjennom bruk av moderne metoder for behandling av sykdommen feilet tre ganger for å redusere dødelighet.

Viral pemfigus

Viral pemfigus   Det er en utbredt barnesykdom. Det manifesterer svulst i munnen, på føttene, på hendene. I noen tilfeller, svulster også oppstå på baken og beina. Dersom svulsten kommer i munnen, kan det være vanskelig å få mat. Imidlertid er sykdommen ikke er farlig og uavhengig driver en uke. Som regel oftest pemfigus vises viruset høsten og våren. Vekkende fremveksten av viral pemfigus hos barn enterovirus   (dvs. intestinal virus). Han kan veldig lett spre seg gjennom hoste og nysing . Viruset kan også overføres gjennom avføringen av syke barn. Symptomene oppstår vanligvis noen dager etter eksponering for viruset.

Infisere et barn kan føle seg veldig sliten. Han kan sår hals, kroppstemperaturen stiger. Om en dag senere lesjoner vises i de ovennevnte stedene. Noen ganger selv før advent av blemmer   utvikler et utslett. Spesiell behandling er nødvendig - sykdommen går sin egen. Under sykdom, er det viktig å avstå fra krydret, sur og krydret mat for å unngå irritasjon i munnen.

Forebygging pemfigus

Som en forholdsregel pemfigus brukt vedlikeholdsbehandling med kortikosteroider, som bør brukes lang sikt. Det er viktig å kontinuerlig overvåke sukkernivå i blod og urin, blodtrykket . For å hindre spredning av viruset pemfigus bør være så ofte som mulig, og vask hendene til å følge andre personlige hygiene.