30 juni 2012

Mellomørebetennelse   - Er en betennelsesprosess som utvikler mellomøre . Mellomøret kalles en liten plass, som er plassert mellom det indre øret, og trommehinnen. Vanligvis, smerter i øret forekommer i mennesker på grunn av utviklingen av otitis media eller otitis externa   (dvs. betennelse av det ytre øret). Men eksperter råder når en smerte i øret fortsatt konsultere spesialister og gjennomgå undersøkelse som å provosere slike smerter kan være andre, mer alvorlige sykdommer, samt utviklingen av svulster i ulike deler av orgelet av hørsel.

Ørebetennelse meste skjer i førskolebarn. Otitis media hos barn ofte viser seg ved det faktum at strukturen i mellomøret hos et barn disponere for infeksjon. Ifølge medisinsk statistikk, har ca 90% av førskolebarn i syv år led av mellomørebetennelse. Det er viktig å behandle otitis media på riktig måte, slik at til slutt at barnet ikke utvikler mer alvorlige komplikasjoner.

Årsaker til mellomørebetennelse

I de fleste tilfeller, otitis media er utviklet i forbindelse med virale luftveissykdommer . Utviklingen av infeksjoner i nesehulen etter en tid kan fange auditiv tube Som deres åpninger åpner til den bakre veggen i nese-svelgrommet nesen. Betennelse utløser utvikling av ødem i lumen av det auditive rør, som i sin tur fører til forstyrrelser i deres utjevning av trykk. Som et resultat, stadig en person føler seg en viss stuffiness i ørene.

Infeksjon kan være i trommehulen, å angi det på andre måter: som en følge av skader Og meningogennym   betyr, som strekker seg inn i mellomøret via øret labyrinten hele systemet. Sjeldnere smitte kommer inn i mellomøret hematogenous   måte, det vil si, blod .

Typer av mellomørebetennelse

Tildele ulike alvorlighetsgrader av mellomørebetennelse. Med akutt otitis media   inflammasjon utvikles på grunn av effekter på virusinfeksjon. I de fleste tilfeller samtidig observert en person infeksjon i øvre luftveier. Under denne tilstanden til pasienten stadig føler noe ubehag i øret og nese.

Dersom mellomøret, som er i normal tilstand er alltid sterile, bakterier får, da det gradvis begynner å akkumulere puss, som presser på veggen av mellomøret. I dette tilfellet snakker vi om purulent (bakteriell), otitis media . Svært ofte viral mellomørebetennelse gradvis forvandlet til en purulent form. Sistnevnte forekommer oftest hos barn. Det er viktig å skille mellom disse tilstander, som i bakteriell otitis media behandling av denne sykdommen involverer mottak antibiotika . På samme tid vil i form av virale otitis antibiotika ikke gi lindring til pasienten. Antibiotikabehandling i purulent bakteriell otitis er viktig for å forebygge forekomsten av forskjellige komplikasjoner. Tross alt, kan i fravær av tilstrekkelig terapi pus gjennom trommehinnen komme inn i den ytre øregang hos pasienten og utløse utvikling av purulent mastoiditis . En annen svært farlig sykdom som kan utvikle seg som en konsekvens av feil behandling av purulent mellomørebetennelse er otogenny hjernehinnebetennelse Hvorved utviklingen av den inflammatoriske prosessen meninges.

Forutsatt en type mellomørebetennelse - mellomørebetennelse med effusjon . Denne formen av sykdommen er serøs mellomørebetennelse eller en sektor. Sykdommen manifesterer seg som en følge av blokkering av lumen av øretuben og den etterfølgende reduksjon av trykket i trommehulen. Grunnen for utviklingen av denne formen av sykdommen er en virusinfeksjon eller bakterieinfeksjon.

I noen tilfeller, akkumulerer trommehulen fluid og derved utvikle type ledende hørselstap. I noen tid (det tar flere uker eller måneder) øker tettheten av fluidet i mellomøret, og derfor har den ledende type hørselstap forsterket. I denne tilstanden pasienten bør utføres en spesiell operasjon - tympanotomy Hvor snitt i trommehinnen og mellomøret administreres liten tube.

Hvis en pasient utvikler kronisk purulent mellomørebetennelse Deretter vises den i trommehinnen hull, og det er en aktiv infeksiøs prosess. Den varer i flere uker. I løpet av denne tiden pasienten foregår otorrhoea   - Utseendet av purulent utflod fra øret. I noen tilfeller, meget små puss frigjøres deretter, det kan betraktes utelukkende under mikroskopet. I denne formen av sykdommen hos en pasient høre mye verre.

Symptomer på mellomørebetennelse

Mellomørebetennelse pasienten utvikler gradvis, med ulike symptomer er observert. Til å begynne med pasienten utviklet akutt otitis media katarr, der gradvis øker symptomene som oppstår som følge av akkumulering av væske i mellomøret hulrom.

Påfølgende symptomer på mellomørebetennelse forårsaket av utseende og akkumulering av puss i et hulrom i mellomøret. Da trommehinnen er ødelagt og det er lekker puss.

På restorative stadier av sykdommen er det en gradvis reduksjon av betennelser, pussdannelse sluttet å gå fusion kantene på trommehinnen.

I den første fasen av sykdommen folk hovedsakelig klager over sterke smerter i øret, en følelse av lunger og overdreven støy. Smerter i øret kan være svært forskjellige, men generelt smerten er følt på baksiden av øret. Det kan være knivstikking, bankende, piercing, periodevis feie. Smerte er levert til pasienten er svært alvorlig lidelse, helt frata det av resten. Som regel blir smertene intense om natten. Følgelig, den sovende personen som lider av akutt otitis media, praktisk talt umulig. Smerte kan melde deg på hodet, tenner, hun blir sterkere når du svelger eller når en person nyser eller hoster. Når otitis pasienten som et resultat av den inflammatoriske prosessen reduseres markert hørsel. I tillegg er det en generell svakhet, appetitt forsvinner, og noen ganger kroppstemperaturen stiger til 39 grader.

Undersøke pasienten, trekker legen oppmerksomhet til hevelse og rødhet i trommehinnen. Tilgjengelig føle sårhet i området mastoid prosessen.

Den andre fasen av sykdommen, som er preget av puss og for trommehinnen sprekker og pussdannelse begynner rundt den tredje dagen etter utbruddet av sykdommen. På den tiden folk sa at smertene blir mye mindre intense generell bedre ytelse i kroppstemperaturen kommer til det normale. Dersom du på dette tidspunktet er det ingen vilkårlig perforert trommehinnen, da åpningen hennes lege gjør et lite snitt. Rettidig arbeid punktering, som kalles paracentesis , People komme seg raskere, og dermed er det utvinning av hørsel og observerte komplikasjoner av sykdommen.

Hvis mellomørebetennelse går bra, så etter at det bør være restaurering, der merket betennelse stilnet og den gradvise forsvinningen av ruptur av trommehinnen. Typisk er sykdommen fullstendig herdet i omtrent to til tre uker. På denne tiden, er den personen hørselen helt tilbake til det normale.

Komplikasjoner av mellomørebetennelse

Ved behandling av otitis media ikke skjer i det hele tatt, eller er tilordnet til feil behandling, kan sykdommen føre til utseendet av purulent former av otitis media i løpet av få dager. I sin tur, er konsekvensen ofte purulent mellomørebetennelse trommehinnen, patologiske prosesser som påvirker hørselsnerven. Som en konsekvens av dette, er det en betydelig hørselstap. Blant de mest alvorlige komplikasjoner av mellomørebetennelse skal fordeles mastoiditis . Når sykdommen forekommer inflammasjon i den mukøse membran av cellene i mastoid prosessen. Med utviklingen av slike komplikasjoner pasienten må utføre øyeblikkelig kirurgi. Hvis pus akkumulert i løpet av utviklingen av otitis, trenger inn i hulrommet i skallen, er en slik tilstand farlige for menneskeliv. Når sykdommen purulent meningoencefalitt Det er en høy dødelighet. Derfor, for å unngå de ovennevnte komplikasjoner bør være omhyggelig behandle otitis media, styrt av en spesialist avtaler. Hvis en tur til terapi ville være galt, er en slik situasjon nervøs overgang otitt kronisk. Behandle kronisk mellomørebetennelse er mye mer komplisert, og pasienten kan til slutt miste hørselen. Når pasienten ønsker å kurere kronisk otitis, er det ofte nødvendig å utføre komplekse kirurgi.

I tillegg kan komplikasjoner av mellomørebetennelse være labyrinthitis . hjerne abscess . sepsis .

Diagnostisering av mellomørebetennelse

Hvis det er mistanke om utvikling av sykdommer i øret, bør du umiddelbart oppsøke lege ØNH spesialisering, eller å ringe en lege i huset hvis problemer viser et lite barn og samtidig klager han over en øreverk.

Innledningsvis finner legen ut hva de vanligste symptomene hos mennesker. Etter som produserer undersøkelse av spesialist, otoskopi og palpasjon. Under inspeksjonen det definitivt angir tilstedeværelse eller fravær av visse karakteristiske trekk (tilstedeværelse pareser   ansikts nerve, temperatur og tilstanden til mastoid regionen, hevelse i huden over det, staten i lymfeknuter, som er plassert i nærheten av ørene, etc.).

Bære otoskopi hos barn, babyer og småbarn er komplisert av det faktum at den ytre øregang er veldig smal, og trommehinnen er nesten vannrett. Derfor må legen ta hensyn til disse og andre funksjoner under inspeksjonen, og kan bare vurdere tilstanden til de øvre delene av trommehinnen barn.

Når det er mulig, er prosessen med diagnosen også gjennomført en studie av auditiv funksjon av pasienten. Det er også viktig å være sikker på å bestemme mobiliteten av trommehinnen.

Pasienten for diagnose blodprøve: med mellomørebetennelse det er økt senkning, leukocytose med en venstre skift. Gjennomføring av radiologiske undersøkelser utnevnt bare hvis pasienten er mistenkt manifestasjon av komplikasjoner .

Den mest avslørende i prosessen med diagnosen anses pus å bryte trommehinnen. Noen ganger pus gjennomføre spesielle punktering. Men i fravær av puss og utvikling av mellomørebetennelse kan ikke utelukkes, siden det er mulig at han ennå ikke hadde kommet.

Behandling for mellomørebetennelse

Akutt mellomørebetennelse er behandlet viral opprinnelse om en uke, med sykdommen purulent mellomørebetennelse sykdom er kurert for ca to uker. Hvis pasienten diagnostisert med akutt mellomørebetennelse, så det er tildelt den konservative terapi. Det er viktig å finne ut hva slags mellomørebetennelse - purulent   eller viral   - Oppstår fordi antibiotika bare i utviklingen av purulent mellomørebetennelse. I dette tilfellet, en kurs av antibiotika varer i omtrent en uke.

Hvis en pasient diagnostisert med akutt Katarr otitis media, etter samråd med legen noen ganger for to dager med sykdom brukes forventningsstyring. Det er viktig å overvåke tilstanden til et sykt barn eller en voksen. Hvis det er nødvendig, er pasienten til å motta medisiner med febernedsettende egenskaper. I tillegg, med progresjonen av akutt otitis pasienten er nødvendig for å nedsette lokale agenter. Denne nesedråper med vasokonstriksjonseffekter påvirkninger som bidrar til forbedring av det auditive tube åpenhet.

Ved Katarr otitis god effekt er manifestert etter den tørre varmebehandlinger i øret. De gjør det mulig å mer aktiv sirkulasjon av blod og lymfe på det stedet hvor betennelsen, stimulere produksjonen av beskyttende blodceller. For dette formålet, kan du bruke en varmelampe blå, komprimerer vodka turundy med øredråper.

Hvis pasienten utviklet purulent mellomørebetennelse, skal det særlig tas hensyn til rensing av pus med bomulls turundas. Denne prosedyren er nødvendig for å fremstille under sykdom regelmessig. For å forsterke effekten, kan du vaske øret desinfeksjonsmidler. Egnet for dette formål, for eksempel en 3% løsning hydrogenperoksyd . Foruten disse behandlingene ofte med ørebetennelse legen foreskriver et kurs av fysiske behandlinger med varme. Dette kan være en UHF-behandling, ultrafiolett bestråling, eller behandling av slambehandling, utført ved hjelp av en laser.

For å fremstille vodka kompress eller fortynnet alkohol, er det nødvendig å fremstille en kompress foldet i fire. Det skal dekke bollen av øret og har enda reserve, går utover øret ved ca 2 cm. Napkin kuttet i midten, noe som gjør en spesiell plass for øret. Tørk deretter fuktet vodka eller fortynnet alkohol. Etter at øret er satt inn i slissen skal pålegges vokset papir, fullstendig dekker komprimere. Ovenfra er det tilrådelig å sette et stort stykke vyty. Hold en wrap i flere timer.

Bruk av øredråper er bare mulig etter resept fra lege, som det er viktig å finne ut hva som kjennetegner den inflammatoriske prosessen. Drypper inn i mellomøret ved brudd trommehinnen kan føre til skade på hørselsnerven eller auditive ossicles. Som et resultat, kan pasienten utvikle hørselstap. Den mest skånsomme metoden er å innpode dråper turunda, som er laget av tørr bomull. Hennes svært nøye plassert i øregangen utenfor feltet som det dryppe medisiner på forhånd varmet til normal kroppstemperatur. Den enkleste måten å varme opp med en medisin dropper i varmt vann.

For å gjøre det lettere å overføre barnet otitis media, er det viktig å gi ham mulighet til fritt å puste gjennom nesen. Barnet må være regelmessig rense nesegangene. Du kan bruke bomullspinner, litt dribling i vegetabilsk olje. Ører syk person bør alltid være i varmen, så det er viktig å sikre at barnet har på seg en lue, selv i varmt vær. Noen ganger kompliserte otitis pasienter gjennomgikk kirurgisk behandling.

Forebygging av mellomørebetennelse

Utviklingen av otitis media spesielt er ofte en konsekvens av vanlig forkjølelse. Derfor bør enhver manifestasjon av forkjølelse bli riktig behandlet. Å hindre overføring av purulent mellomørebetennelse i form er det viktig å raskt kunne behandle alle sykdommer, som er forbundet med purulent prosesser - bihulebetennelse , Rennende nese. Noen ganger, for å hindre forverring av prosessen er det et behov for å fjerne adenoids Som vokser i halsen. Det er å lære barnet rett til å blåse nesen, i sin tur, lukke neseborene. Men det viktigste i nærvær av visse symptomer straks oppsøke en spesialist.