Beskrivelse forsinket på 22.01.2012

Tranquillizer . angstdempende . Den har en hypnotisk, beroligende, muskelavslappende, anksiliticheskim, antiepileptiske effekter. Virkningsmekanismen av stoffet er basert på styrking av de inhiberende virkninger av GABA nevrotransmitter i overføring av impulser langs nerverøttene. Stoffet stimulerer benzodiazepinreseptoren allosterisk senter, reduserer eksitabilitet av de subkortikale strukturer i hjernen (hypothalamus, limbiske system , Thalamus), hemmer spinal, polysynaptiske reflekser. Angstdempende effekter   forårsaket av eksponering overfor   amygdala   i det limbiske system, reduksjon av følelsesmessig stress, svekke følelser av angst, bekymring og frykt. Sedasjon   på grunn av innflytelse på ikke-spesifikke talamiske kjerner,   retikulære apotek   hjernestammen, noe som fører til en reduksjon i strengheten av nevrologiske symptomer (frykt, engstelse). Hypnotisk effekt   Det oppnås gjennom hemming av retikulære celler apotek i hjernestammen. Gir forbedret presynaptisk hemming oppnås krampestillende effekt. Stoffet fritar ikke spenningen i grua, men hemmer spredningen epileptogen aktivitet . Miorelaksiruyuschee handling sentral opprinnelse er et resultat av inhibering av spinal, polysynaptiske afferente inhibitoriske måter. Tillot direkte inhibering av motoriske nerve funksjoner av muskelsystemet. Stoffet påvirker ikke de psykotiske symptomene ( hallusinasjoner   og affektiv lidelse ), I sjeldne tilfeller registrert en nedgang på alvorlighetsgraden av delusional lidelser, affektiv spenning. Lorazepam er tilgjengelig i form av piller.

Indikasjoner:

Lorazepam er foreskrevet for nevroser   og angsttilstander, hvis somatiske lidelser , Forverring av søvn, irritabilitet. I den kombinerte terapi legemiddel som brukes for angst forårsaket av depresjon. Stoffet er effektivt i psykosomatiske lidelser, katotonicheskih, maniske tilstander, endogene psykoser, abstinenssymptomer, narkotikaavhengighet, alkohol delirium. I praksis bedøvelse som brukes for premedisinering . Stoffet er foreskrevet i avgjørende, senil tremor, mens stivhet i muskler, muskelkramper, kontrakturer (traumer, leddgikt, Moise), tetanus, athetosis .

Kontra:

Lorazepam er ikke foreskrevet for trangvinkelglaukom, myasthenia   alvorlig intoleranse overfor benzodiazepiner, akutt medikamentforgiftning, narkotikaavhengighet, alkohol. Stoffet er kontraindisert ved alvorlig KOLS, graviditet, akutt respirasjonssvikt, amming, søvnapné syndrom . Når cerebral ataksi, nyresvikt, lever systemer spinal ataksi , Alvorlig depresjon, med organiske hjernesykdommer, hyperkinesi, psykose, søvnapné, gipoproteinemii   administreres med forsiktighet. Pediatrisk bruk etter å ha nådd 12 år.

Bivirkninger:

Nervesystemet : Ataxia, følelsesmessig sløvhet, apati, dårlig konsentrasjon, tretthet, hypersomni. Sjelden observert ekstrapyramidale forstyrrelser . catalepsy , Sputannots bevissthet   ecmnesia , Nedstemthet, myasthenia gravis, paradoksale reaksjoner (alvorlig agitasjon, hallusinasjoner, forvirring, muskelspasmer, suicidale tendenser, utbrudd av aggresjon, frykt). Senses : Brudd på visuell persepsjon, dobbeltsyn . Dannende organer Nøytropeni, anemi. Fordøyelsessystemet : Gulsott, økte levertransaminaser, tørr munn, diaré, nedsatt appetitt. Urinsystemet : dysmenoré , Redusert libido, patologi av nyre systemet, urinretensjon, urininkontinens . Lorazepam har teratogene effekter på fosteret, bruk av amming fører til undertrykkelse av suge refleks i et barn, forstyrret puste. Det bemerkes utviklingen av narkotikaavhengighet, blodtrykksfall, depresjon av luftveiene sentrum. Uttak er ledsaget av følelser av frykt, dysfori , Myalgi, svetting, skjelving.

Overdose:

Forvirring, redusert reflekser, paradoksalt uro, forvirring, overdreven søvnighet, nystagmus , Ataxia, ataxophemia , Dyp søvn, tremor, koma , Depresjon av hjerte-og respiratoriske systemer, kollaps , Blodtrykksfall, kortpustethet, bradykardi . Det anbefales å gjennomføre en nødsituasjon forsert diurese , Brukes som en motgift flumazenil. Hemodialyse er ikke effektiv.

Hvordan bruke:

Lorazepam ta tre ganger om dagen for 1 mg. For den hypnotiske effekten av stoffet tar en halvtime før du sovner i en dose på 1-2 mg. Når angst og økt eksitabilitet ta opp til 6 mg per dag. For lorazepam premedisinering administrert en time før operasjonen ved en dose på 2, 5 til 5 mg for barn doseringen beregnes i henhold til det følgende skjema: 0, 05 mg / kg. For å forebygge risikoen for kansellering av beslag av stoffet bør gjennomføres gradvis. Varighet av behandlingen - ikke mer enn 7 dager. Pasienter med unormal nyre-, er leverdoseringssystem redusert.

Spesielle instruksjoner:

Pasienter med cerebral sklerose , Arteriell hypotensjon, med redusert kroppsvekt, med kronisk hjertesvikt krever korrigering doseringsregime. I behandlingsperioden er strengt forbudt velkommen alkoholholdige drikkevarer. Tar store doser over lang tid fører til dannelsen narkotikaavhengighet . Det er uakseptabelt brå seponering av medikamentet lorazepam. Stoffet påvirker negativt styring av komplekse maskiner, kjører et kjøretøy, utføre komplekse arbeidet forbundet med konsentrasjon av oppmerksomhet.

Legemiddelinteraksjoner:

Under pre-medisinering kan Lorazepam også nødt til å redusere doseringen av fentanyl derivater. Medikamentet reduserer effektiviteten levodopa   ved behandling av pasienter med Parkinson . Stoffet øker den toksiske effekten zidovudin . Barbiturater, opioider, fentiaziner, antidepressiva, MAO-hemmere   dempende effekt på nervesystemet, øke neurotrofisk aktivitet. Narkotiske analgetika øke effekten eufori Forårsaker økning i psykisk avhengighet. Klozapin   Det kan føre til respirasjonsdepresjon da tatt med narkotika lorazepam.