14 desember 2011

Myasthenia   - Det er en sykdom som rammer muskel   og nerver . Den viktigste karakteristisk trekk ved denne tilstanden er muskelsvakhet . Myasthenia gravis kalles myasthenia gravis . Primært for denne sykdommen påvirker muskel person . eye . lepper . språk . Neck . hals . Imidlertid kunne nederlag innhente hver muskel i kroppen.

Utvikle sykdommen på grunn av vanskeligheten med nerveoverføringssignal som skal resultere i muskelbevegelse. Det er en patologi som følge av forstyrrelser i kroppens metabolisme acetylkolin . Hvis vi ser på menneskekroppen, generelt, er det ganske komplisert elektrokjemisk mekanisme som beveger seg ved hjelp av musklene. Så gir arbeidet et menneske lem skjelettmuskulatur , Aktiviteten av indre organer og blodårer - glatt muskulatur . For muskelskjelettmuskel signalene overføres gjennom motoriske nervene. Den elektriske impulsen på stedet der nerve er festet til muskelen blir overført via acetylkolin - spesiell kjemisk. Acetylkolin nerve går fra gapet mellom nerver og muskler, slik at det er en elektrisk utladning, som tillater muskelkontraksjon. I tilfelle av symptomer på myasthenia gravis i kroppen skjer endringer i syntesen og frigivelse av kjemikaliet. Som et resultat av den neste puls hver gang sofistikert tilnærming til muskelen, så å fremstille menneskelig bevegelse blir vanskeligere. Senere bevegelsesmusklene opphøre helt. Denne tilstanden kalles syndrom av unormal muskeltretthet.

Årsaker til myasthenia gravis

Til dags dato, ekspertene har ingen klar informasjon om hva det provoserer i mannens symptomer på myasthenia gravis. Myasthenia gravis er en autoimmun sykdom , Som funnet i serum hos pasienter med flere autoantistoffer. Leger har festet et visst antall tilfeller av familiær myasthenia gravis, men bevis for påvirkning av genetiske faktorer på manifestasjon av sykdommen ikke er til stede. Ganske ofte det manifesterer seg parallelt med myasthenia gravis hyperplasia   eller thymoma . Også myastenisk syndrom kan forekomme hos pasienter som klager over organisk sykdom i nervesystemet, polidermatomiozit . onkozabolevanija . De fleste myasthenia kvinne. Som regel manifesterer selve sykdommen hos personer i alderen 20 til 30 år. Totalt sett er sykdommen diagnostisert hos pasienter i alderen 3 og 80 år. I de senere år har forskere vært som viser en betydelig interesse for sykdom på grunn av den høye frekvensen myasthenia manifestasjon hos barn og unge, noe som fører til en senere uførhet. For første gang sykdommen ble beskrevet mer enn et århundre siden.

Symptomene på myasthenia gravis

I de fleste tilfeller begynner sykdommen å komme ut av den gradvise senking fylte . Senere i ettermiddag en mann begynner å dele seg i to øyne, stemmen hans er i endring. Dessuten kan stemme endre seg etter relativt med vl taletrafikk . Det er ofte manifestert myasthenia gravis økt tretthet Dermed pasientene ofte merke at etter å komme ut av sengen følelsen ganske godt, men etter morgentoalett elementære handlinger de føler seg sliten etter hardt arbeid. I lys av den svakhet i øyet muskler hos mennesker manifesterer seg i tide dobbeltsyn   og skjeling , Med de mest uttalte symptomene på denne tilstanden til slutten av dagen. Ganske ofte når pasienter har myasthenia gravis muskelsvakhet   - Ansikts og tygge. Denne personen føles også svakhet av muskler av tungen . Under utviklingen av myasthenia noen ganger påvirker striated muskler og lemmer og nakke. Som et resultat av disse endringene observert generell svakhet .

For myasthenia funksjon er dynamikk, labilitet symptomer. De er forsterket i prosessen med lesing, prøver å stirre på et bestemt emne, samt sterk fysisk anstrengelse. For å skille generalisert   og lokal gravis . I en generalisert form av sykdommen kan forekomme respirasjonsproblemer .

En person med myasthenia gravis, en bedre følelse under den kalde årstiden, og i varmen av hans tilstand blir verre. Etter en viss tid avsatt til hvile, tar rekreasjon sted så raskt som deres tap. Svært ofte, forekommer myasthenia gravis over flere år, mens en person som ikke er klar over hans tilstand. Ennå på grunn av progresjon av sykdommen myasthenia slutt reassert selv.

Hos pasienter med myasthenia gravis hos barn er observert klager på høy grad av utmattelse. Barn kan ofte dekke uvanlige øyelokkene, falle i for rask gange eller når du kjører, slipp porteføljen på grunn av manglende evne til å holde den i hånden. Muskelsvakhet hos barn utvikler seg raskt.

I løpet av sykdommen kan manifestere myastene episoder - lidelser som finner sted innenfor et kort tidsrom, og påfølgende spontan remisjon. Karakteristiske og myastene forholdene der symptomene oppstår jevnt over lang sikt. Tilstanden av pasientene kan forverres kraftig noen ganger oppstår krisen   med generalisert muskelsvakhet. Dette manifestert som oculomotor   og bulbar symptomer , Pusteproblemer, psykomotorisk agitasjon, som erstatter staten slapphet , Autonome forstyrrelser. Denne tilstanden truer den påfølgende utviklingen av akutt hypoksi   hjerne og forstyrrelser av bevissthet .

Komplikasjoner myasthenia

Ved hjelp av acetylkolin som beskrevet ovenfor, og den respiratoriske funksjon av human muskel. Derfor, på grunn av problemer med driften av disse musklene kan forårsake plutselig respirasjonssvikt, til den stopper. Følgelig kan det oppstå fatale. Spesiell oppmerksomhet voksen bør alltid være klager av barnet. Med utviklingen av barns myasthenia barnet klager ofte på at han ikke kan pedal en sykkel, klatre på plattformen, etc. Det er viktig å forstå årsakene til denne tilstanden, fordi når barn har myasthenia respirasjonssvikt utvikler plutselig.

Diagnostisering av myasthenia gravis

Vanligvis begynner prosessen med diagnostisering av sykdommen med klager fra pasienten på en høy grad av tretthet, progresjon av symptomer ved slutten av dagen, og i prosessen med aktiv trening. Hvis du vil angi eksakt diagnose i slike tilfeller, eksperter tilbringe prozerinovuyu prøven. Pasienten injiseres subkutant med 1-2 ml 0, 05% løsning neostigmine Deretter i tilfellet av 30-60 minutter med myasthenia symptomer dramatisk redusert. For myasthenia gravis er også en typisk tilstand endrer electroexcitability muskler. For å bestemme tilstanden av muskelstimulering utført ved anvendelse av strømmen, med en hurtig uttømming av muskelkontraksjon i løpet av gjentatt stimulering. Etter en viss tid avsatt til hvile, muskel oppstemthet igjen restaurert. Også en av de mest informative metoder for forskning eksperter tror elektromyografi eksamen.

Under diagnose, er det viktig å foreta en differensialdiagnose med en svulst i hjernestammen, stem encefalitt . basal hjernehinnebetennelse . myopati . blodsirkulasjonen i hjernen . polymyositis .

Behandling av myasthenia gravis

Primært alle terapeutiske tiltak er rettet mot å korrigere mangel på acetylkolin, så vel som suspensjonen av den autoimmune prosessen. For å kompensere for den lidelse av nevromuskulære transmisjons brukt antikolinesterase narkotika. Spesialiserte studier for sykdom individuelt og tildeler den optimale dose kompenserende styres av graden av symptomer, den kliniske form av sykdommen, en reaksjon på et bestemt medikament.

Hvis en pasient er diagnostisert pharyngoesophageal-ansiktsbehandling eller okulær myasthenia form, vil det være et effektivt middel for behandling narkotika neostigmine methylsulfate . pyridostigmine . oksazil . Også, i noen tilfeller kravene veroshpiron . klorid eller kalium orotat . efedrin . Doser motta disse stoffene legen valgte individuelt. Det er viktig å huske på at høye doser antikolinesterase narkotika   kan provosere kolinerg krise . Ved myastenisk krise haster pasient intravenøst neostigmine methylsulfate .

I tillegg til tradisjonelle medisinske behandlingsmetoder for pasienter med myasthenia utnevnt tymektomi, strålebehandling og hormonbehandling. Tymektomi   - En kirurgisk behandling som brukes for behandling av pasienter som er under 60 år gamle. Den viktigste forutsetning for anvendelsen av denne metoden er at den menneskelige tilstand er tilfredsstillende. Hvis du har en svulst i thymus, har denne metoden de absolutte indikasjoner. Etter den delvise tymektomi i området av de thymus fore strålebehandling. Dessuten er denne metoden brukes på pasienter med okulær form av sykdommen, og de som i nærvær av kontraindikasjoner til kirurgi (for det meste eldre pasienter). Ved alvorlig generalisert myasthenia søkt terapi med immunsuppressive legemidler . I utgangspunktet pasienter foreskrevet kortikosteroider, dosen og behandlingens varighet spesialist bestemmes individuelt.

Hos pasienter med myasthenia gravis kan forekomme spontan remisjon, men i de fleste tilfeller av sykdommen trappes opp igjen. Sykdommen kan endres under graviditet . Noen ganger tilstand bedres, men i noen tilfeller symptomer og forverring.

Forebygging av myasthenia gravis

Til dags dato ingen definitiv informasjon om årsakene til symptomer på myasthenia gravis. Derfor tilstrekkelige tiltak for forebygging eksisterer ikke. Det er imidlertid noen data som forårsaker utvikling av denne sykdommen ofte borne infeksjoner . traumatisk hjerneskade . påkjenninger . psykisk stress . Derfor bør vurderes forebyggende tiltak som myasthenia beskyttelse mot vilkårene som er beskrevet ovenfor.