Beskrivelse forsinket på 09/23/2014
- Latinsk navn: Noliprel
- ATC-kode: C09BA04
- Virkestoffet: Perindopril + Indapamide (Indapamide + Perindopril)
- Produsent: Les Laboratoires Servier Industrie (Frankrike)
- Sammensetning
- Produktform
- Farmakologiske virkning
- Farmakokinetikk og farmakodynamikk
- Indikasjoner Noliprel
- Kontra
- Bivirkninger
- Bruksanvisning Noliprel (metode og dosering)
- Overdose
- Samarbeid
- Vilkår for salg
- Lagringsforhold
- Utløpsdato
- Forsiktighetsregler
- Analoger
- Babyer
- Med alkohol
- Under graviditet (og amming)
- Anmeldelser
- Pris, hvor du kan kjøpe
Sammensetning
Utarbeidelse Noliprel tilgjengelig i flere forskjellige former. Sammensetningen av stoffet omfatter alle varianter perindopril og Indapamide . Den kombinerte p-piller Noliprel er sammensatt av 2 mg av perindopril eller 0 625 mg indapamid. Strukturen av midler Noliprel Forte Det inkluderer 4 mg perindopril og 1, 25 mg indapamide. En Noliprel seter 2, 5 mg perindopril eller 0 625 mg indapamide. Dette stoffet er forbundet med perindopril aminosyren arginin, som gunstig påvirker det kardiovaskulære system.
I tabletter En Noliprel Forte - 5 mg av perindopril og 1, 25 mg indapamid. Kjøretøyet Noliprel En Bi-forte - 10 mg av perindopril og 2, 5 mg indapamid.
Som ytterligere stoffer i et preparat som har Noliprel magnesiumstearat, laktose monohydrat, kolloidal silika, hydrofobe, mikrokrystallinsk cellulose.
Produktform
Formuleringene blir fremstilt i form av tabletter hvit avlang tablett på begge sider av risiko. Plass kartong med 14 og 30 stykker. i blemmer.
Farmakologiske virkning
Noliprel - en kombinert verktøy, i hvilken struktur det perindopril (ACE-faktor) og indapamid (diuretisk som er inkludert i sulfonamidgruppen).
Den farmakologiske virkningen av stoffet bestemmes av en kombinasjon av noen av effektene av disse komponentene . Denne kombinasjonen av de to komponenter innbyrdes forsterke virkningen . Noliprel - hypertensive stoffet, effektivt redusere både diastolisk og systolisk blodtrykk . Graden av påvirkning avhenger av dosen . Etter å ha mottatt penger er ikke merket hjertebank . Den kliniske effekten blir observert etter 1 måned etter at behandlingen ble innledet . Den antihypertensive effekten vedvarer for en dag . Når behandlingen er stoppet, er pasienten ikke merket tilbaketrekking . I behandlingen redusert alvorlighetsgraden av venstre ventrikkel hypertrofi, redusert det generelle nivået av atrial og postcardiac belastning . Store årene blir mer elastiske veggene i små blodkar blir restaurert . Metabolske prosesser som forekommer i kroppen, har ingen effekt stoffet .
Perindopril reduserer sekresjon av aldosteron, som resulterer i økt aktivitet av renin i blodet. Blodtrykk er redusert hos personer med ulike nivåer av aktivitet Renin . Under påvirkning av denne komponenten utvider blodkar.
Før stoffet er mindre sannsynlig hypokalemi . Virkningsmekanismen av indapamide ligner tiaziddiuretika: Arbeidet med vannlating og urinutskillelse av natrium, klor.
Hyperreaktivitet skip under påvirkning av adrenalin redusert. Mengden av lipider i blodet er ikke endret.
Farmakokinetikk og farmakodynamikk
Farmakokinetikk av perindopril og indapamid når de brukes i komplekset er den samme som ved separasjon av deres bruk. Etter inntak av perindopril er rask absorpsjon. Nivået av biotilgjengelighet - 65-70%. Omtrent 20% av den totale absorbert senere omgjort til perindopril perindoprilat (aktiv metabolitt). Perindoprilat maksimal konsentrasjon i plasma er observert etter 3-4 timer. Blodproteiner binder mindre enn 30%, avhengig av konsentrasjonen i blodplasma. Halveringstiden er 25 timer. Placentabarrieren stoffet penetrerer. Perindoprilat utskilles gjennom nyrene som vises. Dens halveringstid tid - 3-5 timer. Det tregere innføring av perindoprilat eldre og hos pasienter med hjertesvikt og nyresvikt.
Indapamide helt og relativt raskt absorbert fra mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon i plasma observert en time etter oral administrering.
Plasmaprotein materialet binder 79%. Half-life - 19 timer. Vist substans i form av inaktive metabolitter nyrer (ca. 70%) og tarm (ca. 22%). Personer med nedsatt nyrefunksjon, endringer i farmakokinetikken av stoffet er observert.
Indikasjoner Noliprel
Det har vært indikasjoner for bruk av slike medisiner:
- Essential hypertensjon ;
- behovet for å redusere risikoen for mikrovaskulære komplikasjoner manifestasjoner hos personer med nyresykdommer, blodårer og i hjertet, som deretter lider hypertensjon Og diabetes den andre type.
Kontra
Kontraindikasjoner mot bruk av alle typer narkotika Noliprel er de sykdommer og tilstander:
- Høy følsomhet for bestanddelene av preparatet eller eksistensen allergiske reaksjoner i sine enkelte komponenter;
- nyresvikt Hvor kreatininclearance er mindre enn 30 ml / min;
- leversvikt Hvor en disposisjon til encefalopati ;
- kombinasjon med legemidler forlenge intervallet QT, og antiarytmika;
- hypokalemi ;
- nyrearteriestenose ;
- laktasemangel, glukose galaktose malabsorpsjon syndrom, galactosemia;
- angioødem i historien;
- graviditet . amming ;
- atten år.
Også, ikke ta bilen samtidig med forberedelsene av kalium, kaliumsparende diuretika, hvis pasienten har hyperkalemi.
I fravær av tilstrekkelig informasjon er ikke anbefalt å bruke en tablett for behandling av folk som er på hemodialyse Og hos pasienter med dekompensert hjertesvikt.
Tilfredsstille folk med systemiske bindevevssykdommer, de som tar antidepressiva, undertrykkelse av benmarg hematopoiesis. Også med forsiktighet til pasienter som behandles angina Renovaskulær hypertensjon, cerebrovaskulær sykdom, hyperurikemi, labilt blodtrykk.
Bivirkninger
- Funksjonene i det kardiovaskulære systemet : Alvorlig hypotensjon, ortostatisk kollaps, i sjeldne tilfeller: arytmi . fornærmelse . hjerteinfarkt .
- Funksjonene i urin-systemet : Forverring av nyrefunksjonen, proteinuri hos personer med glomerulær nefropati, i sjeldne tilfeller - akutt nyresvikt. Det kan være en reduksjon i potens.
- Funksjonene i det sentrale og perifere NA : Alvorlig tretthet, svimmelhet . hodepine , Asteni, ustabilt humør, hørsel, syn, tap av matlyst, kramper, i noen tilfeller - en sløvhet.
- Funksjonene i luftveiene Hoste, pustevansker, bronkospasme, rennende nese.
- Funksjonene i fordøyelseskanalen : Dyspepsi, magesmerter, pankreatitt , Kolestase økt aktivitet av transaminaser, hyperbilirubinemi.
- Funksjonene til blodsystemet : På bakgrunn av dialyse eller nyretransplantasjon pasienter kan utvikle anemi, i sjeldne tilfeller - trombocytopeni, pancytopeni, agranulocytose, hemolytisk anemi.
- Allergiske symptomer : Kløe, utslett, hevelse, elveblest.
- Pasienter med nedsatt leverfunksjon kan utvikle lever encefalopati. Hos personer med nedsatt vann og elektrolyttbalansen kan vise hyponatremi, hypovolemi, hypokalemi, dehydrering.
Bruksanvisning Noliprel (metode og dosering)
Tabletter Noliprel ønskelig å ta i morgen. Stoffet er tildelt en tablett daglig. Instruksjoner om Noliprel Forte gir for en lignende behandlingsregime. Noliprel A og B Noliprel A Forte gitt til pasienter: en tablett per dag. Hvis kreatinin clearance hos pasienter som er større enn eller lik 30 ml / min, så er det ikke nødvendig å redusere doseringen. Dersom klaringen er lik eller større enn 60 ml per dag, må behandlingen nøye kontrollere nivået av kalium i blodet, og kreatinin.
Om nødvendig, etter noen måneders behandling, kan legen din øke dosen, i stedet for å utnevne Noliprel narkotika Noliprel A Fort eller den andre versjonen av dette stoffet.
Overdose
Med en overdose av medikamentet observert en sterk reduksjon i trykket, kvalme, oppkast, svimmelhet , Ustabilitet av humør, symptomer på nyresvikt, elektrolyttforstyrrelser. I dette tilfellet, bør du umiddelbart ta til normal væske- og elektrolyttbalanse, mage vask, ta chelatdannere. Skriv ut noliprel metabolitter kan være ved dialyse. Hvis det er nødvendig, den intravenøse administrering av fysiologisk saltvann.
Samarbeid
Ikke ta Noliprel samtidig med litium. Hvis det er umulig å avbryte en av rusmidler bør overvåkes nøye i litiuminnholdet i blodet.
Samtidig behandling av kaliumsparende diuretika eller legemidler med kalium kan øke konsentrasjonen av kalium i blodet. Denne kombinasjonen anbefales bare dersom hypokalemi.
Når kombinert Indapamide med vincamin, bepridilom, sultoprid, halofantrin, og mens intravenøs administrasjon Erytromycin kan vise arytmi, bradykardi.
Noen ganger, mens behandling Insulin og Noliprel kan utvikle hypoglykemi.
Når du mottar en ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler hemmet Noliprel antihypertensive egenskaper. Under dehydrering, kan denne kombinasjonen av narkotika forårsake nyreskader eller nyresvikt.
Ved behandling Noliprel og nevroleptika eller trisykliske antidepressiva kan utvikle ortostatisk hypotensjon.
I lys av forsinkelsen i kroppen av vann og elektrolytter mens Noliprel og mineralocorticoid behandling, kortikosteroider, sentralstimulerende avføringsmidler, tetrakozaktidom, amfotericin B redusert hypotensive effekt og øker sannsynligheten for hypokalemi.
På grunn av muligheten for hypokalemi øker risikoen for toksiske effekter av hjerteglykosider.
Når det kombineres med metformin kan utvikle melkesyre acidose .
Før du bruker joderte radioopake agenter med Noliprel må bruke adekvat hydrering av kroppen.
Samtidig bruk av kalsium kan føre til hyperkalsemi.
Samtidig behandling med ciklosporin kan øke nivået av kreatinin i blodet.
Vilkår for salg
Apoteket Noliprel alle varianter kan kjøpes på resept.
Lagringsforhold
Butikken skal være ved en temperatur som ikke overstiger 30 ° C, bør medikamentet være beskyttet mot tilgang av barn.
Utløpsdato
Holdbarhet 3 år.
Forsiktighetsregler
Folk som fikk behandling Noliprel nødvendig å gjennomføre tilstrekkelig dehydrering av kroppen, for å hindre en kraftig nedgang i press.
Personer med hjertesvikt kan samtidig behandle betablokkere.
Ved behandling Noliprel bemerket en positiv reaksjon i løpet av doping test.
I den første uken av behandlingen, er det viktig å kjøre forsiktig lastebiler eller arbeide med den nøyaktige mekanismen for behandling av Noliprel.
Dersom behandlingen skal bemerkes sterk trykkreduksjon kan kreve innføring av 0,9% natriumklorid intravenøst.
Behandling av pasienter med sirkulatorisk insuffisiens av hjernen eller koronar hjertesykdom du trenger for å starte med små doser Noliprel.
Personer som har svært høye nivåer av urinsyre i blodet, i behandlingen av varianter av medikamentet, øker risikoen for Noliprel gikt .
Analoger Noliprel
- N Hart
- Co-Renitec
- Hart Dr.
- Co-Perineva
- Kaptopres
Analoger Noliprel og forberedelser Noliprel A Bi Forte, Forte Noliprel Og - dette er de andre verktøyene som brukes til å redusere blodtrykket og inneholder lignende aktive ingredienser, det vil si perindopril og indapamide. Disse stoffene er narkotika Co-prenesa . Prestarium et al. Prisen analoger kan være lavere enn kostnadene Noliprel og dens varianter.
Babyer
Stoffet er ikke indisert for behandling av barn under 18 år, så det er ingen nøyaktige data om effekt og sikkerhet av denne behandlingen.
Med alkohol
Ikke drikk alkohol under behandling Noliprel.
Under graviditet og amming
Gravide kvinner og mødre under fôring barnet morsmelk Noliprel bruk er kontraindisert. En systematisk behandling av disse stoffene kan føre til uregelmessigheter og sykdommer hos fosteret og forårsake fosterdød. Hvis en kvinne finner ut om graviditet under behandling, er det ingen grunn til å avbryte svangerskapet, men pasienten bør være klar over de mulige konsekvensene. I tilfelle av høyt blodtrykk er tilordnet andre antihypertensiva. Hvis en kvinne tar stoffet i andre og tredje trimester, bør fosterets ultralyd utføres for å vurdere tilstanden til hans skalle og nyrene.
Nyfødte av mødre som brukte stoffet kan lider av symptomer på hypotensjon, så de trenger for å gi konstant tilsyn av spesialister.
Ved mating, stoffet er kontraindisert i morsmelk, så amming på tidspunktet for behandlingen bør stoppe, eller for å finne et annet legemiddel.
Omtaler Noliprel
Anmeldelser på de fora om Noliprel, samt forberedelsene Noliprel A Noliprel A Forte, Forte Noliprel En BBC tyder på at stoffet effektivt senker blodtrykket. Medicine støtter normalt blodtrykk, for å redusere risikoen for slag og myokardinfarkt.
Anmeldelser for Forte Noliprel inneholder ofte informasjon som stoffet og dets andre varianter det mulig å oppnå positive resultater i de tilfeller når andre rusmidler er ineffektiv. Noen ganger pasienter oppmerksom på utviklingen av visse bivirkninger, særlig tørr hoste, hodepine, men de er ikke veldig intense.
Leger også oppmerksom på den positive virkningen av narkotika, men det er alltid påpekt at et middel må tas i henhold til instruksjonene og med råd fra en spesialist. Spesielt må medikamentet tas regelmessig, ikke bare i løpet av intensive blodtrykkstøt.
Pris Noliprel hvor du kan kjøpe
Pris Noliprel et gjennomsnitt på 500 rubler per pakke med 30 stykker. Pris i Moskva Noliprel A tilsvarer 500 til 550 rubler. Pris Noliprel Forte varierer fra 550 rubler per pakke. En Noliprel Forte 5 mg kan kjøpes på prisen på 650 rubler. Kostnad Noliprel En Bi Forte varierer fra 700 rubler. 30 stk per pakke.