Beskrivelse forsinket på 08/24/2014

• Sammensetning
• Produktform
• Farmakologiske virkning
• Farmakodynamikk og farmakokinetikk
• Indikasjoner
• Kontra
• Bivirkninger
• Bruksanvisning Exforge
• Overdose
• Samarbeid
• Vilkår for salg
• Lagringsforhold
• Utløpsdato
• Analoger
• Anmeldelser
• Pris, hvor du kan kjøpe

Sammensetning

Exforge tabletter har slike aktive komponenter som Amlodipin   og valsartan Samt følgende tilleggs ingredienser: talkum, MCC, magnesiumstearat, hypromellose, kolloidalt silisiumdioksid, titandioksid, Valium, gul jernoksid, makrogol 4000.

Ko Exforge i sin tur har følgende sammensetning:

• aktive komponenter - Amlodipin . valsartan . hydroklortiazid ;
• flere stoffer: MCC, kolloidalt silisiumdioksid, Valium, Valium, makrogol, magnesiumstearat, titandioksid, talkum.

Produktform

Medikamentene er tilgjengelig i tablettform.

Farmakologiske virkning

Kombinert antihypertensiv medisinering.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

De aktive ingrediensene i Exforge har komplementære, virkningsmekanismer kontroll Blood Pressure . Amlodipin   Det hører til de stopper "treg" kalsiumkanaler. Den andre aktive ingrediens valsartan   - Det refererer til angiotensin II-reseptorantagonister . Kombinasjonen av disse to komponenter har et komplement hypotensiv effekt, noe som fører til en reduksjon i arterielt (blod) trykket.

Amlodipin   Det fungerer som et avslappende middel på vaskulær glatt muskulatur. Det utvider blodårene, noe som fører til en reduksjon i   PR og redusere blodtrykket. Langvarig bruk er ikke ledsaget av betydelige endringer Puls   og innhold katekolaminer Og negative inotrop effekt .

Hos personer med normal venstre ventrikkel-funksjon, kan stoffet føre til en liten økning i cardiac index   ingen signifikant effekt på hastigheten av trykkstigningen (maks) i den venstre ventrikkel, venstre ventrikkel volum og endelig blodtrykket.

Handlingen av amlodipin er effektiv i de som har kroniske stabil   og vasospastic angina Og angiografi bekreftet koronarsykdom .

Valsartan   selektivt påvirke AT1 reseptoren Blokkering av dem, noe som kan føre til stimulering AT2 reseptorer .

Med hypertensjon   de som aksepterer valsartan , Det er en reduksjon i blodtrykket uten endringer Puls . Den antihypertensive effekt i dette tilfelle opprettholdes gjennom hele dagen. Med Hjertesvikt   (kronisk) II-IV klasse redusert antall sykehusinnleggelser. Med venstre ventrikkel svikt   eller forstyrrelser i venstre ventrikkel etter hjerteinfarkt   fast reduksjon i kardiovaskulær dødelighet.

Den antihypertensive effekten   etter å ha tatt medisinen blir merk senest 2 timer. Senke blodtrykket i den grad det etter ca 5 timer.

Den hypotensive effekten   det er mer enn en dag. Senke blodtrykket i den grad med gjentatt bruk kan oppnås i 2-4 uker, det forblir på dette nivået ved langvarig terapi. Hvis du slutter å ta valsartan skyrocketing Blood Pressure   og andre uønskede effekter ble observert.

På 10/160 mg dose av stoffet normaliserer Blood Pressure   De fleste pasienter med utilstrekkelig kontroll av blodtrykket med amlodipin 10 mg.

Når brukt doser 10/160 og 5/160 mg etter behandling arterietrykk   vanlig i de fleste pasienter med utilstrekkelig kontroll av blodtrykket når du tar valsartan 160 mg per dag.

Handling Exforge er ikke avhengig av alder, rase og kjønn.

Farmakokinetikken til stoffet er kjennetegnet ved linearitet. Etter oral administrasjon Exforge maksimal konsentrasjon av valsartan og amlodipin plasma er ca 7, og henholdsvis 3 timer.

Amlodipin spaltes aktivt i leveren, for derved å danne aktiv metabolitter . Vises i to trinn, med en halveringstid på 30-50 timer. Likevektskonsentrasjonen i plasma ble observert i en uke. 10% av den kjemiske utskilles i uforandret form, og ca. 60% - en metabolitter   via nyrene.

Omtrent 20% av en hyggelig dose av valsartan er definert som metabolitter . Virkestoffet kommer i hovedsak uendret via nyrene og tarmene. Halverings - ca 6 timer.

Farmakodynamikk av medikamentet Co-Exforge, i sin tur, er karakterisert ved den kombinerte påvirkning av tre antihypertensive   komponenter som har komplementære, virkningsmekanismer kontroll Blood Pressure . På samme tid er det en betydelig reduksjon og Sad far, når sammenlignet med bruk av kombinasjoner av bare to virkestoffer i medisin. Targets Blood Pressure   oppnås raskere.

Maksimal antihypertensive effekt   når du mottar Co-Exforge   Det kan sees etter 2 uker fra starten av kurset. Den terapeutiske virkning er ikke avhengig av alder, kjønn og rase.

Den maksimale konsentrasjon amlodipin .   valsartan   og hydroklortiazid   etter å ha mottatt Ko Exforge vises gjennom 7, 3 og 2 timer, henholdsvis.

Hydroklortiazid biotilgjengelighet når de administreres oralt - 70%. Halveringstiden - 6-15 timer. Stoffet av kroppen vises uforandret i urinen.

Indikasjoner

Begge legemidler brukes for hypertensjon . Exforge ta de pasientene som fikk kombinasjonsbehandling. En Co-Exforge foreskrevet for klasse II og III hypertensjon .

Kontra

Exforge   kontraindisert hvis du er overfølsom mot komponentene i stoffet, og graviditet . Med forsiktighet, må verktøyet tas for å behandle leversykdommer, mitral   eller aortastenose . hyperkalemi , Hypertrofisk obstruktiv   kardiomyopati , Alvorlig nedsatt nyrefunksjon, mangel av natrium og / eller reduksjon   BCC .

Co-Exforge   er kontraindisert hos:

• vesentlige brudd på leveren;
• overfølsomhet for stoffet;
• ildfast til adekvat behandling hypokalemi . hyperkalsemi . hyponatremi   og hyperurikemi ;
• graviditet ;
• Amming ;
• vesentlige brudd på nyrer;
• barndom.

Vær på vakt når du tar medisiner:

• nyrearteriestenose Og blod bare nyrer, mitral   eller aortic stenose ;
• avtagende BCC ;
• systemisk lupus erythematosus ;
• milde og moderate lidelser i leveren;
• brudd på vann-elektrolytt balanse;
• hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati ;
• diabetes .

Bivirkninger

I resepsjonen Exforge   du oppleve følgende bivirkninger:

• av Åndedretts : nasofaryngitt . influensa , Hoste, sår hals eller hals;
• av CNS : parestesi . hodepine . døsighet . svimmelhet ;
• av CCC : takykardi . ortostatisk hypotensjon , Hjertebank;
• hudreaksjoner : Utslett, erytem ;
• av fordøyelsesorganer : diaré / forstoppelse , Magesmerter, munntørrhet, kvalme;
• av Bevegelsesapparatet : Hevelse i ledd, artralgi , Ryggsmerter;
• Annet: pastoznost , Perifert ødem, asteni , Flushing, hetetokter, ansiktsødem, tretthet.

I sjeldne tilfeller observert: Overfølsomhet, tåkesyn, merket reduksjon i blodtrykk, tinnitus, angst , Synkope, hyperhidrose Kløe, følelse av tyngde, utslett , Muskelkramper, thamuria . erektil dysfunksjon . polyuri .

I tillegg kan bivirkningene av hver av komponentene manifestere seg på bruk av Exforge, selv om det ikke har blitt observert i kliniske studier.

Utarbeidelse Co-Exforge   Den har følgende bivirkninger:

• av Metabolisme : hypokalemi . anoreksi . hyperlipidemi . hyponatremi . hyperkalsemi ;
• av Nervesystemet : parestesi . besvimelse , Apati, svimmelhet , Smaksforstyrrelser, hodepine , Svekket koordinasjon, nevropati ;
• av Høring : vertigo ;
• av Åndedretts Hoste, irritasjon i halsen, tungpustethet ;
• av hud : Kløe, økt svette ;
• av nyre og urinveier : thamuria Økning i plasma kreatinin, nyresvikt ;
• Generelle lidelser : abasia , Perifert ødem, tretthet, asteni , Smerter i brystet, unormal gange, svakhet;
• av psyke : døsighet Søvnforstyrrelser;
• av organer visjon : synshemming ;
• av CCC : flebitt , En signifikant reduksjon i blodtrykket, ortostatisk hypotensjon . takykardi . tromboflebitt ;
• av Fordøyelsessystemet : dyspepsi , Ubehagelig lukt i munnen, ubehag i magen, diaré , Munntørrhet, kvalme, oppkast;
• av musculoskeletal : Smerter i ekstremiteter og ryggsmerter, hovne ledd, muskelkramper, muskelsvakhet, myalgi ;
• av reproduktive system : erektil dysfunksjon ;
• Annet: vektøkning, hyperurikemi .

Bruksanvisning Exforge

Bruksanvisning Exforge (Exforge)   det gir preoral bruk. Stoffet er tatt en gang om dagen, drikker litt vann, uavhengig av måltidene. Doser Exforge 10/160, 10/320, 5/80, 5/160, 5/320 mg. Maksimal daglig dose - 10/320 mg.

For de som er oppnevnt Co-Exforge , Bruksanvisning anbefaler å bruke den en gang daglig tablett, avhengig av legens resept, som inneholder:

• 5 mg amlodipin i kombinasjon med 160 mg valsartan og 12 mg hydroklortiazid 5;
• 10 mg amlodipin i kombinasjon med 160 mg valsartan og 12 mg hydroklortiazid 5;
• 10 mg amlodipin i kombinasjon med 320 mg valsartan og hydroklortiazid 25 mg (2 tabletter).

Tablettene tas oralt med eller uten mat. De trenger å drikke vann.

Overdose

Valsartan   i høye doser kan føre til en markant nedgang i blodtrykk og svimmelhet Og Amlodipin   - Å ha en refleks   takykardi . hypotensjon , Overdreven perifer vasodilatasjon .

Overdose hydroklortiazid   full av symptomer som er forbundet med tap av elektrolytter og dehydrering . De mest sannsynlige symptomer: kvalme, muskelkramper, hjerte arytmi   og døsighet .

Som behandling årsaken oppkast eller ventrikkelskylling utføres. Kan bidra til mottak Activated Carbon .

Med hypotensjon   pasienten må ta stilling til "liggende" med hevet ben, i tillegg, gir for tiltak for å opprettholde normal drift av CCC. Å normal Blood Pressure   Du kan tilordne vasokonstriktor .

Samarbeid

Klinisk signifikante interaksjoner ble observert når kombinert amlodipin   med tiaziddiuretika, Nitroglyserin   sublingual søknad, ACE-hemmere, Warfarin . Sildenafil . Cimetidin . antibiotika , Betablokkere, nitrater, beregnet på en langsiktig effekt, Digoksin . Atorvastatin . Maalox , NSAIDs, perorale hypoglykemiske medikamenter.

Kombinasjonen amlodipin   med Diltiazem   pasienter i eldre forsinker spaltningen av amlodipin, noe som fører til en økning av innholdet i plasma med omtrent halvparten. Sammen med kraftigere CYP3A4-hemmere   systemisk eksponering av amlodipin økes.

Kombinasjonen amlodipin   med indusere av CYP3A4 Tvert imot, det fører til en reduksjon av dens konsentrasjon. Derfor bør du ha kontroll over innholdet i plasma.

Ingen klinisk signifikant interaksjon med kombinasjonen valsartan   med Cimetidin, Furosemid . Atenolol . Hydroklortiazid . Glibenklamid . Warfarin . Digoksin . Indomethacin   og Amlodipin .

Det er nødvendig å kontinuerlig overvåke konsentrasjonen av kalium, mens bruken av Exforge i forbindelse med biologisk aktive tilsetningsstoffer Som inneholder kalisberegate diuretika , Kalium og kalisodergaszczye salterstatninger, så vel som med andre midler, som forårsaker en økning i blodkaliumnivå.

I resepsjonen Co-Exforge   Det bør også ta hensyn til samspillet hydroklortiazid   med andre midler. Så du trenger for å gjennomføre kontroll av bruk av dette stoffet i kombinasjon med litium, hypoglycemic narkotika   For oral administrasjon, og insulin . Det kan være nødvendig å rette dosering.

Videre forsterker virkningen av den perifere hydroklortiazid muskelavslappende,   kan forsterke effekten av hyperglykemi Diazoksid , Økt følsomhet for Allopurinol Øke risikoen for bivirkninger Amantadin , Reduksjon av utskillelse gjennom nyrene cytostatika Og deres potense myelosuppressiv handling . I sin tur, sammen med NSAIDs   reduserer vanndrivende   og   antihypertensive   effekten av hydroklortiazid. I samarbeid med stoffer som reduserer konsentrasjonen av kalium øker risikoen hypokalemi . Hjerte glykosider   også øke risikoen for dets forekomst, samt hypomagnesemi   og Arytmi .

Sammen med Mr. holinoblokatorami   biotilgjengelighet av hydroklortiazid øker. Når det kombineres med Metyldopa   rapporterte tilfeller hemolytisk anemi Med Ciklosporin - Risikoen for utvikling hyperurikemi   og utvikling av symptomer gikt Med Kabamazepinom - hyponatremi Og med   Vitamin D   og kalsiumsalter   sannsynligvis øke nivået av kalsium i blodserum. Kolestiramin   reduserer absorpsjonen av hydroklortiazid.

Vilkår for salg

Exforge og Exforge Ko utlevert strengt på resept.

Lagringsforhold

Hold medisinen du trenger i små barns rekkevidde, tørt sted. Den optimale temperaturen ikke er høyere enn 25 ° C.

Utløpsdato

Exforge Holdbarhet - 2 år, Koh Exforge - 1, 5 år.

Analoger av Exforge

Apotek kan bli funnet følgende analoger Exforge og Exforge Ko:

• Difors 160;
• Difors 80;
• Difors XL;
• Sardip.

Anmeldelser av Exforge

Anmeldelser Exforge   Det er både positive og negative. Mange pasienter sier dens effektivitet. Noen har imidlertid si at de ikke har noen bivirkninger, på grunn av hvilke som måtte stoppe narkotika.

Faktisk kan en hvilken som helst ekspert på forhånd ikke eliminere forekomsten av uønskede effekter. Verktøyet er mye mer effektiv enn anvendelsen av amlodipin eller valsartan alene, men dens mottakelse bør være godt kontrollert. Mange, i tillegg er mer lønnsomt å kjøpe analoger Exforge.

Anmeldelser Co-Exforge Vanligvis positive. Pasienter si det åpenbare effekten av dette verktøyet, og anbefaler det til andre.

Pris Exforge hvor du kan kjøpe

Kostnad Exforge   Det er ansett for å være ganske høy. Kjøp i Moskva og andre russiske byer dette verktøyet kan være, i gjennomsnitt, for 1400-1800 rubler.

Kostnad Co-Exforge Gjennomsnittet er ca 2000 rubler.