18 september 2011

Atrioventrikulært blokk (AVB)   - Det er en av de farligste hjerteledningsforstyrrelser, er å forsinke pulsen passerer gjennom atrioventrikulærknuten, som ligger mellom atriene og ventriklene. Det er ledsaget av en plutselig skarp AVB langsom hjerterytme   til 20-40 slag per minutt, tap av bevissthet og symptomer på hjertesvikt. Ifølge WHO statistikk, 17% av plutselige dødsfall på grunn av plutselig hjertesvikt oppstå på AVB.

AVB er klassifisert i tre grader:

Første grad   - Klinisk manifestert, karakterisert ved en liten forsinkelse passasje av pulser og kan påvises bare i EKG . På dette nivået ingen behandling, men for å unngå opptrapping skjedd i større grad, er nødvendig for å overholde de forebyggende tiltak som består i en forsiktig søknad antiarytmika   et al. Hjerte medisiner.

Andre grad   karakterisert ved at et parti av elektriske pulser til ventriklene passerer. Det er forstyrrelse av hjertet, plutselig tap av bevissthet. For diagnose krever et elektrokardiogram.

Tredje grad   - Er et komplett atrioventrikulærblokk, karakterisert ved et fullstendig opphør av pulsen passerer inn i ventriklene, noe som dramatisk langsom reduksjon. Pasienten kan være bevisstløs i en farlig tilstand som kan føre til døden.

Starter i andre grad, krever kirurgisk behandling av atrioventrikulær blokk og installasjon pacemaker .

Symptomer på atrioventrikulærblokk

Brudd på tvers av pulser kan være forårsaket av organiske sykdommer, så som hjerteinfarkt . kardiomyopati . koronarsykdom . hjertesykdom . myokarditt   et al., noe som kan føre til en atrioventricular forbindelse svakeste leddet hjertets ledningsevne system. Dessuten kan årsakene være å ta visse legemidler fra gruppen betablokkere . hjerteglykosider . antiarytmika   et al., samt intens trening.

I det første trinnet av atrioventrikulærblokk merkbare symptomer er fraværende. Når manifestasjoner av kardiale ledningsforstyrrelser, klager av generell svakhet, tretthet pasienten, svimmelhet . kortpustethet . Med bradykardi Har pasienten hetetokter , Mørkere øynene, en følelse av nær bevisstløshet, blodtrykksfall.

Diagnostisering atrioventrikulærblokk

I vurderingen av tilstedeværelsen av historie svinger utholdt tidligere hjerteinfarkt og andre hjerte patologi, er det faktum av å motta medisiner som bryter atrioventrikulær overledning. Held auskultasjon av hjertefrekvensen bestemmes pulsfrekvens på halsvener   i sammenligning med carotis og den radielle arterie.

Arbeid er også en metode for diagnose av atrioventrikulærblokk EKG studier med daglig overvåking for å vurdere omfanget av blokaden og bradykardi. Bestemmes ved en link med virksomheten til pasienten eller medisiner. Held hjerteelektrofysiologisk undersøkelse (EPS), for å fastslå indikasjoner for pacemakerimplantasjon, og andre. Om nødvendig, flere laboratorietester utført på tilstedeværelsen av komorbiditet.

Behandlingen av atrioventrikulær blokk

Når en grad som ikke krever behandling, behandling er to og tre grad AVB implantering av et fast pacemaker som vil gjenopprette og opprettholde en normal puls. Deretter blir sykdommen elimineres. I kritiske forhold ved hjelp av en midlertidig pacemaker.