Beskrivelse forsinket på 03.04.2012

Kalsiumkanalblokker treg . Den aktive ingrediensen er avledet difenilalkilamina. Stoffet har en hypotensive, antriaritmicheskim, angina effekter. Direkte innvirkning på perifere hemodynamics   myokard og gir antinaginalnoe innvirkning. Stoffet har en negativ kronotrop, inotrop og vasodilaterende effekt. Verapamil avtar atriventrikulyarnuyu ledningsevne Det undertrykker automatikk sinusknuten Moderat forlenger ildfast, avslappende tone av hjerteinfarkt veggen, forlenger perioden med avslapning av venstre hjertekammer under diastolen. I noen tilfeller, Verapamil foreskrevet for forebygging av hodepine av vaskulær opprinnelse (medikament predovtraschaet fluidstråleekspansjon av lumen av blodkar, forhindrer dem fra innsnevring). Med deltakelse av cytokrom P450 stoffet hemmer metabolismen. Antianginal effekt er doseavhengig. Verapamil er tilgjengelig i form av Friendly, løsning, kapsler, en tablettform.

Indikasjoner:

Verapamil foreskrevet for sinus takykardi , Atrial arytmi, supraventrikulær takykardi . angina   (stabil vasospastic skjema stablnaya uten vasokonstriksjon, stress), og WPW-syndrom , Atrieflutter. Når hypertensive krise legemiddel administreres intravenøst.

Kontra:

Verapamil er ikke angitt i SA blokk, atriventrikulyarnoy blokade, alvorlig løpet av hypertensjon, intoleranse, Lown-Ganong syndrom-Levine , Breastfeeding. Ved alvorlig aortastenose , Bradykardi, atrioventrikulærblokk første grad, hjerteinfarkt, nyresykdom, leversvikt system i pediatrisk oppnevnt etter samråd med eksperter ta opp spørsmålet om reisemålet. Verapamil foreskrevet under graviditet i krisesituasjoner.

Bivirkninger:

Effekt på Kardiovaskulære systemet : Takykardi, markert blodtrykksfall, bradykardi, arytmi, kollaps, asystole, atriventrikulyarnaya blokade av tredje grad med rask intravenøs injeksjon. Nervesystemet:   tremor i ekstremiteter, ekstrapyramidale forstyrrelser , Depresjon, asteni, tretthet, besvimelse, hodepine, svimmelhet, ataksi. Fordøyelsessystemet:   økt appetitt, økte nivåer av leverenzymer, gingival hyperplasi, diaré, forstoppelse . Kanskje utvikling av allergiske reaksjoner, agranulocytose, lungeødem, dannelse av perifert ødem, artritt, gynekomasti, galaktoré, hyperprolaktinemi .

Overdose:

Manifest SA blokk, bradykardi, støt, fall i blodtrykket, artrioventrikulyarnoy blokade, sjokk, hjertesvikt. Krever utvinningsgraden, ventrikkelskylling. Skriv inn intravenøs atropin   noradrenalin Isoprenalin, kalsiumglukonat. For å heve blodtrykket administreres fenylefrin, alfa adrenostimulyatorov. Hemodialyse er ikke bevist effektive.

Hvordan bruke:

Verapamil ta tre ganger daglig ved 40-80 mg inne i supraventrikulær takykardi, angina. Hos pasienter med hypertensjon ta medisiner to ganger om dagen. Spedbarn med supraventrikulære arytmier gi 2-3 ganger daglig til 20 mg, når hypertensjon ble beregnet ved hjelp av kretsen 10 mg / kg per dag. Initial dose om nødvendig langsom reduksjon i blodtrykket er 120 mg per dag. Langtidsbehandling anbefales ikke å øke den daglige dosen opp til 480 mg. Økningen i doseringen er tillatt bare i nødssituasjoner for en kort tid, under tilsyn av en lege. I patologi av nyre daglig dose bør ikke overstige 120 mg. Verapamil foreskrevet under svangerskapet for ordningen.

Spesielle instruksjoner:

Før utnevnelsen av Verapamil er en obligatorisk prosedyre kompensere Hjertesvikt . Under behandling, anslår mengden av urin, luftveiene, hjerte-karsystemet, blodsukkernivået. Hos spedbarn, er nyfødte registrert tung hemodynamiske forstyrrelser . Ugyldig brå seponering av behandlingen.

Legemiddelinteraksjoner:

Verapamil fører til en økning i konsentrasjonen av kinidin, miorlaksantov, karbamazepin , Cyklosporin, prazosin, teofyllin, digoksin, valproinsyre   i blodet på grunn av inhibering av metabolismen som omfatter enzymet cytokrom P450. Verapamil biotilgjengelighet er økt med 40%, mens kroppen er cimetidin. Effektiviteten av medikamentpreparater påvirker kalsium. Ved å akselerere forbrenningen av nikotin i det hepatiske system, barbiturater, rifampicin redusere konsentrasjonen av medikamentet i blodet, redusere kvaliteten på antiarytmika, antihypertensive og antianginale effekter . Sannsynligheten for å utvikle hjertesvikt, atriventrikulyarnoy blokade, bradykardi øker betraktelig i utnevnelsen av inhalerte anestetika. Den hypotensive effekten   avtar i tilsettings sympatomimetiske. Verapamil øker konsentrasjonen i blodet hjerteglykosider . Østrogen forårsaker væskeansamling i kroppen, noe som reduserer den hypotensive effekt. Verapamil øker virkningen Perifere muskelavslappende.