Beskrivelse forsinket på 07/12/2014

• Sammensetning
• Produktform
• Farmakologiske virkning
• Farmakodynamikk og farmakokinetikk
• Indikasjoner
• Kontra
• Bivirkninger
• Bruksanvisning (metode og dosering)
• Overdose
• Samarbeid
• Vilkår for salg
• Lagringsforhold
• Utløpsdato
• Forsiktighetsregler
• Analoger
• Under graviditet (og amming)
• Anmeldelser
• Pris, hvor du kan kjøpe

Sammensetning

Som en del av tabletter er 25 mg hydrochloride klopiramida   + Mais stivelse, stearinsyre, glycerol 85%, talkum, copovidone, krystallinsk sukrose, disperse gult fargestoff, mikrokrystallinsk cellulose, laktosemonohydrat, vannfri kolloidal silika, magnesiumstearat, hypromellose, titandioksyd, polyvinylpyrrolidon K30, polyetylenglykol 8000.

Ett injeksjonsvæske, oppløsning ampulle   Den inneholder: 25 mg hydrochloride klopiramida , Vann, glyserol.

Produktform

• Stoffet frigjøres i form av lys-gul tabletter , Round, konveks. 10 stykker i blister, 2 eller 3 blemmer i en eske.
• Også agenten selges i en klar, fargeløs Injeksjon Solution . De ampuller med 2 ml, 10 ampuller per bunt.

Farmakologiske virkning

Antidepressiva.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Anafranil (Anafranil) - trisykliske antidepressiva . Dens viktigste handlingen er å hemme reopptak noradrenalin   og Serotonin . Denne prosessen blir utført ved å endre konsentrasjonen monoamines   i det sentrale nervesystemet og blokkerer H2 gistaimnovyh   reseptorer.

Klomipramin   eliminerer psykomotorisk   forvirring, angst, dårlig humør. Den aktive substansen er i stand til å eliminere natten enurese Som ikke er definert i fysiologi av forstyrrelser, det reduserer appetitten. Det er etablering av overføringen Serotonin   og adrenalin . Den terapeutiske effekten er tydelig etter den første uken av dosering, effektiv nådd sitt maksimum etter 2-3 uker.

Med / M   innføring av stoffet er godt og fullstendig spaltet. 97% av midlene er bundet til plasmaproteiner.

Den likevektskonsentrasjon av medikament når et maksimum etter 2 uker for systemisk administrering. Ca 2% av materialet finnes i cerebrospinal   væske. Stoffet trenger godt inn i morsmelken.

Utarbeidelse metabolisert   av demetylering Med deltakelse av enzymer CYP3A4, CYP2C19, CYP1A2 jeg Generert aktive metabolitter. Varigheten av utskillelse fra kroppen betyr 18 til 25 timer, avhengig av administreringsmetoden.

Utgang metabolitter   urin og avføring.

Hos eldre pasienter kan plasmakonsentrasjonen av legemidlet på grunn av langsom metabolisme avvike vesentlig.

Indikasjoner

Anafranil er foreskrevet:

• behandling depresjon   forskjellig opprinnelse ( Endogent, nevrotiske, maskert, involutional, reaktiv, organisk depresjon );
• for depresjon hos eldre, på grunn av alvorlig smerte, eller konstante somatisk   sykdommer;
• i depressive tilstander har psykopater   eller schizofrene ;
• i stemningslidelser nevrotiske, psykopatisk   eller Reaktiv   natur;
• behandling Panikkanfall   og diverse fobier ;
• ved catalepsy   ( Narkolepsi );
• ved presenile   og senil depresjon ;
• for profylakse migrene ;
• for behandling av natten enurese Ikke er forbundet med andre sykdommer.

Kontra

Stoffet er ikke foreskrevet:

• ved allergi   på trisykliske antidepressiva Grupper dibenzazepine   eller klomipramin ;
• hvis du nylig har hatt en hjerteinfarkt ;
• Barn opp til 5 år;
• gravide og ammende kvinner;
• når du mottar MAO-hemmere   (to uker før og etter) MAO-A-hemmere reversibel handling;
• syndromet av QTc QT .

Forsiktighet bør tas:

• hjerne traumer;
• ved epilepsi ;
• når kombinert med medikamentet nevroleptika ;
• personer med hjerte- svikt   eller arytmi ;
• ved glaukom   eller urinretensjon;
• eldre;
• ungdom;
• ved svulster i binyremargen ;
• personer som har en tendens til å stige forstoppelse Spesielt for sengeliggende eller eldre mennesker;
• i tilfelle alvorlig lever- eller hypertyreose ;
• ved neuroblastom   eller feokromocytom .

Ved bruk av narkotika bør overvåkes kontinuerlig arterietrykk , Å overvåke intraokulært trykk.

Hvis pasienten bruker kontaktlinser, bør du huske på at stoffet kan redusere intensiteten av tåreflod. Dette kan føre til skade på hornhinnen.

Spesiell forsiktighet bør utvises med intravenøse medikamenter for å unngå potensiell anafylaktisk sjokk .

Bivirkninger

Bivirkninger Anafranil ofte mild, noe som ligner på symptomene depresjon . Generelt er virkningen av slik testes i løpet av behandlingen eller etter reduksjon og oppnåelse av minste aktive dose.

Dersom alvorlige bivirkninger og fare for pasientens liv, bør medisinering stoppes.

Spesielt ofte og åpenbart bivirkninger forekommer hos eldre.

Det kan være:

• døsighet , Tørre slimhinner, tretthet, svetting, økt appetitt, tremor ;
• forstoppelse . myoklonus . hodepine , Synsforstyrrelser, kvalme, vektøkning;
• parestesi . tidevann , Hjertebank, økt muskeltonus, eller svakhet, taleforstyrrelser, mydriasis ;
• takykardi , En sterk nedgang BP Minor forvrengning EKG . oppkast . diaré , Epigastric smerte, økt leverenzymer;
• elveblest . galaktoré , Tinnitus, kløe og utslett på huden, brystforstørrelse, forvrengning av smak;
• brudd på søvn, desorientering . hallusinasjoner , Angst og aggresjon, delirium Hukommelsesproblemer;
• kramper, feber, ataksi , Endringer i elektroencefalogram ;
• glaukom , Overtredelser intrakardiell conduction , Urinretensjon, hevelse, svie og hevelse på injeksjonsstedet;
• lungebetennelse . anafylaktisk   og anafylaktisk reaksjon purpura . leukopeni . trombocytopeni og så videre.

I en dramatisk bruk betyr at det er et uttak. Kvalme, diaré, oppkast, irritabilitet og angst, hodepine, søvnløshet . Doseringen bør reduseres gradvis.

Bruksanvisning (metode og dosering)

Hvis pasienten hypokalemi Så før du tar stoffet det er nødvendig å eliminere.

Dosering og metoden for å ta medisinen må være diagnostisert av lege. Bør gis minimum aktiv dose og gradvis øke til ønsket effekt er oppnådd. Eldre mennesker og unge i prosessen bør behandles med stor forsiktighet.

Instruksjoner om Anafranil tabletter

Tablettene tas oralt.

Med depresjon, fobier   og obsessive compulsive syndrom   oppnevne en tablett 2-3 ganger om dagen. Dosering øker i 7 dager på en tablett hver 2-3 dager. Det er nødvendig for å oppnå en dose på 100-150 mg. Maksimal daglig 250 mg. Etter å oppnå de nødvendige forbedringer i pasientens tilstand, ble han overført til 2-4 tabeltki per dag (50-100 mg).

I kronisk smertesyndrom doseringen bestemmes individuelt for hver pasient (10-150 mg per dag). Dette bør redusere antall analgetika .

Når frykten for åpne plasser og panikkanfall   initial dose er 10 mg per dag. Videre er kontinuerlig forbedring oppnås ved daglig dosering av 25-100 mg. Minimum løpet av behandlingen - seks måneder (med en dosereduksjon).

Med   catalepsy   og Narkolepsi   anbefalte mengden av medisiner en dag - 25-75 mg.

For eldre pasienter initial dose administrert 10 mg og deretter økes til 50 mg.

For barn og ungdom startdose - 25 mg per dag. Antall Anafranil økning innen 14 dager og 100 mg. Videre, etter ytterligere 2 uker, blir doseringen øket inntil 200 mg. Det er også mulig å beregne den daglige dose av prinsippet av tre mg virkestoff per kg kroppsvekt.

Om natten enurese : For barn 5-8 år dosering - 20 eller 30 mg per dag, mellom 9 og 12 - 25 eller 50 mg, mer enn 12 år - 75 mg. En ytterligere økning av dosen er mulig i det tilfelle at etter en uke for å motta et middel til å forbedre ikke kommer.

Tabletter er bedre å drikke før du går til sengs. Løpet av behandlingen - fra tre til tre måneder. Ved slutten av kurset er nødvendig for å gradvis gå tilbake til den opprinnelige dosen og slutte å ta.

Bruksanvisning på injeksjoner Anafranil

Intramuskulære injeksjoner

Behandlingen begynner med innføringen av 25 til 50 mg, som er 1-2 ampuller. Deretter kan dosen økes hver dag i en ampulle, det maksimale dosering - 6 ampuller pr dag. Deretter, etter forbedring i staten, dosen bør reduseres og erstattes med tabletter.

Intravenøs

I begynnelsen av behandlingen medikamentet blir administrert drypp, 2-3 kapsler per dag av gangen. Varighet infusjon   fra en halv til 3 timer, blir stoffet fortynnes i 250-500 ml natriumklorid   eller Glukose . Under prosedyren, bør pasienten overvåkes nøye for å kontrollere nivået Blood Pressure .

Behandlingen, selv etter at forbedringer må holde 3-5 dager, deretter pasienten overføres til tabletten.

Denne metoden for administrasjon anbefales ikke for barn og ungdom.

Overdose

Overdose midler kan få alvorlige konsekvenser, spesielt hos barn. Symptomene er lik for alle grupper av narkotika trisykliske antidepressiva .

Overdosering symptomer innen 4 timer etter å ha blitt truffet ved hjelp av kroppen, forekommer det maksimale antallet og alvoret i løpet av timer. Innen 5-6 dager, bør pasienten overvåkes.

Ved overdosering forekomme: døsighet , Angst, ataksi . kramper , Økt temperatur kropp, koma . delirium , Oppkast, respirasjonsdepresjon, feber, alvorlig blodtrykksfall, arytmi   og takykardi . sjokk , Sløvhet, hjertesvikt selv i fullt hjertestans. FUNKSJONER: anuri . cyanose   eller oliguri .

Som behandling er nødvendig å raskt utføre tarmskylling. Hvis pasienten er ved bevissthet - årsaken oppkast, hvis ikke, å produsere vasking intubasjonsforhold . Ringe en ambulanse, gi offeret gelatorer   ( aktivert karbon ). Utfør operasjonene ovenfor det er tilrådelig, selv om etter en overdose av mer enn 12 timer.

Spesifikk motgift Formuleringen har ikke, hemodialyse   og peritoneal dialyse   ikke aktuelt. Derfor bruk av moderne metoder for intensiv pleie, eliminere kramper, lage kunstig åndedrett.

Samarbeid

Østrogener . cimetidin   og Metylfenidat   øke plasmakonsentrasjonen klomipramin .

Når kombinert med stoffet efedrin   og etanol Deres effektivitet økes, men økte antallet og hyppigheten av forekomsten av bivirkninger.

Karbamazepin . rifampicin . fenytoin   og Nikotin   redusere konsentrasjonen klomipramin   i blodplasma.

Stoffet er i stand til å forsterke effekten av antiparkinson .

I kombinasjon med disse medikamenter er prosessen med potense:

• med antitrombotisk Medikament ;
• beta-agonister ;
• med vitamin K-antagonister ;
• med antihistamin narkotika ;
• med isoprenalin   og biperidenom ;
• med noradrenalin ;
• med selektive serotonin reopptakshemmere .

Fentiaziner   når det tas med midler for å øke belastningen på det sentrale nervesystemet, tarm, blære og øke sannsynligheten for beslaget.

Hvis du kombinerer   antidepressant   med opioidanalgetisk . zolpidem   og andre virkemidler, undertrykkende   CNS Det kan utvikle farlige for livet av pasientens apati.

Stoffet forsterker effekten på legemet for legemidler anestesi .

Hormonelle prevensjonsmidler   øke sannsynligheten for depresjon .

Levodopa   og furazolidon   i kombinasjon med midler som i stor grad kan øke arterietrykk .

Forberedelser litium   senke terskelen for anfall aktivitet.

Samtidig behandling med stoffet betanidinom . klonidin   Det kan i betydelig grad redusere effektiviteten av sistnevnte.

Kombinasjonen og Anafranil atropin   forbedrer effekt og bivirkninger av Mr. holinoblokatorov .

Forholdsregler bør kombineres antidepressant   med disulfiram Siden det bidrar delirium .

MAO-hemmere Når kombinert med stoffet kan forårsake hvem . feber . hypertensive krise   og kramper .

Prokainamid . kinidin   og tyreotrope narkotika   øke sannsynligheten for unormal hjerterytme.

Injeksjonsvæsken bør ikke kombineres med mottak diklofenak   på samme måte.

Når det kombineres med hepatotoksiske legemidler   Anafranil øker belastningen på leveren.

Vilkår for salg

Resept.

Lagringsforhold

Stoffet lagres på et kjølig, mørkt sted. Ingen måte å unngå å få penger til barna.

Utløpsdato

5 år.

Forsiktighetsregler

Hos personer disponert for psykose og eldre stoffet kan forårsake natt delirisk psykose . Etter avsluttet behandling med midler bivirkninger av denne type finner sted.

Under behandlingen kan du endre nivået på leukocytter , I forbindelse med behovet for å overvåke blodverdier.

Det bør utvises forsiktighet hvis pasienten har en predisposisjon for forstoppelse.

Pasienter med panikkanfall   i de første dagene av behandlingen kan observeres degradering vanligvis føler justert i en uke.

Å kombinere stoffet med elektrosjokk terapi   Det er bare i tilfelle av en grundig kontroll av helsetilstanden til pasienten.

Motta Antidepressiva   øker sannsynligheten for selvmordstanker , Forsøk på å selvmord . Dette bør bli husket av familiemedlemmer og pasientens miljø (verge). Også, hvis slike tendenser hos en pasient som ikke tidligere er observert, bør legemidlet seponeres.

Mens resept bør spesifisere det minimum som kreves i øyeblikket antall piller for å unngå utilsiktet overdose midler.

Analoger

Analoger: Klofranil, Doxepin, Anafranil Wed, amitriptylin, Melipraminum .

Under graviditet og amming

Opplevelsen av stoffet hos gravide kvinner er begrenset. Tilfeller av når medisinen har forårsaket misdannelser hos fosteret. Derfor kan de midler fastsettes som en siste utvei, når det er umulig å gjøre uten det.

Spedbarn kan oppleve abstinenssymptomer hvis mottar midlene ble avsluttet senere enn 7 uker før fødselen.
Virkestoffet går over i morsmelk, så i løpet av amming   legemidlet bør seponeres (pre gradvis redusere dosen).

Omtaler Anafranile

Kritikken Anafranile fora for godt. Verktøyet hjelper til å takle påtrengende tanker og ideer, depresjon , Returnerte til pasientens vilje til å leve. Imidlertid har stoffet en rekke bivirkninger, og det har rett til å utnevne en lege.

Pris Anafranil

Pris Anafranil tabletter er ca 300 rubler for 30 stykker på 25 mg.

Kostnad injeksjonsvæske, oppløsning - 640 rubler for 10 stykker av 2 ml.