Beskrivelse forsinket på 05/08/2014
- Latinsk navn: Plaquenil
- ATC-kode: R01VA02
- Virkestoffet: Hydroxychloroquine sulfat (hydroksyklorokin)
- Produsent: Sanofi-Synthelabo Ltd, UK
- Sammensetning
- Produktform
- Farmakologiske virkning
- Farmakodynamikk og farmakokinetikk
- Indikasjoner Plaquenil
- Kontra
- Bivirkninger
- Instruksjoner om Plaquenil
- Overdose
- Samarbeid
- Vilkår for salg
- Lagringsforhold
- Utløpsdato
- Analoger
- Anmeldelser
- Pris, hvor du kan kjøpe
Sammensetning
En tablett inneholder:
- 200 mg av den aktive substans ( hydroxychloroquine sulfate );
- Hjelpestoffer: laktosemonohydrat Povidon, maisstivelse, magnesiumstearat, hypromellose, makrogol 4000, titandioksid, laktose monohydrat.
Produktform
Round konveks på begge sider av tablett, filmdrasjert, med inskripsjonen " HCQ "På den ene siden og" 200 "På den andre.
En kartong inneholder 60 tabletter: 6 blemmer av PVC og aluminiumsfolie (i en blisterpakning - 10 tabletter).
Farmakologiske virkning
Plaquenil (Plaquenil) har følgende effekt:
- protivoprotozoynymi - Undertrykk vital aktivitet av protozoer som forårsaker infeksjonssykdommer; Spesielt gjelder dette for patogener malaria Så den viktigste virkningen av antimalaria stoffet;
- immunsuppressive - Demper for sterkt fremherskende reaksjon av immunsystemet, inkludert allergi pasientens eget vev;
- anti-inflammatorisk - Hemmer betennelsesreaksjoner.
Farmakodynamikk og farmakokinetikk
Plaquenil tilhører gruppen av anti-inflammatorisk og immundempende medikamenter fra gruppen av 4-aminokinolin . Virkningsmekanismen er ikke blitt undersøkt, men det antas at det er forbundet med de følgende egenskaper av stoffet:
- Evne til å inhibere virkningen giftige frie radikaler Som produseres under forbrenningen (antioksidant-effekt).
- Evne til å inhibere virkningen enzymer Forårsaker ødeleggelse av brusk vev.
- Evnen til å undertrykke syntesen av prostaglandiner - Biologiske aktive stoffer som er involvert i betennelsesprosesser.
- Evnen til å konsentrere seg i leukocytter og forbedre lysosomet membraner - celle strukturer som inneholder enzymer som kan spalter kommer inn i cellen næringsstoffer. Lysosome Det er også involvert i fordøyelsen av fanget leukocytter bakterier.
- Evnen til å undertrykke syntese av disse artene Cytokin (hormon-lignende proteiner syntetisert av celler til å påvirke andre celler), som aktiverer immunsystemet. Dette bidrar også til reduksjon av autoimmune prosesser (ødeleggelse av kroppens eget vev av immunprosesser).
- Evnen til å undertrykke aktiviteten av lymfocytter som inngår i immunresponsen.
- Evnen til å inhibere dannelsen av rheumatoid faktor - immunglobuliner (antistoffer), oppfatte kroppens eget vev som utenlandske strukturer ( antigener ) Og ødelegge dem.
- Antimalaria egenskaper Plaquenil er å undertrykke den vitale aktiviteten av agenter for den tre dager malaria , En fire-dagers malaria, malaria-oval, samt følsom for den danner en tropisk malaria patogener (patogener mest falciparum malaria til Plaquenil insensitive).
Etter å ha tatt pillen Plaquenil sin aktive ingrediens hurtig og nesten fullstendig absorbert og kommer inn i blodet og deretter akkumuleres i høye konsentrasjoner i ulike organer og vev. Den maksimale konsentrasjonen av aktiv substans i plasma er omtrent 100 minutter. Stoffet dekomponeres i leveren til aktive og inaktive metabolitter ( metabolitter ) Og utskilles i urinen, men delvis og faeces. Virkestoffet Plaquenil krysser placenta og utskilles i morsmelk. Tilbaketrekking av stoffet sakte fra blodplasma forsvinner ikke tidligere enn i en måned.
Indikasjoner Plaquenil
På grunn av det faktum at Plaquenil undertrykker immunsystemet (inkludert autoimmune) og inflammatorisk respons, blir det brukt for behandling av:
- revmatoid artritt ;
- juvenil revmatoid artritt;
- systemisk lupus erythematosus ;
- discoid lupus erythematosus.
Plaquenil brukes til å behandle og forebygge akutte anfall av falciparum malaria, fire dager malaria, malaria - oval, samt tropiske malaria forårsaket av følsomme stammer til stoffet malariaparasitter . Plaquenil brukes også for fullstendig herding ved en tropisk malaria forårsaket av følsomme for stoffet stammer av malariaparasitter.
Plaquenil - kontraindikasjoner for bruk
Plaquenil er kontraindisert hos:
- overfølsomhet for komponentene av pasienten;
- arvelig intoleranse i noen typer enkle sukkerarter (f.eks, med laktasemangel ) Og malabsorpsjonssyndrom (utilstrekkelig absorpsjon av ett eller flere næringsstoffer i tarmen);
- i øyesykdommer knyttet til endringer i netthinnen ( retinopatier );
- Barn opp til 6 år;
- under graviditet og amming .
Vær på vakt hvis stoffet blir brukt:
- synsforstyrrelser, samt bruk av legemidler som har en negativ effekt på organer visjon;
- blodsykdommer (inkludert den siste);
- heavy nevrologiske sykdommer og psykose (inkludert den siste);
- hud overfølsomhet for lys, psoriasis og medisinering, styrke hudreaksjoner;
- alvorlig lever- og nyresykdommer og medisiner, negativ effekt på disse organene;
- alvorlige sykdommer i fordøyelsessystemet;
- overfølsomhet overfor kinin (på grunn av mulige kryss allergiske reaksjoner).
Bivirkninger Plaquenil
Plaquenil bivirkninger forbundet med sine viktigste virkningsmekanismen.
På siden sanser - Langvarig bruk av stoffet kan bli gjort endringer i netthinnen (synsfelt - scotoma ), Hornhinnen ( tåkesyn . lysskyhet ) Og akkommodasjonsforstyrrelser (øyets evne til å se objekter godt plassert nær eller langt), tinnitus, hørselstap.
På siden Nervesystemet - svimmelhet . hodepine , Irritabilitet, svakhet, muskelsvakhet , Unormal gange, psykoser , Convulsive beredskap.
På siden av sirkulasjonssystemet - Giftige effekter på hjertemuskelen ( myocardium ), Ledsaget av en overtredelse av ledningsevne ( Hjerteblokk ) Eller utvide begge ventrikkel myokard.
På siden av hematopoiesis - Undertrykkelsen av dannelsen av blodlegemer i benmargen, og utvikling av en mangel på røde blodlegemer (ulike typer anemi ) leukocytter (redusert beskyttende egenskaper av kroppen), og Blodplate (a tendens til blødning ).
På siden fordøyelsesorganer - Kvalme, oppkast, diaré, tap av matlyst, magesmerter. Ved langvarig bruk ved høye doser, kan stoffet ha toksiske effekter på lever inntil utviklingen leversvikt .
På siden hud og mucosas Plaquenil bivirkninger forekommer oftere. Det er en annen type utslett, økt følsomhet i huden for lys, forandringer i hudens pigmentering og hår kløe . skallethet , Forverring av ulike hudsykdommer, primært psoriasis . Det er alvorlige allergiske reaksjoner i form av forsinket Stevens-Johnson syndrom (bobler kan omfatte hele hud og slimhinner) og utvikling akutt generalisert eksantematøs pustulose (OGEP) i form av pustler, som dekker hele huden.
Allergiske reaksjoner - elveblest . angioødem . bronkospasme .
Instruksjoner om Plaquenil
Bruksanvisning Plaquenil gir sin søknad bare på resept. Plaquenil tabletter tas oralt, under et måltid eller drikke et glass melk.
Ved behandling revmatoid artritt og systemisk lupus erythematosus den terapeutiske effekten av Plaquenil utvikles i løpet av noen uker eller måneder (medikament gradvis akkumuleres i kroppen), mens bivirkningene kan oppstå mye tidligere. Derfor må legen ta opp spørsmålet om å fortsette behandlingen med dette stoffet, og i hvilken dosering. I alle fall, velges legen individuelle effektive doser av medikamentet (det er 6, 5 mg per kg kroppsvekt, eller 1 - to tabletter per dag). Hvis den terapeutiske effekten ikke kan oppnås innen seks måneder, veltet Plaquenil.
For forebygging malaria stoffet skal begynne å ta to uker før avgang til stedet der sykdommen forekommer. Det er tatt en gang i uken på samme dag, 2 tabletter (400 mg) for en total oppholdstid i endemisk område, og i ytterligere to måneder etter at han forlot den.
For å behandle I akutte anfall av malaria ta 4 piller første Plaquenil (800 mg), etter 8 timer - 2 tabletter (400 mg) og i de følgende 2 dager - 2 tabletter (400 mg).
For en komplett kur falciparum malaria (Hvis patogenet er følsomt for medikament) som mottar Plaquenil kombinert med medisiner som hører til gruppen av 8-aminokinolin ( Plazmotsida . Plazmohina . Hinotsida . Primaquin ).
Plaquenil Overdose
Plaquenil overdose manifestert i form av styrking av bivirkningene av stoffet.
Førstehjelp: ventrikkelskylling, adsorbenter (f.eks aktivert karbon ). I noen tilfeller kan injiseres intramuskulært beroligende Sibazon - Det reduserer de toksiske effekter på hjertemuskelen Plaquenil. Dersom pasientens tilstand ikke er bedre, blir ytterligere behandling utføres under intensiv pleie.
Plaquenil Interaksjon med andre legemidler
Plaquenil kan kombineres med glukokortikoider (GCS), f.eks Prednisolon , Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs), f.eks Diclofenac . Ibuprofen . Metotreksat .
Plaquenil forsterker (potensierer) virkning: hjerteglykosider Digoksin . Insulin og andre legemidler til behandling av diabetes, antibiotika fra gruppen aminoglycosides ( Neomycin . Gentamicin ).
Når du mottar H2-antihistamin for å redusere mage surhet Cimetidin Det er undertrykt Plaquenil dekomponeringsprosessen i leveren og øke dens konsentrasjon i blodplasma. Dette øker risikoen for bivirkninger og overdose.
Antacida - Legemidler som nøytraliserer magesyre (f.eks Almagell ) Bidra til å redusere opptaket av Plaquenil. For å unngå dette, anbefales det å overholde intervallene mellom doser av disse legemidlene i minst 4 timer.
Plaquenil reduserer effektiviteten Neostigmine, så hvordan er hans antagonist.
Ved bruk av Plaquenil en reduksjon i produksjonen av antistoffer i respons til humane diploide cellevaksine Rabies .
Vilkår for salg
Apoteket Plaquenil er tilgjengelig kun på resept.
Lagringsforhold
Plaquenil Tablettene bør oppbevares utilgjengelig for barn på eller over 25 ° C.
Utløpsdato
Stoffet lagres i 3 år, i henhold til ovennevnte vilkår.
Analoger Plaquenil
Analoger - en rekke doseformuleringer grupper som brukes til å behandle de samme sykdommer. Analoger Plaquenil er:
- Delagil - Derivative 6-aminokinolin Den har de samme indikasjoner for bruk som Plaquenil;
- Medikamenter som tilhører gruppen av 8-aminokinolin med anti-malaria handling - Plazmotsid . Plazmohin . Hinotsid . Primaquin .
Anmeldelser Plaquenil
Anmeldelser Plaquenil er i stor grad avhengig av riktigheten av utnevnelsen. Videre kan dette stoffet ikke være egnet i noen pasienter det forårsaker øyeblikkelig bivirkninger.
Omtaler Plaquenil fora stort sett positive. Pasienter som fikk ham på lange kurs av systemiske bindevevssykdommer, bemerket at bivirkningene er svært sjeldne, stoffet er perfekt kombinert med andre anti-inflammatorisk og smertestillende medikamenter og bidra til å redusere dosen sin.
Negative kommentarer om Plaquenil forbundet med bivirkninger av dette stoffet, som er sjeldne, men kan være betydelig.
Pris Plaquenil
Pris Plaquenil apotek i Moskva varierer mellom 10060 - 1 279 rubler per pakke (60 tabletter).