17 august 2011

Slitasjegikt (artrose defor) - er den vanligste Gikt Og er en kronisk sykdom som påvirker ledd, leddbrusk, leddkapselen, bein, muskler og leddbånd. Dermed brusk herder og mister sin elastisitet, hvorved den blir ødelagt, og de glidende felles flater forverres. Brusk kan være tynnere, noe som resulterer i en krenkelse av deres amortiseringsfunksjonene   under streik.

Sykdommen oftest utvikler seg i de store leddene i kroppen - i kne, hofte, ryggraden og leddene små leddene i hendene, spesielt i stortåen. Under leddsykdom kan bli deformert.

Artrose mottakelige for menn og kvinner, og hofteledd ofte rammer menn og carpal og kne - i kvinner. Sykdommen utvikler seg med alderen og kan resultere i tap av effektivitet.

Sykdommen manifesterer seg vanligvis i to former. Den vanligste Primær artrose Som utvikler seg etter 45 år og har vært jevnt progresjon gjennom årene. Primær leddgikt påvirker primært hofte- og kneledd. Årsakene til det er overdreven belastning på leddene.

Sekundær artrose   oftest rammer unge mennesker med tilbakevendende skader eller skader på leddene, samt felles infeksjon, medfødte ledd, metabolske forstyrrelser, fedme.

Osteoartritt er forårsaket av det faktum at i brusk metabolisme blir forstyrret, som fører til en gradvis ødeleggelse. Som et resultat av den innledende skaden på leddbrusken degradering begynner. Den mister sin elastisitet, er det dannet mikrosprekker Som fører til separasjon av brusk fragmenter, opp til fullstendig ødeleggelse av brusk. Dette kan føre til at benet kan begynne å komme i kontakt med hverandre i gang.

Årsakene til utviklingen av slitasjegikt, leger og omfatter:

• alder, fordi alder brusk tendens til å miste elastisitet;
• overvekt, som kan akselerere prosessen med ødeleggelse av brusk;
• brusk skade for stor belastning - nemlig skader, brudd, dislokasjoner, forstuinger leddbånd erstatning enhet, samt regelmessig joint microtrauma - dislokasjoner, subluxations, for eksempel profesjonelle utøvere og medlemmer av visse yrker;
• rus   organisme som alkohol . røyke . virusinfeksjoner   Det fører til at giftstoffer akkumuleres i brusken;
• vaskulær sykdom - åreforkalkning. For eksempel, hvis veggene i blodårene som forsyner hodet og hofteleddet bein rammet aterosklerose, dette fører til forstyrrelse av kraften hodet og utvikling av slitasjegikt;
• endokrine lidelser   - diabetes mellitus . hypotyreose , Overgangsalder;
• phlebeurysm   tibia som resulterer i venøs stase og vev hypoksi, som fremmer avbrudd av metabolske prosesser i ledd;
• arvelig svakhet av brusk, noe som resulterer i en eller annen form av osteoartritt forekommer i familier.

Symptomer på slitasjegikt

Det viktigste symptomet på artrose er smerter i de berørte felles, noe som øker når han går. Først smerte oppstår med jevne mellomrom, etter stress, og forsvinner ved hvile, men hvis sykdommen ikke behandles, blir smerten konstant, selv med minimal aktivitet. Pasienter beskrive smerten som det " verk ".

Hvis osteoarthritis overrasket kneledd Oppstår smerte når kneet er bøyd, for eksempel når ned trappa. I osteoarthritis hofter   oftest observert hoftesmerter, men kan også forstyrre og smerter i lysken, rumpe.

Initial Slitasjegikt i ryggraden   Det fører til smerter i nakken og i korsryggen. Smerteintensitet varierer avhengig av endringer i vær og atmosfærisk trykk. Over tid vil dette kan alle føre til nedsatt mobilitet av leddet, stivheten av bevegelser kan oppstå " felles blokade «Når bitene faller mellom brusk overflater av skjøten, som er ledsaget av alvorlig smerte og begrensning av bevegelse. Hyppig observert krepitsiya joint   - Knaser og knitrende kan være forvirrende når du kjører, årsaken som er friksjonen av leddflatene av bein.

Det kan også være symptomene på artrose, slik som stivhet, og økt smerte når de bøyes, typisk som varer opp til 15 minutter, spesielt etter en periode med immobilitet, for eksempel om morgenen etter søvn lang sittende eller etter en periode med øket aktivitet. Lettelse kommer etter en fysisk trening.

Dessuten kan det felles endre utseendet - økning i volum, kan det være en økning i temperaturen i den felles, dens rødhet. Den felles væske kan samle seg på grunn av konstant irritasjon av synovialmembranen (det indre lag av leddkapselen).

One og de vanskeligste komplikasjoner av slitasjegikt er utseendet på benete fremspring i leddene i hendene, er mer vanlig hos kvinner etter fylte 40 år. Disse vekster kan være smertefullt, og kan ikke være ledsaget av smertefulle opplevelser, og så folk vil fortsette å leve et aktivt liv.

Ofte sekundære osteoartritt kan være asymptomatiske, selv når røntgen viser endringer i skjøten.

Diagnostisering av Artrose

Diagnosen kan gjøres på grunnlag av undersøkelsesdata, og undersøkelse av pasienten, så vel som resultatene av laboratorieprøver. I tillegg er pasienten vanligvis foreskrevet røntgen og ultralyd felles.

Legen vil være interesserte skader som forårsaker symptomer på artrose i leddet, levemåten. Inspeksjon vil fokusere på grundige studier av forekomsten av forstyrrende ledd.

Også oppnevnt av røntgenundersøkelse av ledd, som Det kan hjelpe deg å se endringene som følger osteoarthritis, for eksempel spredning av marginale benet, felles plass innsnevring. Røntgenbilder   Det viser hvor alvorlig skadde ledd. For å estimere tykkelsen av leddbrusk, tilstanden i leddkapselen, og vev rundt leddet og detektere betennelse i dem, båret ultralyd leddene. Som en ytterligere diagnose av slitasjegikt, kan for å bekrefte diagnosen gjennomføres artrotsentez   - Arthrocentesis eller Magnetic Resonance Imaging .

Spesielle laboratorietester for påvisning av osteoartritt eksisterer ikke. På grunn av fravær av inflammatoriske endringer, blir blodprøven utføres vanligvis for å utelukke andre former for artritt, som f.eks revmatoid artritt . gikt .

Behandling av artrose

Underliggende Artrose   er tiltak for å beskytte leddene fra virkningen av faktorene som bidrar til utviklingen av sykdommen. Dessverre, i dag er det ingen medisiner som kan gjenopprette leddbrusk.

Målene for behandlingen er:

• reduksjon i leddsmerter;
• å forbedre funksjonen av leddet, og øker sin mobilitet;
• redusere risikoen for sykdomsprogresjon;
• jobbe med pasienten for å sikre at han har lært å takle sykdommen, unngå langvarig stående på føttene, lang avstand, løfting og bæring, sport, bidra til økt belastning på leddene.

Målet med medikamentell behandling er å eliminere symptomene på sykdommen, nemlig reduksjon i smerte og forbedring i leddbrusken. For å redusere smerte, leger fore smertestillende   og ikke-steroide antiinflammatoriske midler.

For moderate smerter bruk Ksefokam   ( Lornoxicam ) Ibuprofen . Ortophenum   ( Voltaren ) meloksikam   ( movalis ) Surgut State University . Nimesulide . paracetamol . Tylenol . Utnevnt som lokale medikamenter med smertestillende og anti-inflammatorisk handling. Disse kremer, geler eller spray - finalgon . Kapsikam . Fastum gel . indovazin . feloran   påsatt skjøten på 2-3 ganger per dag.

Hvis smertene er alvorlig oppnevne diklofenak   ( diklonat ). I sin søknad må være forsiktig, fordi disse legemidlene har bivirkninger, som for eksempel langvarig bruk av paracetamol kan øke blodtrykket. Ikke-steroide antiinflammatoriske midler   negativ effekt på mage-tarmkanalen og kan føre til betennelse av gastrisk mucosa, til utvikling av magesår, nyresvikt. For å bedre blodtilførselen til felles elementer er også utnevnt av kardiovaskulære legemidler, for eksempel, agapurin . Trental . ksantinola nicotinat .

I den innledende fasen av slitasjegikt legemidler brukes også til å bidra til å forbedre tilstanden av brusk - chondroprotectors For eksempel, chondroitin sulfate   og glukosamin sulfat . diacerein . hyaluronsyre . Med sine konstant opptak, kan pasienten oppleve økt felles mobilitet, som er innført i kroppen materialet for bruskreparasjon. Disse stoffene er treg, så du må ta dem i lang tid.

For å bedre en slip joint   og for å lindre betennelser, kan legen din foreskrive, og intraartikulær injeksjon glukokortikoid . Kenalogum . diprospana . oppløsning av natriumhyaluronat . Samtidig innføres smertestillende - f.eks Lidokain . Denne behandling virker meget raskt, noe som fører til det faktum at pasienter som er i ferd med å bruke den, men denne metoden har ikke kurere sykdommen, men bare fjerner symptomer på osteoartritt. Dessuten kan hyppig bruk av denne fremgangsmåte resultere i skade på brusk og ben. Så ofte du kan ikke bruke denne metoden.

Med en høy grad av felles sykdom, som er ledsaget av en kraftig begrensning av mobilitet i sterke smerter syndrom som ikke responderer på medisinsk behandling, foreskrive total utskifting av ledd   - Joint erstatning med et mekanisk protese. I de fleste tilfeller er denne operasjonen utføres på hofte- og kneledd. Etter denne operasjonen, kan pasienten øke sin fysiske aktivitet. Den kan også bli utført protesekirurgi   - Plastisk kirurgi på felles å gjenopprette eller riktig funksjon av ledd ved å erstatte felles flater av kunstige materialer.

I sekundær artrose er oppnevnt som Sanitær spa og behandling   slitasjegikt. Anlegget kan gjennomføres en omfattende rehabilitering, som inkluderer gjørme , Fysioterapi, fysioterapi, bad og massasje. For fysioterapibehandlinger inkluderer ultrafiolett bestråling, elektroforese , Vekslende magnetfelt. Også nyttig er ulike varmebehandling, anvendelse av ozokeritt, torv og silt gjørme. Den gode effekten har medisinert bad , Nemlig sjø . Sulfid   og brom .

Å styrke musklene rundt leddene er brukt electrostimulation . Positivt påvirke permanent oppholds av sykdommen i den friske luften og fravær av stress. Imidlertid er en slik behandling er angitt utenfor perioden forverring.

Det er svært viktig å endre din livsstil, vektkontroll, og sørg for å gi deg selv trening. Spesielle øvelser vil bidra til formen rundt leddet sterk muskuløs korsett og tilstrekkelig blodsirkulasjonen i hele lem. Hjemme, foran idrettsaktiviteter kan brukes på smertefulle ledd en oppvarming puten eller en spesiell oppvarming lampe . Det er viktig å ikke supercool leddene.

Forebygging av slitasjegikt

Sykdomsforebygging er rettet mot å redusere belastningen på leddene, dvs å unngå faktorer som øker sannsynligheten for å utvikle sykdommen.

Det er viktig å overvåke deres vekt, for å organisere måltider og har regelmessig trening. I idrett må du være forsiktig og bruke mulige midler for beskyttelse, for eksempel, Knee . Fysisk aktivitet bidra til å redusere smerte, øke mobilitet og styrke musklene.

Den mest gunstige for pasienter med artrose er tre typer fysisk aktivitet - øvelser for å øke felles mobilitet, øvelser for å øke bevegeligheten i muskler og dynamiske øvelser.

Det anbefales å seile minst 2 ganger i uken. Det er ikke tilrådelig å velge idrett som er farlig for leddene - som fotball, tennis, friidrett, spesielt hvis en familie historie av sykdommen artrose. Unngå langvarig gang, finne på kne, trapp klatring, jogging uønsket.

Skader på leddene i ungdom øker risikoen for artrose i alderdommen, slik forebygging er forebygging av slitasjegikt skader kan forårsake sykdom. For skader på leddene må være en krise deres behandling under medisinsk tilsyn, og slitasjegikt anbefales å ta en omfattende legeundersøkelse minst 2 ganger i året.

Osteoarthritis påvirker de indre organene ikke gjør det, men utvikler seg uten skikkelig tidlig behandling kan sykdommen betydelig forringe livskvaliteten, ta med menneskelig lidelse, men også føre til tap av deres evne til å fungere.