Beskrivelse forsinket på 08/13/2014

• Sammensetning
• Produktform
• Farmakologiske virkning
• Farmakodynamikk og farmakokinetikk
• Indikasjoner
• Kontra
• Bivirkninger
• Injeksjoner og piller Neyrobion: instruksjoner for bruk
• Overdose
• Samarbeid
• Vilkår for salg
• Lagringsforhold
• Utløpsdato
• Forsiktighets
• Analoger
• Babyer
• Under graviditet (og amming)
• Anmeldelser
• Pris, hvor du kan kjøpe

Formulering Neyrobion (Neurobion)

Strukturen Neyrobion løsning for intramuskulær injeksjon er:

• tiaminhydroklorid ( Vitamin B1 ; Thiaminum hydroklorid);
• pyridoksin hydroklorid ( vitamin B6 ; Pyridoxinum hydroklorid);
• cyanokobalamin ( cyanokobalamin ; Cyanocobalaminum);
• kalsium cyanid (Salcium cyanid);
• benzylalkohol   (Alcohol Benzyl);
• oppløsning Natriumhydroksid (Natrii hydroxidum);
• vann for injeksjon (Aqua pro injectionibus).

Sammensetningen av en tablett Neyrobion inkluderer:

• tiaminhydroklorid ( Vitamin B1 ; Thiaminum hydroklorid);
• pyridoksin hydroklorid ( vitamin B6 ; Pyridoxinum hydroklorid);
• cyanokobalamin ( cyanokobalamin ; Cyanocobalaminum);
• Magnesium Stearate (Magnesiumstearat);
• metylcellulose (Methylcellulose);
• maisstivelse (Amylum maidis);
• gelatin (Gelatinum);
• laktosemonohydrat (Laktosemonohydrat);
• Talkum (Talkum).

Sammensetningen av tablett:

• Wax (Cera);
• gelatin (Gelatinum);
• metylcellulose (Methylcellulose);
• Acacia (akasie);
• glyserol (Glycerolum);
• povidon (Povidonum);
• Kalsiumkarbonat (Salcium carbonas);
• kolloidalt silisiumdioksid (Silicii dioxydum colloidale);
• Kaolin (Saolinum);
• Titandioksid (titandioksid);
• Talkum (Talkum);
• sukrose (Saccharum).

Produktform

Neyrobion tilgjengelig som:

• klar rød løsning for intramuskulær injeksjon, i 3 ml hetteglass;
• runde, strålende bikonvekse filmdrasjerte tabletter er hvite eller nesten hvite.

Farmakologiske virkning

Stoffet tilhører den farmakologiske gruppen " Polyvitaminer   uten mineraler ", og bruken er indisert for personer med alvorlig underskudd B-vitaminer Spesielt vitamin B1, B6 og B12 .

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Preparatet er en kompleks Neyrobion neurotrofiske aktive stoffer B-vitaminer :

• Vitamin B1   (tiamin);
• vitamin B6   (pyridoksin);
• cyanokobalamin   (cyanokobalamin).

Hvert element i denne vitamin kompleks   Det spiller en viktig rolle i den biologiske organisme, som et koenzym som deltar i prosessene for intermediær metabolisme som oppstår i sentrale og perifere nervesystemet .

Videre anvendes i kombinasjon med hverandre, vitaminene B1, B6 og B12   har en mer markert terapeutisk effekt sammenlignet med effekten av bruk av hver av dem enkeltvis.

Som andre vitaminer, B-vitaminer   alene ikke kan syntetiseres av kroppen, imidlertid, og de er klassifisert som essensielle for ham stoffer som er viktige for normal funksjon av alle systemer og organer.

Voksen kravet Vitamin B1   Varierer figur 1, 5-2 mg per dag, behovet for Vitamin B6   er 2 mg per dag, i   cyanokobalamin   - 0, 003 mg per dag.

I varierende grad, de kommer inn i kroppen med mat. Således, den største mengden av Tiamin   som finnes i ølgjær, frokostblandinger (spesielt i embryoer og membraner hvete korn, havre og bokhvete), så vel som i brød bakt av hvetemel.

Vitamin B6   til stede i forskjellige planter og dyreorganer: i de rå korn, lever, torsk fisk og storfe, melk, egg, fisk og gjær. Også pyridoksin delvis syntetisert tarmmikrofloraen .

Cyanokobalamin   naturlig produsert bare mikroorganismer , Så kroppens behov for det er gitt tarmmikrofloraen . Videre er det fra tarmkanalen til organene det ankommer. Størst antall cyanokobalamin bioakkumulerer i leveren . nyre   og intestinal vegger .

Hvis det er et brudd på natur syntese av vitaminer   på kroppen eller leveres i tilstrekkelige mengder fra mat, er deres underskudd terapeutisk administrasjon multivitamin komplekser .

Introduksjon vitaminene B1, B6 og B12   sikrer at legemet normal konsentrasjon koenzymer .

Anvendelse av komplekset for behandling av ulike typer nevrologiske sykdommer   tillater, på den ene side, for å fylle den eksisterende feil, og, på den annen side, stimulerer de naturlige mekanismer for utvinning.

Dyrestudier har vist at den kombinerte bruken av Tiamin . pyridoksin   og cyanokobalamin   gir analgetisk effekt .

Det er også bevist at alle B-vitaminer   i varierende grad, er i stand til å utøve en analgetisk effekt. I denne forbindelse, i første omgang sette cyanokobalamin , Etterfulgt av pyridoksin Og så - tiamin . Imidlertid komplekse " B12 + B6 +   B1 "Har en mer uttalt effekt enn behandling med hver av dem enkeltvis.

Videre vitaminene B1, B6 og B12   karakterisert som lav-giftige stoffer   (når den brukes i anbefalte doser), og kan derfor ikke tåle skade for menneskers helse og ikke utgjøre en trussel mot hans liv.

Data om deres kreftfremkallende . mutagene   og teratogene   egenskaper til dato tilgjengelig.

Klinisk erfaring bekrefter at parenteral administrering av komplekset, som inkluderer t Jamin . pyridoksin   og cyanokobalamin Den tillater effektiv:

• å stoppe smerte;
• normal refleksreaksjoner ;
• gjenopprette sensoriske forstyrrelser.

I motsetning til ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler handling Det provosere et tilstrekkelig stort antall bivirkninger (primært fra mage-tarmkanalen ) B-vitaminer   Det er mye bedre tolerert av pasientene.

Randomiserte studier har vist at etter intramuskulær administrasjon B12   pasienter med kronisk rygg smerte i den sistnevnte var det en signifikant reduksjon i alvorligheten av smerte og forbedring i motorisk funksjon.

Dens bruk som et middel for behandling av neuropatisk smerte hos pasienter som lider diabetisk polynevropati Det bidro:

• redusere alvorlighetsgraden av smerte ;
• redusere alvorlighetsgraden av hudlidelser følsomhet ( parestesier );
• reduksjon svie og chill.

Studier har farmakologiske egenskaper vitamin B6   Vi har konkludert med at ved høye konsentrasjoner er det i stand til å indusere rus . Det regnes som trygt dose lik 200 mg per dag.

Angå Vitamin B1 , Studier av sin effekt hos pasienter med   diabetiker   eller alkoholholdig polynevropati Gjennomført mellom 1966 og 2005, viste at dens anvendelse i store doser, fremmer:

• kortvarig reduksjon i intensiteten av smerte;
• redusere alvorligheten av parestesier ;
• forbedre temperatur følsomhet;
• vibratsionnnoy bedre følsomhet.

Under hver av disse studiene markere meget godt tolerert av pasienter Vitamin B1 .

Det er også bevis på resultatene av dobbeltblind studie narkotika Neyrobion dedikert til studiet av dens effektivitet som et forebyggende tiltak for ryggsmerter.

I forsøket tok halvparten av pasientene i løpet av de seks måneder etter behandling av den akutte fase av sykdommen en tablett tre ganger daglig Neyrobiona, den andre halvparten - placebo .

Resultatene er som følger:

• I gruppen behandlet Neyrobion, antall pasienter uten smerte   (sammenlignet med gruppen der folk er forberedt placebo ).
• Frekvens Smerte angrep   i løpet av observasjons i gruppen behandlet Neyrobion betydelig redusert sammenlignet med den gruppen som mottar pasientene placebo .
• Uansett hvilke metoder ble brukt ledsagende terapi hos 78% av alle medikamentbehandling er blitt beskrevet en positiv effekt.

Pasienter med   polynevropati   positive endringer etter administrasjon av injeksjoner Neyrobiona observert i 86% av tilfellene. Når ryggsmerter terapeutisk effekt ble vurdert som meget bra i 45% av tilfellene, en annen 47% av pasienter i denne gruppen, bemerket en betydelig eller moderat alvorlighetsgrad gradvis bedring.

Toleranse for stoffet var preget av leger som "god" eller "veldig bra."

Tiamin .   pyridoksin   og cyanokobalamin   i det anbefalte doseområdet ikke forårsaker uønskede sidereaksjoner (eller annet den reaksjon som finner sted i bakgrunnen av deres anvendelse er milde).

Etter oral administrasjon Tiamin   Det feiret sin dose transport, som er preget av en dual mekanisme handling:

• tiamin   absorbert aktivt til 2 mikromolare konsentrasjoner;
• ved konsentrasjoner Tiamin   To mol feiret sitt passiv diffusjon.

Half-life av stoffet er ca 4 timer.

Tiamin   i den menneskelige organisme er ikke i stand til å akkumulere i en dose som overskrider 30 mg. Derfor, i lys av dets hurtige metabolisme og begrenset reserve lager, den sist brukte et gjennomsnitt på 4-10 dager.

Absorpsjon pyridoksin   etter oral administrering er meget rask og, hovedsakelig i det øvre mage-tarmkanalen . Det utskilles et gjennomsnitt på 2 til 5 timer.

Konsentrasjon vitamin B6 i kroppen kan variere fra 40 til 150 mg per dag, mens den urinmengde av 1, 7-3 til 6 mg.

Absorpsjon cyanokobalamin   i mage-tarmkanalen   oppnås ved to mekanismer:

• som et resultat av det ble lansert under handlingen av fordøyelsesenzymer juice og rask binding til intrinsic faktor;
• ingen binding til indre faktor ved passiv trenger inn i blodstrømmen (denne mekanisme er brukt som en prioritet på doser B12 I overkant av 1, 5 mg).

Cyanokobalamin   Den er lagret hovedsakelig i leveren . Frekvensen av sin metabolisme - 2, 5 mg per dag, som er ca 0, 05% av beløpet frelst.

Uttak utføres hovedsakelig med sin galle , Hvori cyanokobalamin   hovedtrekk eksponert på reabsorpsjon enterohepatisk sirkulasjon .

Hos pasienter med B12-mangel ( megaloblastic ) anemi   etter å ha mottatt en dose som er lik eller større enn 100 g cyanokobalamin Det er absorbert bare 1% av stoffet.

Indikasjoner

Stoffet er anbefalt å oppnevne Neyrobion som et middel for kompleks behandling:

• ved trigeminusnevralgi   ;
• ved torakalgii   (interkostalrom nevralgi);
• ved isjias   ( isjias );
• ved cervical pleksopati   og plexus brachialis ;
• ved radicular syndrom Oppstår under kompresjon av spinal røtter og er en konsekvens degenerative sykdommer i ryggraden ;
• ved prosoparesis   ( Bells parese ).

Kontra

Kontraindikasjoner mot utnevnelsen av hvert av vitamin kompleks   forskjellige stoffer.

Således tiamin   kontra for mennesker som lider av sykdommer i allergisk natur. Pyridoksin   ikke utnevne en forverring av pasientens magesår   og 12 duodenalsår . Dette skyldes det faktum at medikamentet kan forårsake økt surhet i fordøyelsessaft i magen.

Cyankobalamin   bør ikke tas ved polycytemi . sykdom Vakeza   (primær polycytemi), samt tromboembolisme .

Bivirkninger

Oral administrasjon av medikamentet i noen tilfeller kan føre til utvikling av og llergicheskih reaksjoner Som er mer til uttrykk i form av utslett på hinner .

Etter Neyrobiona jabs på injeksjonsstedet kan utvikle reaksjoner på innføringen av lokal natur av stoffet. Intravenøse provosere pustevansker, symptomer eksantem   og anafylaktisk sjokk .

Mage-tarmkanalen   kan svare på stoffet gastrisk hyperacidity , Angrep kvalme . oppkast . flatulens , Disorders avføring og smerter i området magesekkens .

I sjeldne tilfeller, mulige immunreaksjoner, som inkluderer:

• reaksjoner på grunn av hypersensitivitet;
• svette;
• takykardi ;
• anafylaksi .

Noen ganger bakgrunnen for langtidsbruk vitamin B6   (ikke mindre enn et halvt år) ved en dose som er høyere enn 50 mg per dag, kan pasienten oppleve symptomene sensorisk nevropati , Det er økt nervøs irritabilitet, utilpasshet, kramper, hodepine og svimmelhet.

Injeksjoner og piller Neyrobion: instruksjoner for bruk

Et preparat i form av en oppløsning for intramuskulær injeksjon, i alvorlige tilfeller utpeke en ampulle per dag (løsning injisert dypt inn i muskelen) inntil eliminering av symptomer som er karakteristiske akutte fasen av den spesielle sykdom.

Etter å redusere alvorlighetsgraden av de kliniske manifestasjoner av sykdommen, så vel som i tilfeller hvor injeksjoner Neyrobiona indisert for behandling av sykdommer i moderat alvorlighetsgrad, stoffet er anbefalt å bli gitt en ampulle to eller tre ganger i uken.

Varigheten av behandlingen etter fjerningen av lindring av symptomene er to-tre uker.

Hvis du ønsker å forsterke effekten, fortsatt behandling etter et kurs av injeksjoner, og profylaktisk for å hindre utvikling av sykdommen tilbakefall terapi supplement tabletter Neyrobion avtale.

Tablettene tas under eller etter et måltid, svelger hele, uten å tygge eller gnage, presset små mengder væske. Den daglige dosen for voksne og barn over 15 år - 3 tabletter (ett tre ganger om dagen).

Ifølge instruksjonen på Neyrobion barn under 15 år med optimal dose velges individuelt av behandlende lege.

Varigheten av den terapeutiske selvsagt bestemmes også individuelt avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og av arten av sin gang. Den maksimale behandlingsperiode på 4 uker.

Hvis på slutten av hans behov for å fortsette å ta medisinen, beslutningen justere dosen i retning av reduksjon sin.

Overdose

Med et betydelig overskudd av de anbefalte instruksjoner til medikamentdosen Tiamin (over 10 g) er merket Curariform effekter og reduserer ledningsevnen av nerveimpulser.

Pyridoksin   Det refererer til en gruppe med lav toksisitet midler. Når det er tatt daglig i seks måneder, med en dose som er større enn 50 mg, kan ha symptomer perifer sensorisk nevropati .

Søknad pyridoksin   mer enn ett gram per dag i flere måneder kan føre neurotoksiske reaksjoner .

Når den daglige dose over en lang tidsperiode er 2 gram eller mer, er det mulig:

• nevropati Akkompagnert av skilt ataksi   og følsomhet lidelser;
• beslag, som er ledsaget av endringer i EEG;
• gipohromaziya ;
• seboreisk eksem .

Etter innføringen av cyanokobalamin   parenteral rute (og noen ganger etter inntak per os) i høye doser kan oppstå:

• eczematous   hudlidelser;
• godartet form akne ;
• Symptomer på allergiske reaksjoner.

Langvarig bruk av høye doser B12   fører til avbrudd enzymaktiviteten i leveren , Utseendet av smerte i området hjerter , Økt blodpropp ( hyperkoagulasjonsreaksjonen ).

Samarbeid

I tiamin inaktivere effekten gir samtidig mottak med ham 5-fluorouracil. Dette er på grunn av evnen til den sistnevnte kompetitivt hemme fosforyleringen Tiamin   i Tiamin pyro .

Samtidig bruk av syrenøytraliserende legemidler   reduserer sugeevne Tiamin .

Furosemid   og lignende produkter fra gruppen loop-diuretika   hemme tubulær reabsorpsjon prosesser og langvarig bruk øker utskillelsen Tiamin , Derved å redusere nivået av innholdet i kroppen.

Neyrobion bør ikke gis i kombinasjon med levodopa, som en del av vitamin kompleks pyridoksin   minsker dens antiparkinsoneffekt .

Samtidig med ansettelsen av Neyrobiona pyridoksin antagonister   og muntlig antifertility middel   kan øke kroppens behov for Vitamin B6 .

Vilkår for salg

Neyrobion (som i form av en injeksjonsvæske eller i form av tabletter) utlevert på apotek etter resept.

Lagringsforhold

Preparatet er lagret i et skjermet fra solen og vekk fra barn. Den optimale lagringstemperaturen for tabletter - høyst 25 ° C. Den optimale lagringstemperatur for oppløsningen - 2-8 ° C.

Utløpsdato

Produktet er brukbart i 3 år.

Forsiktighets

Preparatet er ikke beregnet for intravenøs administrasjon.

Introduksjon Neyrobiona parenteral metoden kan ha en innvirkning på diagnostisering av sykdommer som Fløibanen myelosis   og pernisiøs (vitamin B12 mangel) anemi .

Siden produktet inneholder natrium, er det nødvendig å vurdere ansettelsen av hans pasienter som er på en salt-diett.

Det skal ikke forskrives til pasienter med tumorer ble funnet. Unntak er tilfeller ledsages B12-mangel anemi .

Stoffet er ikke anbefalt for pasienter med alvorlig eller akutt dekompensasjon Hjertesvikt   og angina .

Analoger Neyrobiona

Neyrobion har en rekke analoger, inkludert medikamenter:

• Vitakson ;
• Komplekset B1, B6, B12 ;
• Neyromultivit ;
• Neyrorubin ;
• Nervipleks ;
• Neurobeks ;
• Yunigamma .

Babyer

Nøyaktige data om effektiviteten av medikamentet for behandling av barn under 15 år er ikke tilgjengelige.

Det bør utnevne Neyrobion barn opp til 3 år, siden fordi den inneholdt benzylalkohol med høy risiko for sykdommer kjennetegnet ved forstyrrelser i kroppen   syre-base-balanse   (eller metabolsk acidose ).

Neyrobion under graviditet og amming

Dataene på sikker bruk av legemidlet under graviditet   utilstrekkelig. Av denne grunn gravid   Neyrobion kvinner oppnevnt på grunnlag av den potensielle fordelen for moren og risiko for barnet.

Tiamin . pyridoksin   og cyanokobalamin   preget av muligheten til å bli utskilt i morsmelk og drikke pyridoksin   i høye doser fører undertrykkelse av amming .

Nøyaktige data på antall utgitt i morsmelk Tiamin . pyridoksin et og cyanokobalamin   ikke utført. Derfor ble avgjørelsen om oppsigelse eller videreføring av amming vedtatt å ta hensyn til behovet for å oppnevne Neyrobiona mor. Det er hvis mor er nødvendig for å ta et kurs i behandling anbefales å slutte å amme.

Omtaler Neyrobione

Nervesystemet  

• );